Хирургиялық науқастардағы су – электролиттік бұ..


Чтобы посмотреть презентацию с картинками, оформлением и слайдами, скачайте ее файл и откройте в PowerPoint на своем компьютере.
Текстовое содержимое слайдов презентации:

С.Ж. Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина университетіЖалпы хирургия, анестезиология және реанимотология кафедрасы Хирургиялық науқастардағы су – электролиттік бұзылыстар және инфузионды терапияның принциптері Факультет: Жалпы медицина. Курс:3 Топ:026-2 Орындаған: Мырзабаева Н.Н. Қабылдаған: Алматы 2009-2010 оқу жылы жоспары: 1. Хирургиялық науқастардағы су – электролиттік бұзылыстар2. Су – электролиттік бұзылыстардың клиникалық белгілері3. Инфузионды терапияа. Тарихи мәліметтерб. Мақсаты мен міндеттерів. Инфузионды терапия принциптері4. Қолданылған әдебиеттер тізімі Хирургиялық науқастардағы су – электролиттік бұзылыстар Хирургияда операциядан кейінгі кезеңде орын алатын су – электролиттік бұзылыстар өте маңызды болып табылады. Су – электролиттік бұзылыстар құрсақ қуысы ағзаларының жедел хирургиялық ауруларында, асқазан-ішек жолдарына операция жасағанда, күйікте, жыланкөзі бар ауыр созылмалы ауруларда көп мөлшерде сұйықтық жоғалтқанда кездеседі. Жоғалған сұйықтықтың жиналатын жері – ішек қуысы және аз мөлшерде құрсақ қуысы болып табылады. Су – электролиттік бұзылыстардың клиникалық белгілері ШөлдеуҚолтық асты және шап аймақтарындағы құрғақтықТіндер мен тері тургорының төмендеуіКөз алмаларының серпімділігіСулы ісінулерӨкпеде ылғал сырылдардың пайда болуы Инфузионды терапия АнықтамасыИнфузионды терапия- әртүрлі ерітінділерді қанға енгізуге негізделген терапиялық әдіс. Организмнің патологиялық жоғалтуын түзету және оның алдын алу мақсатымен белгілі бір көлем мен концентрацияда қолданылады. Инфузионды терапияТарихи мәліметтер XIX ғғ 30-ж басында Т. Latta »Lanсet» журналында холера ауруын сода ерітіндісімен емдеу туралы мақала жариялады.1881 ж.10шілдеде Landerer науқасқа «ас тұзының физиологиялық ерітіндісін» сәтті енгізді.1915 жылы — алғашқы рет желатин негізіндегі коллоидты қан ауыстырушы ерітінді тәжірибеде қолданыс тапты(Hogan). Инфузионды терапияТарихи мәліметтер 1944 жылы — алғаш декстран негізіндегі қан ауыстырушы ерітінділер табылды (Gronwall и Ingelman).1962 жылы  — гидроксиэтидирленген крахмал ерітінділерін алғаш клиникада қолданды (Thompson, Britton и Walton).1979 жылы — СССР-да қан ауыстырушы ерітінді табылды «Перфторан» (ГР. Граменицкий, ИЛ. Кунъянц, Ф. Ф. Белоярцев). Инфузионды терапия принциптері: Ерітінділердің енгізілуі - патологиялық процесстің нейтрализациясына немесе оның әсерінің әлсіреуіне әкелу керек;Ерітінділердің енгізілуі - жанама әсер көрсетпеуі керек және науқастың жағдайын қиындатпау керек;Ерітінділердің енгізілуі - гомеостаздың қайтымсыз өзгерістерін алдын алу мақсатымен лабораториялық және инструментальды әдістермен бақылануы керек. Инфузионды терапияда қолданылатын аппараттар Инфузионды терапияМақсаты мен міндеттері Волюмокоррекция. Гемокоррекция. Инфузионды регидратация. Электролиттік балансты қалпына келтіру ҚСЖ(қышқылды-сілтілік жағдай). Активті инфузионды дезинтоксикация. Алмасулық-түзетулік инфузиялар (Обменно-коррегирующие инфузии). Инфузионды терапия мақсатына жету үшін қойылатын шарттар: Қан тамырлар жүйесіне рационалды түсе алу (канюлирлеу, катетеризация немесе толықтай организмнің ішкі ортасына);Техникалық қамтамасыз етілуі- пассивті, гравитационды инфузионды жүйелер немесе активті – насос-инфузор көмегімен;Инфузионды ортаны таңдаудағы сәйкес клиникалық жағдайға байланысты медициналық және коммерциялық мүмкіндіктер;Клинико-лабораторных критерийлерді бақылау мүмкіндігі, ал күрделі жағдайда- мониторлық бақылау жүргізу (ол науқастың орталық гемодинамика жағдайын, микроциркуляция өзгерістерін бақылауға мүмкіндік береді). Инфузионды терапия Инфузионды терапия Мысалы: Ұзақ қысылу синдромында алғашқы дәрігерлік көмек көрсетуде инфузионды терапия жүргізіледі.Реополиглюкин-5%, глюкоза-4%, гидрокарбонат, жаңа мұздатылған плазма-500-700мл, 5-10% альбумин -200мл тағайындалады. Көктамырға ерітінділер жіберуге арналған жүйе орналасқан штатив Көктамырға ерітінділер жіберуге арналған катетер(«көбелек» типті көктамырды катетеризациялауға арналған) Қолданылған әдебиеттер: Хирургические болезни Ю.А.Нестеренко Мосва,1983Жалпы хирургия Қ.Д.Дұрманов А.,2006Новейший справочник необходимых знаний Москва, 2005Большая энциклопедия Эрудита Москва, 2004Источник WWW.biohum.ruИсточник WWW.wikipedia.ru

Приложенные файлы

  • ppt 26672692
    Размер файла: 802 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий