Тесты патморф модуль 2

Модуль ІІ

“Частная патоморфология.”

Тема. Анемии. Тромбоцитопении и тромбоцитопатии. Коагулопатии.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
При вскрытии умершего мужчины 69 лет, страдавшего атеросклерозом и умершего от массивной
кровопотери, обнаружен разрыв аневризмы брюшного отдела аорты. Вокруг аневризмы большое
количество свернувшейся крови. Какой вид анемии развивается при указанной патологии?

А. Острая постгеморрагическая
В. Хроническая постгеморрагическая
С. Пернициозная
D. Гемолитическая
Е. Гипопластическая
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №2
При обследовании больного 58 лет, страдающего варикозным расширением геморроидальных вен с периодическим кровотечением из них, обнаружено уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина. Кожные покровы и слизистые оболочки бледные. Какой вид анемии развился у больного?

А. Острая постгеморрагическая
В. Хроническая постгеморрагическая
С. Гемолитическая
Пернициозная
Гипопластическая
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №3
При обследовании больного отмечена бледность кожных покровов, желтушность склер. Язык гладкий, блестящий, как бы полированный. Микроскопическое исследование биоптата желудка выявило уменьшение желез в фундальной части желудка. Эпителий атрофичен, сохранены лишь главные клетки. В мазке крови определяются макроциты и мегалоциты. Такая картина характерна для:

А. Железодефицитной анемии
В. Пернициозной анемии
С. Гипопластической анемии
Гемолитической анемии
Постгеморрагической анемии
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №4
Исследование крови мужчины 43 лет, работавшего с радиоактивными изотопами в научно-исследовательском институте, выявило анемию, лейкопению, тромбоцитопению. В пунктате костного мозга наблюдается замещение красного костного мозга жировым. Для какого вида анемии характерны такие изменения?

А. Гемолитической
В. Гипопластической
С. Пернициозной
Постгеморрагической
Железодефицитной
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №5
У больного 44 лет. страдавшего в течении длительного времени фиброзно-кавернозным туберкулёзом, развилось легочное кровотечение с потерей крови в количестве 1 литра. Какой вид анемии возникнет в этом случае?

А. Хроническая постгеморрагическая
В. Острая постгеморрагическая
С. Гемолитическая
Железодефицитная
Пернициозная

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №6
У женщины 52 лет. страдающей железистокистозной гиперплазией эндометрия периодически
развивается патологическое маточное кровотечение. Какой вид анемии может возникнуть?

А. Острая постгеморрагическая
В. Хроническая постгеморрагическая
С. Гемолитическая
D. Апластическая
Е. Пернициозная
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №7
У мужчины 47 лет. длительное время страдавшего язвенной болезнью желудка, произведена
частичная резекция желудка. При исследовании крови у него обнаружена анемия. Анемия явилась
следствием:

А. Недостатка железа
В. Недостатка витамина В12
С. Угнетения кроветворения
D. Повышенного распада эритроцитов
Е. Острого кровотечения
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №8
У умершего после тяжелого обширного ожога кожи обнаружено: общий гемосидероз, желтуха,
костный мозг трубчатых костей красный, в губчатых - сочный, розово-красный.
В рыхлой соединительной ткани множественные очаги кроветворения. Для какого вида анемии
характерны эти изменения?

А. Гемолитическая анемия, обусловленная внутрисосудистым гемолизом
В. Гемолигическая анемия, обусловленная внесосудистым гемолизом
С. Железодефини гная анемия
D. Острая постгеморрагичсская анемии
Е. Хроническая постгеморрагическая анемия
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №9
При исследовании крови больного, который жаловался на повышенную утомляемость, сонливость, обнаружены незрелые формы эритропоэза - эритробласты, нормобласгы и мегалобласты. Такие же элементы выявлены и в пунктате костного мозга. Для какого вида анемии характерна такая картина крови?

А. Постгеморрагической
В. Гемолитической
С. Пернициозной (Адисона-Бирмера)
D. Гипопластической
Е. Железодефицитной
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №10
У женщины, длительное время лечившейся медикаментозными препаратами из группы барбитуратов. в пунктате из грудины обнаружено замещение активного костного мозга жировым (панмиелофтиз). Для какого вида анемий это характерно?

А. Гемолитической
В. Апластической
C. Гипопластической
D. Перниниозной
Е. Посггеморраги ческой


Тема: Лейкозы (лейкемии) и лимфомы.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
Ребенок 3 лет поступил в больницу в крайне тяжелом состоянии. В переферической крови 5тыс лейкоцитов, умеренная анемия, тромбоцитопения На коже и слизистых петехиальные кровоизлияния. Хирургом диагностирован перитонит, во время операции обнаружена перфорация тонкой кишки. Несмотря на проводимую терапию, состояние ребенка прогрессивно ухудшалось и при нарастающих явлениях интоксикации он умер. На аутопсии костный мозг губчатых и трубчатых костей сочный, малиново-красный (вида малинового желе). лимфатические узлы увеличены, масса селезенки около 600. В тонкой кишке, почках, тимусе при микроскопическом исследовании обнаружены лимфобластные инфильтраты. Ваш диагноз:

А. Острый миелобластный лейкоз, лейкемический вариант
В. Острый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант
С. Острый миелобластный лейкоз алейкемический вариант
D. Острый лимфобластный лейкоз, алейкемический вариант
Е. Хронический лимфобластный лейкоз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №2
При клиническом исследовании 15-летнего подростка в периферической крови лейкоцитоз (до 70 тыс лейкоцитов) с резким увеличением числа бластных клеток и наличием единичных зрелых элементов при отсутствии переходных созревающих форм, анемия, тромбоцито-и нейтропения. На коже и слизистых петехиальные кровоизлияния. Несмотря на мощную антибактериальную терапию, состояние больного прогрессивно ухудшалось и при нарастающих явлениях интоксикации он умер. На аутопсии костный мозг губчатых и трубчатых костей с зеленоватым (гноевидным) оттенком. Лимфатические узлы не увеличены, масса селезенки около 600 г. Ваш диагноз:

А. Острый миелобластный лейкоз, лейкемический вариант
В. Острый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант
С. Острый миелобластный лейкоз, алейкемический вариант
D. Острый лимфобластный лейкоз, алейкемический вариант
Е. Хронический лимфобластный лейкоз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №3
При клиническом обследовании 11-летнего подростка в периферической крови обнаружено 65тыс лейкоцитов, умеренная анемия, тромбоцитопения, петехиальные кровоизлияния на коже и слизистых. При нарастающих явлениях интоксикации он умер. На аутопсии костный мозг губчатых и трубчатых костей с зеленоватым (гноевидным) оттенком. Лимфатические узлы не увеличены, масса селезенки около 600 г. Ваш диагноз:

А. Острый миелобластный лейкоз, лейкемический вариант
В. Острый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант
С. Острый миепобластный лейкоз, алейкемический вариант
D. Острый лимфобластный лейкоз, алейкемический вариант
Е. Хронический лимфобластный лейкоз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №4
При вскрытии трупа мужчины 45 лет обнаружено, что костный мозг плоских костей, диафизов и эпифизов трубчатых костей сочный, серо-красный или серо-желтый гноевидный (пиоидный). Селезенка массой 7 кг, на разрезе она тёмнокрасного цвета, с ишемическими инфарктами. Лимфатические узлы увеличены незначительно. мягкие, серо-красного цвета. В печени жировая дистрофия, лейкемические инфильтраты, гемосидероз.Ваш диагноз:

А. Острый миелобластный лейкоз, лейкемический вариант
В. Острый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант
С. Острый миелобластный лейкоз, алейкемический вариант
D. Хронический миелоидный лейкоз
Е. Хронический лимфоидный лейкоз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №5
При вскрытии трупа мужчины 65 лет обнаружено, что костный мозг плоских и трубчатых костей красного цвета. Лимфатические узлы всех областей тела резко увеличены, на разрезе сочные, бело-розовые. Масса селезенки 900 г, она мясистой консистенции, на разрезе красного цвета. Печень увеличена, плотновата, на разрезе серо-коричневая, с наличием мелких серо-белых узелков. Почки увеличены, плотноваты, серо-коричневого цвета.
на разрезе рисунок стерт. Во всех перечисленных органах при микроскопическом исследовании обнаружена лейкозная инфилтрация. Ваш диагноз?

А. Острый миелобластный лейкоз лейкемический вариант
В. Острый лимфобластный лейкоз, лейкемический вариант
С. Острый миелобластный лейкоз, алейкемический вариант
D. Хронический миелоидный лейкоз
Е. Хронический лимфоидный лейкоз
ТЕСТОВОЕ Задание №6
При исследовании биопсии увеличенных шейных лимфатических узлов у подростка обнаружена стертость рисунка лимфатического узла, ткань которого представлена большим количеством пролиферирующих лимфоцитов с примесью гистиоцитов и единичными клетками Рида-Березовского-Штернберга. Ваш диагноз:

А. Лимфогранулематоз, вариант с преобладанием лимфоидной ткани
В. Лимфогранулематоз, нодулярный (узловой) склероз
С. Лимфогранулематоз, смешанно-клеточный вариант,
D. Лимфогранулематоз, вариант с лимфоидным истощением
Е. Лимфосаркома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №7
При исследовании биопсии увеличенных медиастинальных лимфатических узлов у молодой женщины обнаружена стертость рисунка лимфатического узла, разрастание фиброзной ткани, окружающее очаги клеточных скоплений с клетками Березовского-Штернберга. Ваш диагноз?

А. Лимфогранулематоз, вариант с преобладанием лимфоидной ткани
В. Лимфогранулематоз, нодулярный (узловой) склероз
С. Лимфогранулематоз, смешанно-клеточный вариант
D. Лимфогранулематоз, вариант с лимфоидным истощением
Е. Лимфосаркома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №8
При исследовании биопсии увеличенных шейных лимфатических узлов у женщины 55 лет обнаружено стертость рисунка лимфатического узла, ткань которого представлена многочисленными лимфоидными элементами различной степени зрелости, плазмоцитами, эозинофильными, нейтрофильными лейкоцитами.клетками Рида-Березовского-Штернбергаю. Очаги некроза и фиброза. Ваш диагноз:

А. Лимфогрануломатоз, вариант с преобладанием лимфоидной ткани
В. Лимфогранулематоз, нодулярный (узловой) склероз
С. Лимфогранулематоз, смешанно-клеточный вариант
D. Лимфогранулематоз, вариант с лимфоидным истощением
Е. Лимфосаркома
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №9
При вскрытии умершей женщины 42 лет в результате генерализации лимфогранулематоза обнаружена увеличение подмышечных лимфатических узлов и селезенки, пульпа её на разрезе красная, с множественными бело- желтыми очагами некроза и склероза, что придает ей «пестрый» вид. Как называют такую селезенку?

А. Порфировая
В. Сальная
С. Саговая
D. Мускатная
E. Глазурная
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 10
У женщины 22 лет обнаружены увеличенные лимфатические узлы шеи. При гистологическом исследовании удаленного лимфатического узла выявлена пролиферация лимфоцитов, гистиоцитов, ретикулярных клеток, малых и больших клеток Ходжкина, многоядерных клеток Березовского-Штернберга, обилие эозинофильных лейкоцитов, единичные очаги казеозного некроза ткани лимфатического узла. Ваш диагноз:

А. Лимфосаркома
В. Метастаз рака легких
С. Хронический лейкоз
D. Острый лейкоз
Е. Лимфогранулематоз


Тема: Атеросклероз и Артериосклероз. Ишемическая болезнь сердца.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
На аутопсии трупа мужчины 75 лет, умершего скоропостижно, масса сердца 600 г, толщина стенки левого желудочка 1.8 см, обширный инфаркт стенки левого желудочка сердца. На продольном разрезе в миокарде отмечено диффузное разрастание соединительной ткани. Изменения в сердце обусловлены:
А. Идиопатической гипертрофической (конструктивной) кардиомиопатией
В. Дилатационной (конгестивной) кардиомиопатией
С. Рестрективной (эндомиокардиальный фиброз) кардиомиопатией
D. Ишемической болезнью сердца (ИБС)
Е. Старческой амилоидной кардиомиопатией.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №2
При вскрытии трупа мужчины 60 лет, длительно страдавшего атеросклерозом и умершем при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности, в венечных артериях сердца обнаружено множество атеросклеротических бляшек, закрывающих до 2/3 просвета сосудов. В миокарде множественные мелкие очаги склероза. Эти изменения характерны для:

А. Хронической ишемической болезни сердца (ХИБС)
В. Инфаркта миокарда (острая ишемическая болезнь сердца)
С. Миокардита
D. Порока сердца
Е. Тромбоза венечных сосудов
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №3
Больной, страдающий атеросклерозом венечных артерий, поступил в клинику с приступом стенокардии, на ЭКГ изменений характерных для инфаркта миокарда не обнаружено. Через 15 минут от начала приступа наступила смерть в результате фибрилляции. Для какого варианта ХИБС характерны эти изменения?

А. Острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда на фоне атеросклероза
В. Острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда на фоне гипертонической болезни
С. Внезапная коронарная смерть на фоне атеросклероза
D. Внезапная коронарная смерть на фоне гипертонической болезни
Е. Гипертрофическая кардиомиопатия.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №4
При вскрытии трупа женщины б7лет, страдавшей ишемической болезнью сердца, в передней стенке левого желудочка обнаружен крупный очаг белого цвета, неправильной формы, плотной консистенции. Для какого вида хронической ИБС характерны эти изменения?

А. Постинфарктный (крупноочаговый) кардиосклероз
В. Острый инфаркт миокарда
С. Очаговая дистрофия миокарда
Хроническая аневризма сердца
Мелкоочаговый кардиосклероз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №5
При вскрытии трупа мужчины 76 лет, умершего внезапно, обнаружен в передне-верхушечной области левого желудочка очаг неправильной формы желтоватого цвета; в области верхушки сердца щелевидное отверстие, в полости перикарда около 100 мл крови. О каком осложнении острой ишемической болезни сердца можно думать?

А. Разрыв острой аневризмы
В. Разрыв хронической аневризмы
С. Развитие повторного инфаркта
D. Образование рубца
Е. Кровоизлияние в миокард

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №6
При вскрытии трупа женщины 67 лет, повышенного питания, умершей от острого инфаркта миокарда, обнаружено, что в интиме коронарных, почечных и бедренных артерий имеются множественные желтовато-белые, плотные, выбухающие в просвет и резко его суживающие образования. Поверхность некоторых из них бесструктурная, грязно-бурого цвета. Деструктивные изменения некоторых бляшек соответствуют стадии :

А. Э.тастофиброза
В. Атероматоза
С. Атерокальциноза
D. Изъязвления
Е. Эластоза
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №7
При вскрытии трупа мужчины 68 лет, повышенного питания, умершего от острого инфаркта миокарда, обнаружено, что в просвете левой бедренной артерии сухой, слоистый, крошащийся, спаянный со стенкой сосуда, темно-красного цвета, тусклый сверток крови. Какое из осложнений атеросклероза представляют собой изменения в бедренной артерии?

А. Формирование аневризмы
В. Инфаркт
С. Тромбоз
D. Ангиосназм
Е. Фиброз интимы -.
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №8
При вскрытии трупа мужчины 45 лет, умершего внезапно, в интиме аорты определяются участки желтоватого цвета, склонные к слиянию, с образованием плоских удлиненных полос не возвышающихся над ее поверхностью. 11ри гистологическом исследовании этих участков среди гладкомышечных клеток и макрофагов выявлены клетки с пенистой цитоплазмой. При окраске Суданом III отмечается их ярко-оранжевое окрашивание. Для какой стадии атеросклероза характерны изменения?

А. Липоидоза
В. Липосклероза
С. Атероматоза
D. Изъязвления
Е. Атерокальциноза
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №9
При исследовании ампутированной нижней конечности больного, страдающего атеросклерозом. обнаружено: ткани стопы суховаты, плотные, черного цвета, граница с нормальными тканями четкая, Какое осложнение атеросклероза развилось у больного?

А. Сухая гангрена стопы
В. Стенозирующий атеросклероз
С. Тромбоз глубоких вен голени
Мезентериальная форма атеросклероза
Кальциноз аорты
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №10
При вскрытии трупа женщины 69 лет, повышенного питания, умершей от острого инфаркта миокарда, в интиме коронарных артерий обнаружены многочисленные беловатые, плотные, выбухающие образования, резко суживающие просвет артерий. Для какой стадии атеросклероза характерны такие изменения?

А. Липосклероз
В. Липоидоз
С. Атероматоз
D. Атерокальциноз
Е. Долипидная


Тема: Гипертензия и артериосклероз. Гипертоническая болезнь и симптоматические гипертензии.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
Женщина 68 лет, длительно страдавшая гипертонической болезнью (АД до 220/110 мм рт. ст.), поступила в клинику с жалобами на резкую головную боль, нарушение движений в левых конечностях. Через 5 часов она умерла. На аутопсии в правом полушарии в ткани мозга имеется полость с неровными краями, заполненная темно-красными, эластичными свертками крови. Какое расстройство кровообращения развилось в мозге?

А. Петехии
В. Геморрагическая инфильтрация
С. Гематома
D. Местное венозное полнокровие
Е. Тромбоз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №2
Больной в прошлом страдал много лет гипертонической болезнью. Смерть наступила от острой почечной недостаточности. Назовите характерные изменения в почках, обнаруженные на вскрытии?

А. Инфаркт почек
В. Артериолонекроз
С. Артериолосклеротический нефросклероз
Злокачественная гипертензия
Е. Атеро-аргериолосклеротический нефросклероз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №3
Назовите изменения характерные для почек, обнаруженные на вскрытии мужчины 45 лет, страдавшего тяжелой гипергензией (АД 240/130 мм рт.ст.) и умершего при явлениях хронической почечной недостаточности.

А. Большие белые почки
В. Почки маленькие, плотные, поверхность мелкозернистая
С. Большая пестрая почка
Большая сальная почка
Кистозная почка
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №4
Мужчина 30 лет обратился к врачу с жалобами на боли в сердце, сердцебиение, одышку при незначительной физической нагрузке. В течение последних 5-и лет отмечается значительное повышение артериального давления. При обследовании обнаружена аденома коры надпочечника. Ваш диагноз?

А. Симптоматическая гипертензия
В. Гипертоническая болезнь 1 -я стадия
С. Гипертоническая болезнь 2-я стадия
D. Эксцентрическая гипертрофия миокарда
Е. Артериолосклеротический нефросклероз
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №5
При вскрытии трупа мужчины 72 лет, страдавшего гипертонической болезнью и умершего при нарастающих явлениях аугоинтоксикации вследствие уремии обнаружены почки размерами 6,5х2,5х2 см массой 70.0 г, плотные, поверхность их мелкозернистая, паренхима, особенно корковое вещество, равномерно истончена. При микроскопическом исследовании большинство нефронов замещено соединительной тканью. Какое название носит состояние аугоинтоксикации в данном случае?

А. Острая почечная недостаточность
В. Гипертонический криз
С. Хроническая почечная недостаточность (азотемическая уремия)
D. Доброкачественная гипертензия
Е. Злокачественная гипертензия




ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №6
Больная 68 лет длительно страдала гипертонической болезнью, умерла во время очередного резкого подъема АД. На аутопсии в головном мозге массивная гематома в области подкорковых ядер справа, множество мелких кровоизлияний и «ржавая» киста в затылочной доле. Ваш диагноз?

А. 3-я стадия гипертонической болезни во время криза
В. Ишемический инфаркт головного мозга
С. 1-я стадия гипертонической болезни, гипертонический криз
D. Диапедезные кровоизлияния
Е. Геморрагический инфаркт головного мозга
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №7
На вскрыши умершего, длительное время страдавшего гипертонической болезнью, в прошлом перенесшего трансмуральный инфаркт и умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности установлено: почки маленькие, плотные, сердце гипертрофировано, полости растянуты, крупноочаговый кардиосклероз. Ваш диагноз?

А. Атеросклероз,сердечная форма
В. Гипертоническая болезнь 3-й стадии
С. Гипертоническая болезнь, доклиническая стадия
D. Гипертоническая болезнь, 2-й стадии
Е. Симптоматическая гипертензия
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №8
На вскрытии умершего от сердечной недостаточности, выявлено увеличенное сердце массой 550 г, фибринозный перикардит, а также сморщенные плотные почки массой 50 г. с мелкозернистой поверхностью и выраженным гиалинозом артериол и клубочков. Назовите основное заболевание:

А. Гипертоническая болезнь
В. Атеросклероз
С. Ревматизм
D. Перикардит
Е. Кардиомиопатия
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №9
При микроскопическом исследовании тканей органов умершего, страдавшего гипертонической болезнью, обнаружен распространенный гиалиноз артериол почек, головного мозга, кишечника, эластофиброз и атеросклероз в артериях эластичного и мышечного типа. Для какой стадии гипертонической болезни характерны эти изменении?

А. Доклиническая
В. Гипертоническая болезнь I ст.
С. Гипертоническая болезнь П ст.
D. Гипертоническая болезнь Ш ст.
Е. Гипертоническая болезнь со вторичными изменениями
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №10
55 - летний мужчина умер от массивного кровоизлияния в мозг, которое возникло вследствие гипертопической болезни. При аутопсийном исследовании выявлены типичные патоморфологические признаки артериальной гипертензии. Поражение каких сосудов является типичным признаком гипертонической болезни?

А. Артериол
В. Артерий мышечного тип
С. Артерий эластического типа
D. Артерий эластическо-мышечного типа
Е. Крупных вен


Тема: Системные заболевания соединительной ткани с аутоиммунизацией.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
У женщины 45 лет, с детства страдавшей ревматическим митральным пороком сердца на фоне нарастающей сердечной недостаточности развилась левосторонняя гемиплегия, наступила смерть. При вскрытии в митральном клапане отмечено частичное сращение створок по линии смыкания и склероз свободного края, укорочение хордальных (сухожильных) нитей, по линии смыкания обнаружены язвы с тромботическими наложениями. Какой клинико-анатомической форме ревматизма соответствует это наблюдение?

А. Кардиоваскулярной
В. Висцеральной
С. Суставной
D. Эритематозной
Е. Нодозной
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №2
У женщины 45 лет, с детства страдавшей ревматическим митральным пороком сердца на фоне нарастающей сердечной недостаточности развилась левосторонняя гемиплегия, наступила смерть. При вскрытии в митральном клапане отмечено частичное сращение створок по линии смыкания и склероз свободного края, укорочение хордальных (сухожильных) нитей, по линии смыкания обнаружены язвы с тромботическими наложениями. Изменения митрального клапана соответствуют:

А. Простому эндокардиту (вальвулиту Талалаева)
В. Острому бородавчатому эндокардиту
С. Возвратному бородавчатому эндокардиту
D. Фибропластическому эндокардиту
Е. Гранулематозиому эндокардиту
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №3
У. женщины 45 лет, с детства страдавшей ревматическим митральным пороком сердца на фоне нарастающей сердечной недостаточности развилась левосторонняя гемиплегия, наступила смерть. При вскрытии в митральном клапане отмечено частичное сращение створок по линии смыкания и склероз свободного края, укорочение хордальных (сухожильных) нитей, по линии смыкания обнаружены язвы с тромботическими наложениями. Левосторонняя гемиплегия в данном случае развилась в результате:

А. Кровоизлияния в головной мозг
В. Ишемического инфаркта головного мозга
С. Ревматического васкулита
D. Ревматической энцефалопатии
Е. Ревматического менингоэнцефалита
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №4
У женщины 45 лет, с детства страдавшей ревматическим митральным пороком сердца на фоне нарастающей сердечной недостаточности развилась левосторонняя гемиплегия, наступила смерть. При вскрытии в митральном клапане отмечено частичное сращение створок по линии смыкания и склероз свободного края, укорочение хордальных (сухожильных) нитей, по линии смыкания обнаружены язвы с тромботическими наложениями.Наиболее вероятным механизмом развитая инфаркта головного мозга является:

А. Стаз крови
В. Тромбоз
С. Тромбоэмболия
D. Кровоизлияние
Е. Кровотечение
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №5
Ребенок 7 лет умер от быстрого прогрессирования ревматизма с выраженными аллергическими реакциями. При вскрытии митральный клапан отечен, микроскопически в нем обнаружены очаги мукоидного и фибриноидного набухания. Миокард полнокровный, плотный, микроскопически в интерстиции выраженный отек, диффузная инфильтрация преимущественно лимфоцитами. Перикард утолщен за счет нитевидных утолщений сероватого цвета, полнокровный. Описанные изменения в сердце можно квалифицировать как:

А. Панкардит
В. Кардиосклероз
С. Эндокардит
D. Миокардит
Е. Перикардит
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №6
Ребенок 7 лет умер от быстрого прогрессирования ревматизма с выраженными аллергическими реакциями. При вскрытии митральный клапан отечен, микроскопически в нем обнаружены очаги мукоидного и фибриноидного набухания, без повреждний эндотелия. Для какой разновидности эндокардита харктерны эти изменения?

А. Простой эндокардит (вальвулит Талалаева)
В. Острый бородавчатый эндокардит
С. Возвратный бородавчатый эндокардит
D. Фибропластический эндокардит
Е. Гранулематозный эндокардит
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №7
При микроскопическом исследовании миокарда ребенка, умершего в результате быстрого прогрессирования ревматизма обнаружено: миокард полнокровный, плотный, в интерстиции выраженный отек, диффузная инфильтрация преимущественно лимфоцитами, гистиоцитами, нейтрофилами. Такие изменения соответствуют:

А. Продуктивному очаговому миокардиту
В. Продуктивному диффузному миокардиту
С. Очаговому промежуточному экссу дативному миокардиту
D. Дифузному промежуточному экссудативному миокардиту
Е. Острому альтеративному миокардиту
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №8
При микроскопическом исследовании почек больного, умершего от уремии, выявлены патологические изменения ядер (гематоксилиновые тельца), утолщение капиллярных мембран клубочков в виде «проволочных петель», гиалиновые тромбы и очаги фибринозного некроза. Такие изменения почек характерны для:

А. Системной красной волчанки
В. Амилоидоза почек
С. Некротического нефроза
D. Ревматоидного артрита
Е. Гломерулонефрита
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №9
При обследовании мужчины 47 лет обнаружен полиартрит, ксерофтальмия и воспаление больших и малых слюнных желез. Микроскопическое исследование биоптата околоушной слюнной железы выявило лимфомакрофагальную и плазмоклеточную инфильтрацию стромы с разрушением эпителиальных клеток железы. Для какого ревматического заболевания характерны эти изменения?

А. Ревматизм
В. Ревматоидный артрит
С. Сухой синдром Шагрена
D. Системная красная волчанка
Е. Дерматомиозит
ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №10
У мужчины 48 лет, больного ревматизмом, в околосуставных тканях обнаружены узлы, величиной с горошину. При микроскопическом исследовании в узле обнаружен очаг фибринозного некроза, окруженный валом из крупных клеток макрофагального типа. Для какой клинико-анатомической формы ревматизма характерны эти изменения?

А. Кардиоваскулярной
В. Полиартритической
С. Нодозной (узловатой)
Церебральной
Е. Смешанной


Тема: Системные васкулиты.

Тестовое задание №1
При вскрытии умершего мужчины стенки дуги аорты утолщена, ригидна, просвет аорты сужен, имеются пристеночные тромбы, в адвентиции и периваскулярной ткани явления склероза. О каком варианте аортоартериита может идти речь ?

А. стенозирующий
В. аневризматический
С. деформирующий
D. узелковый периартериит
Е. системный некротизирующий васкулит

Тестовое задание №2
На вскрытии тела женщины 27 лет, умершей от хронической почечной недостаточности, обнаружены множественные рубцы и инфаркты в селезёнке, почках. При микроскопическом исследовании обнаружены изменения в артериях мелкого и среднего калибра, которые характеризуются склерозом стенок, умеренной пролиферацией эндотелия и выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией вокруг. Каким заболеванием страдала умершая ?

А. узелковый периартериит
В. висцеральный сифилис
С. болезнь Марфана
D. гипертоническая болезнь
Е. атеросклероз

Тестовое задание №3
На вскрытии тела мужчины 35 лет, умершего от хронической почечной недостаточности, обнаружены вторично сморщенные почки. При микроскопическом исследовании ткани почек признаки экстракапиллярного продуктивного гломерулонефрита. При исследовании стенок артерии и вен среднего и мелкого калибра – системный некротизирующий васкулит с гранулематозной реакцией. Каким заболеванием страдал умерший ?

А. гранулематоз Вегенера
В. узелковый периартериит
С. болезнь Марфана
D. гипертоническая болезнь
Е. атеросклероз

Тестовое задание №4
На вскрытии тела мужчины 40 лет, умершего от хронической почечной недостаточности, обнаружены вторично сморщенные почки, микроскопически: интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит. В трахее, бронхах – язвенно-деструктивные процессы, в лёгких - очаги брохопневмонии (некротизирующий гранулематоз дыхательных путей и ткани лёгкого). Каким заболеванием страдал умерший ?

А. гранулематоз Вегенера
В. узелковый периартериит
С. гипертоническая болезнь
D. атеросклероз
Е. болезнь Такаясу

Тестовое задание №5
При вскрытии тела мужчины 35 лет, обнаружена гангрена правой стопы и голени. При исследовании вен нижней конечности, обнаружен продуктивный эндо- , мезо- , перифлебит, тромбоз с обтурацией просвета сосудов, наличие гранулём в средней оболочке сосудов. Каким заболеванием страдал умерший ?

А. облитерирующий тромбангиит
В. гранулематоз Вегенера
С. узелковый периартериит
D. болезнь Такаясу
Е. атеросклероз

Тестовое задание №6
При вскрытии тела мужчины 60 лет. умершего вследствие острой постгеморрагической анемии, обнаружена аневризма дуги аорты с разрывом стенки. При микроскопическом исследовании в стенке аорты выявлен воспалительный инфильтрат состоящий из лимфоидных плазматических клеток, гигантских клеток типа Пирогова-Лангханса, разрушение эластических волокон средней оболочки. Наиболее вероятный вид васкулита?

А. сифилитический мезоаортит
В. узелковый периартериит
С. системный некротизирующий васкулит
D. облитерирующий тромбангиит
Е. гранулематоз Вегенера

Тестовое задание №7
При вскрытии умершего 45 лет от сосудисто-мозговой недостаточности на коже и конъюнктиве сыпь в виде пятен и точек коричнево-красного цвета. При гистологическом исследовании сосудов кожи и ЦНС признаки деструктивно-пролиферативноного эндотромбоваскулита. В ткани головного мозга гранулемы Попова. Поставьте диагноз.

А. эпидемический сыпной тиф
В. гранулематоз Вегенера
С. узелковый периартериит
D. болезнь Такаясу
Е. атеросклероз

Тестовое задание №8
При вскрытии умершего мужчины 45 лет от сердечно-сосудистой недостаточности, при микроскопическом исследовании в сосудах микроциркуляторного русла фибриноидные изменения стенок, пролиферация клеток эндотелия и адвентиции (эндотелиоз). При каком заболевании возникает такое поражение сосудов ?

А. ревматизм
В. узелковый периартериит
С. болезнь Марфана
D. гранулематоз Вегенера
Е. болезнь Такаясу

Тестовое задание №9
При макроскопическом исследовании коронарных сосудов умершей 25 лет, обращает на себя внимание утолщение и ригидность стенок: в адвентиции и периваскулярной ткани явление склероза. Микроскопически – панартериит с гигантоклеточной реакцией. Поставьте диагноз .

А. неспецифический аортоартериит
В. гранулематоз Вегенера
С. болезнь Такаясу
D. болезнь Марфана
Е. системный некротизирующий васкулит

Тестовое задание №10
При вскрытии больной 40 лет, умершей от нарастающей почечной недостаточности, в почках – хронический мезангиальный гломерулонефрит, в сосудах склероз и узелковые утолщения стенки. Поставьте диагноз.

А. узелковый периартериит
В. гранулематоз Вегенера
С. болезнь Марфана
D. болезнь Такаясу
Е. неспецифический аортартериит


ТЕМА: Болезни нервной системы. Церебро – васкулярная болезнь.

Тестовое задание №1.
При микроскопическом исследовании аутопсийного материала головного мозга умершего, у которого в анамнезе была двухкратная остановка сердца с реанимационным периодом до 12 часов, обнаружено: распространённый некроз нейронов, наиболее выраженный в гипокампе, третьем, пятом и шестом слоях коры головного мозга. В некоторых участках наблюдается интенсивная реакция глии и капилляров. Указанные изменения характерны для:

А. геморрагического инсульта;
B. селективного некроза нейронов;
C. церебральной апоплексии;
D. церебральной тромбоемболии;
E. опухоли мозга.

Тестовое задание №2.
На вскрытии умершей женщины 68 лет в веществе левого полушария головного мозга обнаружено кисту с «ржавыми» стенками, заполненную жёлтой жидкостью. Исходом какого патологического процесса являются такие изменения?

А. ишемический инсульт;
B. аневризма мозговой артерии;
C. геморрагический инсульт;
D. опухоль мозга;
E. енцефалит.

Тестовое задание №3.
На вскрытии мужчины 62 лет, умершего при явлениях гипертонического криза, в толще левого полушария головного мозга обнаружена полость, заполненная свёртками крови и размягчённой тканью мозга. Диагностируйте процесс.

А. ишемический инсульт;
B. опухоль;
C. гематома мозга;
D. геморрагическое пропитывание;
E. аневризма.

Тестовое задание №4.
При макроскопическом исследовании головного мозга умершего обнаружены выраженные атеросклеротические изменения мозговых артерий с деформацией и сужением их просвета. В толще правого полушария мозга имеется округлый очаг дряблой консистенции, серого цвета, набухший, прилипает к лезвию ножа. Микроскопически в очаге наблюдается некроз нейронов, бледность окраски миелина и скопление лейкоцитов вокруг погибших сосудов. Диагностируйте процесс.

А. опухоль мозга;
B. геморрагический инфаркт;
C. абсцесс мозга;
D. селективный некроз нейронов;
E. ишемический инфаркт.


Тестовое задание №5.
При микроскопическом исследовании аутопсийного материала головного мозга обнаружено: спазм артериол, плазматическое пропитывание их стенок, периваскулярный отёк и единичные мелкие геморрагии, очаговый отёк мозговой ткани. Для какой формы нарушения мозгового кровообращения характерны такие изменения?

А. транзиторная ишемия головного мозга;
B. ишемический инфаркт;
C. геморрагический инфаркт;
D. смешанный инфаркт;
E. гематома.



Тестовое задание №6.
При вскрытии умершего в результате дорожно-транспортного проишествия обнаружено: разрыв средней менингеальной артерии, скопление крови между твёрдой мозговой оболочкой и костями черепа в области теменной и лобной долей справа. Диагностируйте процесс.

А. паренхиматозная гематома;
B. субдуральная гематома;
C. субарахноидальная гематома;
D. кровоподтёк;
E. эпидуральная гематома.

Тестовое задание №7.
При вскрытии умершего от черепно – мозговой травмы обнаружено: разрыв венозных перемычек, впадающих в верхнесагиттальный синус, скопление значительных масс крови под твёрдой мозговой оболочкой. Диагностируйте процесс.

А. паренхиматозная гематома;
B. субдуральная гематома;
C. субарахноидальная гематома;
D. кровоподтёк;
E. эпидуральная гематома.

Тестовое задание №8.
При вскрытии умершего в толще левого полушария мозга имеется ишемический инфаркт, округлой формы, в диаметре около четырёх сантиметров. В просвете средней мозговой артерии обнаружено крошащееся образование красноватого цвета, прикреплённое к её стенке и полностью закупоривающее просвет. Назовите причину инфаркта.

А. гиалиноз;
B. фиброэластоз;
C. амилоидоз;
D. тромбоз;
E. тканевая эмболия.

Тестовое задание №9.
Больная 53 лет, страдавшая в течение 20 лет гипертонической болезнью доставлена в неврологическое отделение с жалобами на резкую головную боль, рвоту, нарушение движений в руке и ноге слева. При спиномозговой пункции в цереброспинальной жидкости обнаружены эритроциты. Через сутки после госпитализации больная умерла. На вскрытии – кровоизлияние в головной мозг с разрушением ткани мозга (гематома). Какие изменения в сосудах мозга будут наблюдаться?

А. флебосклероз;
B. тромбофлебит;
C. васкулит;
D. тромбоз;
E. гиалиноз артериол, микроаневризмы.

Тестовое задание №10.
На вскрытии умершего обнаружены множественные мешотчатые аневризмы артерий основания головного мозга, представляющие собой шаровидные выпячивания их стенки в форме ягоды. Чем опасно формирование таких аневризм?

А. развитием воспаления;
B. развитием опухоли;
C. разрывом с субарахноидальным кровоизлиянием;
D. развитием кисты;
E. обызвествлением.



ТЕМА: Болезни органов дыхания.

Тестовое задание №1.
У больного после сильного переохлаждения появился кашель, боли в правой половине грудной клетки, которые усиливались при дыхании, лихорадка. Умер на 5-й день заболевания при явлениях острой сердечной недостаточности. На вскрытии нижняя доля правого легкого уплотнена, на плевре серо-белые наложения, поверхность разреза мелкозернистая, серого цвета. Гистологически в просвете альвеол фибрин, пропитанный большим количеством нейтрофилов. Назовите вероятное заболевание:

A. интерстициальная пневмония;
B. крупозная пневмония;
C. очаговая пневмония;
D. межлобулярная пневмония;
E. перибронхиальная пневмония.

Тестовое задание №2.
У больного высокая температура, отдышка, боль в правой части грудной клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости желто-зеленого цвета, какой патологический процесс развился в плевральной полости?

A. сердечный плеврит;
B. геморрагический плеврит;
C. эмпиема плевры;
D. карциноматоз плевры;
E. фибринозный плеврит.

Тестовое задание №3.
Мужчина 60 лет на протяжении нескольких лет отмечал приступы кашля, отхождение серовато-желтоватой вязкой мокроты. При исследовании бронхобиоптата установлено наличие воспаления с атрофией слизистой оболочки, кистозным превращением желез, очаговой метаплазией покровного призматического эпителия в многослойный плоский. Увеличением числа бокаловидных клеток; местами - в стенке бронха и особенно в слизистой оболочке резко выраженная клеточная воспалительная инфильтрация и разрастание грануляционной ткани, которая выбухает в просвет бронха в виде полипа. Ваш диагноз:

A. острый бронхит;
B. хронический бронхит;
C. бронхопневмония;
D. долевая пневмония;
E. межуточная пневмония.

Тестовое задание №4.
У женщины, длительное время страдавшей патологией органов дыхания, развилось «легочное» сердце с утолщением стенки правого желудочка до 0,7 см. Легкие повышенной воздушности, бледные, тестоватой консистенции, режутся с хрустом. При микроскопическом исследовании во всех участках легких проксимальные отделы ацинусов резко расширены, стенки альвеол истончены, капилляры в них малокровны. Какой клинико-морфологической форме эмфиземы соответствует такая морфологическая картина?

A. хроническая диффузная обструктивная;
B. викарная;
C. идиопатическая;
D. хроническая очаговая;
E. старческая.

Тестовое задание №5.
У мужчины 65 лет на протяжении нескольких лет отмечались постоянный кашель и отхождение мокроты с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Смерть наступила при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в легких определяется расширение бронхов, микроскопически - их воспалительная инфильтрация, особенно полиморфноядерными лейкоцитами. Полость расширенных бронхов выстлана призматическим эпителием с очагами метаплазии в многослойный плоский, в стенке их эластические и мышечные волокна на значительном протяжении разрушены и замещены соединительной тканью, в просвете гнойное содержимое. Ваш диагноз:

A. острый бронхит;
B. хронический бронхит;
C. бронхоэктазы;
D. бронхопневмония;
E. долевая пневмония.

Тестовое задание №6.
Мужчина 19 лет умер при явлениях острой легочно-сердечнои недостаточности. В течении последних двух дней жаловался на кашель со скудной « ржавой » мокротой боль в грудной клетке справа, резко усиливающуюся при дыхании, повышение температуры до 390 С На аутопсии нижние доли легких плотные, безвоздушные, красного цвета, плевра покрыга нитями фибрина. Диагностирована двусторонняя нижнедолевая плевропневмония. Какая стадия развития пневмонии имела место?

A. большого пестрого легкого;
B. прилива;
C. красного опеченения;
D. серого опеченения;
E. разрешения.

Тестовое задание №7.
Смерть мужчины 65 лет наступила при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в легких определяется расширение бронхов. Полость расширенных бронхов выстлана местами многослойным плоским эпителием, в просвете гнойное содержимое. Изменение в слизистой бронха это проявление:

A. гипертрофии;
B. гиперплазии;
C. регенерации;
D. метаплазии;
E. организации.

Тестовое задание №8.
Выберите один правильный ответ. У мужчины 35 лет на протяжении 1,5 месяцев отмечался кашель с большим количеством зловонной мокроты. Умер при нарастающих явлениях легочно-сердечной недостаточности и интоксикации. На аутопсии в левой плевральной полости скопление 800.0 мл густой желтовато-зеленоватого цвета зловонной жидкости. Какое наиболее вероятное осложнение послужило причиной смерти?

A. гангрена левого легкого;
B. левосторонняя абсцедирующая пневмония;
C. осумкованная эмпиема плевры слева;
D. пиопневмоторакс слева;
E. эмпиема плевры слева.

Тестовое задание №9.
Смерть мужчины 65 лет наступила при явлениях легочно-сердечной недостаточности. На аутопсии в легких определяется расширение бронхов, микроскопически - их воспалительная инфильтрация, особенно полиморфноядерными лейкоцитами. Диагностирована бронхоэктатическая болезнь. Почки плотные, большие, «сальные», при нанесении йода и серной кислоты на поверхность разреза она окрашивается в грязно-фиолетовый цвет. Изменения в почках являются результатом:

A. мукоидного набухания;
B. фибриноидных изменений;
C. склероза;
D. гиалиноза;
E. амилоидоза.

Тестовое задание №10.
Больной 67 лет имел тяжелую форму гриппа ( штамм вируса гриппа А2 )с летальным исходом. На секции изменения в легких были подобны изменениям «больших пестрых легких». При микроскопическом исследовании выявлено: резкое полнокровие сосудов, кровоизлияния, отек легочной ткани, в просвете бронхов и альвеол экссудат, который содержит преимущественно эритроциты. Каков характер воспаления?

A. геморрагическая бронхопневмония;
B. катаральная бронхопневмония;
C. гнойная бронхопневмония;
D. десквамативная бронхопневмония;
E. фибринозная пневмония.



Тема: Болезни пищевода, желудка и кишечника.

Тестовое задание №1.
Мужчина 38 лет страдает язвенной болезнью желудка. Внезапно почувствовал себя плохо: резкая боль в животе, падение АД, пульс нитевидный, холодный липкий пот, рвота «кофейной гущей», через некоторое время мелена. Какое осложнение язвенной болезни развилось в данном случае.

A. перфорация язвы;
B. абсцесс печени;
C. кровотечение из язвы;
D. малигнизация язвы;
E. рубцовая деформация стенки желудка.

Тестовое задание №2.
Мужчина 38 лет страдал язвенной болезнью желудка. Оперирован ургентно. Через 7 дней после операции умер при нарастающих явлениях интоксикации. На аутопсии: листки брюшины полнокровные, тусклые, покрыты массивными желтовато-зеленоватыми пленчатыми наложениями, местами спаяны между собой, в брюшной полости около 500 мл густой желтовато-зеленой жидкости. Какой патологический процесс обнаружен:

A. спаечная болезнь;
B. межпетлевой абсцесс;
C. механическая кишечная непроходимость;
D. фибринозно-гнойный перитонит;
E. фибринозно-геморрагический перитонит.

Тестовое задание №3.
Мужчина 40 лет длительное время страдает язвенной болезнью желудка. При эндоскопическом исследовании диагностирован Hellicobacter-ассоциированный хронический гастрит. К какому из ниже перечисленных типов относится такой гастрит:

A. типа А;
B. типа В;
C. типа С;
D. эозинофильный;
E. гранулематозный.

Тестовое задание №4.
В биоптате слизистой оболочке желудка выявлено уменьшение количества желез, разрастание соединительной ткани. Сохраненные железы размещены группами, их протоки расширены. Слизистая инфильтрирована лимфоцитами, плазматическими клетками, единичными нейтрофилами. В желудочных железах видны бокаловидные клетки и клетки Панета. Ваш диагноз:

A. болезнь Менетрие;
B. хронический поверхностный гастрит;
C. хронический атрофический гастрит;
D. плоскоклеточный рак желудка;
E. железисто-плоскоклеточный рак желудка.

Тестовое задание №5.
Мужчина 40 лет длительное время страдает язвенной болезнью желудка. При эндоскопическом исследовании со взятием биопсии диагностирован хронический гастрит типа С. Причиной развития такого гастрита является повреждение слизистой оболочки желудка в результате воздействия.

A. алкоголя;
B. лекарственных препаратов;
C. желчных кислот;
D. панкреатического сока;
E. острой пищи.


Тестовое задание №6.
Женщина 37 лет. Беспокоит боль в правой подвздошной области, тошнота, рвота. Во время операции удален червеобразный отросток, который резко утолщен, грязно-бурого цвета, Покрыт массивными пленчатыми желтовато-зеленоватыми наложениями. Ваш диагноз:

A. острый простой аппендицит;
B. острый поверхностный аппендицит;
C. острый флегмонозный аппендицит;
D. острый флегмонозно-язвенный аппендицит;
E. острый апостематозный аппендицит.
Тестовое задание №7.
Женщина 37 лет. Беспокоила боль в правой подвздошной области, тошнота, рвота. Оперирована по поводу флегмонозно-язвенного аппендицита. Через 3 суток появилась тактическая температура, боль в области правого подреберья, выраженная иктеричность кожи и видимых слизистых оболочек, в крови обнаружено повышение уровня прямого и непрямого билирубина. Какое осложнение острого деструктивного аппендицита развилось в данном случае:

A. абсцессы малого таза;
B. абсцессы подиафрагмального пространства;
C. пилефлебитические абсцессы;
D. разлитой фиброзно-гнойный перитонит;
E. вирусный гепатит.
Тестовое задание №8.
Мужчина 70 лет почувствовал умеренную боль в правой подвздошной области. Беспокоит тошнота, рвота, жидкий стул. К врачу обратился на 7-е сутки. Симптомы раздражения брюшины в правой подвздошной области положительные. Оперирован. Червеобразный отросток утолщен, стенки его грязно-серого цвета, бесструктурная, со зловонным запахом, из просвета выделяется гной. Микроскопически обширные очаги некроза с колониями микробов, кровоизлияния, тромбы в сосудах, слизистая оболочка на всем протяжении десквамирована. Ваш диагноз:

A. острый простой аппендицит;
B. острый поверхностный аппендицит;
C. острый флегмонозный аппендицит;
D. острый флегмонозно-язвенный аппендицит;
E. острый гангренозный аппендицит.
Тестовое задание №9.
На аутопсии трупа женщины 28 лет, которая страдала острым аппендицитом, были выявлены множественные острые абсцессы печени, которые привели к смерти. Какие морфологические изменения стенки отростка и окружающих тканей привели к развитию смертельного осложнения?

A. аппендикулярный тромбофлебит;
B. перфорация стеки отростка;
C. эмпиема отростка;
D. аппендикулярный тромбоартерит;
E. самоамтутаця отростка.

Тестовое задание №10.

У больного во время операции по поводу хронического аппендицита выявлены разрастания слизеподобной ткани на брюшине. Червеобразный отросток кистозно расширен, заполнен слизистыми массами в виде глобул. Укажите наиболее вероятное заболевание:

A. мукоцеле червеобразного отростка;
B. флегмонозный аппендицит;
C. апостематозный аппендицит;
D. первичный гангренозный аппендицит;
E. ложный аппендицит.

ТЕМА: Болезни печени, желчевыводящей системы и поджелудочной железы.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
Мужчина 60 лет умер в результате внутреннего кровотечения. На аутопсии нижняя треть пищевода синюшная, вены варикозно извиты, расширены. Печень маленькая, плотная, мелкобугристая дольковое строение печени нарушено, гидропическая, баллонная, жировая дистрофия и некроз гепатоцитов, наличие мелких однородных узлов-регенератов ( «ложных долек» ), диффузный мелкопетлистый фиброз (разрастание соединительной ткани ). Ваш диагноз:

А. мелкоузловой (портальный) цирроз печени;
В. крупноузловой (постнекротический) цирроз печени;
С. билиарный цирроз печени;
D. смешанный цирроз печени;
Е. хронический активный гепатит.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 2
В пункционном биоптате печени найдена вакуольная дистрофия гепатоцитов, ступенчатые и мостовидные некрозы их, портальный и перипортальный склероз с образованием внутридольковых септ, умеренная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация, нарушение балочного и дольчатого строения с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выберите наиболее верный диагноз:

A. острый гепатит;
B. цирроз печени на фоне активного гепатита;
C. хронический гепатит с умеренно выраженной активностью;
D. хронический гепатит со слабо выраженной активностью;
E. хронический гепатит с высокой степенью активности.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 3
Мужчина 60 лет умер в результате общего острого малокровия. При жизни страдал мелкоузловым (портальным) циррозом печени. Какое наиболее вероятное осложнение цирроза печени послужило причиной смерти?

А. кровотечение из острых язв желудка;
В. кровотечение из острых язв пищевода;
С. кровотечение из варикозно расширенных вен нижней трети пищевода;
D. синдром Маллори-Вейса;
Е. носовое кровотечение.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 4
У больного 17 лет интраоперационно на нижней поверхности печени обнаружена опухоль с размерами 4,5x5,0x3,5 см с субсерозной локализацией, темно-красного цвета, на разрезе представлена полостями со значительным содержанием крови. Каков предварительный диагноз?

A. кавернозная гемангиома;
B. лимфангиома;
C. гемангиоэндотелиома;
D. гемангиоперицитома;
E. капиллярная гемангиома.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 5
У мужчины 60 лет развилось кровотечение из пищеварительного тракта, которое послужило причиной смерти. На аутопсии нижняя треть пищевода резко синюшная, вены варикозно расширены, извиты. Печень маленькая, плотная, мелкобугристая. Причиной кровотечения явилась:

А. гипертоническая болезнь;
В. симптоматическая эндокринная гипертензия;
С. портальная гипертензия;
D. ренальная гипертензия;
Е. некротический васкулит.






ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 6
Во время операции хирург удалил полостное образование печени. Микроскопически стенка его состоит из наружного слоя, образованного соединительнотканными волокнами и внутреннего слоя, представленного грануляционной тканью. Полость его заполнена тканевым детритом с обилием нейтрофильных полиморфноядерных лейкоцитов. Диагностирован холангиолитический абсцесс печени. Каким из ниже перечисленных заболеваний страдал больной?

A. амебиаз кишечника;
B. бактериальная дизентерия;
C. аппендицит;
D. гнойный холецистит;
E. язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 7
Женщина, 32 года, заболела остро, вначале резко повысилась температура до 38 С, моча по цвету напоминала пиво, затем появилось желтое окрашивание кожи, склер, видимых слизистых. Диагностирован острый вирусный гепатит. У этой больной в крови циркулирует в избыточном количестве:

А. прямой билирубин;
В. непрямой билирубин;
С. прямой и непрямой билирубин;
D. гемосидерин;
Е. гематоидин.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 8
Больной 42 лет последние 2 года лечится от алкоголизма. В данное время жалуется на быструю потерю в весе, кожный зуд, увеличение объема живота, одышку, тупую боль в правом подреберье. Макроскопически; печень малых размеров, плотная, мелкоузловая. Пункционная биопсия печени: гидропическая и баллонная дистрофия печеночных клеток, отдельные фокусы некрозов. Встречаются гиалиновые тельца Маллори. В печеночные дольки вклиниваются широкие фиброзные разрастания, разделяющие паренхиму на псевдодольки. Вдоль холангиол отмечается активная пролиферация клеток, местами с образованием небольших гранулем. Ваш диагноз?

A. алкогольный гепатит;
B. портальный цирроз печени;
C. хронический холангиолит;
D. холангиоцеллюлярный рак;
E. токсическая дистрофия печени.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 9
На аутопсии умершего в печени выявлены метастазы рака. Учитывая, что речь идет о первичных метастазах гематогенного генеза, какова локализация первичной опухоли?

A. легкие;
B. молочная железа;
C. почки;
D. желудок;
E. гортань.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 10
У больного вирусным гепатитом при исследовании биопсийного материала среди гепатоцитов с признаками баллонной дистрофии обнаружены округлой формы образования интенсивно эозинофильные (тельца Каунсильмана), которые при электронно-микроскопическом изучении представляют собой фрагменты клетки, окруженные клеточной мембраной и содержат компактно расположенные органеллы, а также фрагменты ядер. Эти тельца являются проявлением:

А. атрофии;
В. некроза;
С. агенезии;
D. гипоплазии;
Е. апоптоза.


Тема. Болезни гипофиза. Сахарный диабет. Болезни щитовидной железы. Болезни надпочечников.

Тестовое задание 1
Больной с признаками гипотиреоза умер от сердечной недостаточности. При гистологическом исследовании щитовидной железы обнаружена диффузная инфильтрация железы лимфоцитами и плазмоцитами, атрофия паренхимы и разрастание соединительной ткани. О каком заболевании идет речь?

А. Тиреоидит Хасимото
В. Тиреоидит Риделя
С. Тиреоидит Декервена
D. Зоб тиреотоксический
Е. Зоб Базедов

Тестовое задание 2
У молодого человека обнаружен избыток соматотропного гормона, увеличены размеры носа, губ, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп. Ваш диагноз:

А. Болезнь Иценко-Кушинга
В. Гипофизарный нанизм
С. Акромегалия
D. Аддисонова болезнь
Е. Адипозогенитальная дистрофия

Тестовое задание 3
У молодой женщины, умершей от надпочечниковой недостаточности, надпочечники резко уменьшены, в истонченном корковом веществе эндокриноциты отсутствуют, они замещены лимфоцитарными инфильтратами и мелкими очагами склероза. Ваш диагноз:

А. Болезнь Аддисона
В. Синдром Уотерхауза-Фридериксена
С. Болезнь Крона
D. Болезнь Иценко-Кушинга
Е. Феохромоцитома

Тестовое задание 4
У больного ожирение по верхнему типу, лунообразное лицо, стрии на передней брюшной стенке. Такие изменения свидетельствуют о наличии:

А. Синдрома Уиппла
В. Синдрома Иценко-Кушинга
С. Синдрома Уотерхауза-Фридериксена
D. Аддисоновой болезни (первичной)
Е. Феохромоцитомы

Тестовое задание 5
Тучный больной 52 лет предъявляет жалобы на повышение аппетита, жажду, полиурию, сухость и зуд кожи, фурункулез. Ваш диагноз:

А. Болезнь Аддисона
В. Синдром Уотерхауза-Фридериксена
С. Сахарный диабет
D. Болезнь Иценко-Кушинга
Е. Феохромоцитома






Тестовое задание 6
На вскрытии мужчины 67 лет, умершего при явлениях гипогликемической комы, в поджелудочной железе наблюдаются участки разрастания соединительной ткани и некротические очаги, атрофия островков Лангенгарса. Какое заболевание обусловило такие изменения в поджелудочной железе?

А. Рак головки поджелудочной железы
В. Муковисцидоз
С. Острый панкреатит
D. Сахарный диабет
Е. Гипоплазия поджелудочной железы


Тестовое задание 7
У больной, проживающей в Чернобыльской зоне, через 5 лет после аварии увеличилась щитовидная железа, в биоптате диагностирован папиллярный рак железы. Укажите ведущий механизм в развитии этого заболевания:

А. Влияние радионуклидов
В. Недостаток йода в пище
С. Избыток йода в пище
D. Стресс
Е. Травма



Тестовое задание 8
При вскрытии молодой женщины обнаружена выраженная атрофия внутренних органов. В передней доле гипофиза выявлены очаги некроза, в промежуточном мозге – дистрофические изменения. Ваш диагноз:

А. Аддисонова болезнь
В. Акромегалия
С. Болезнь Симмондса
D. Синдрома Иценко-Кушинга
Е. Гипофизарный нанизм


Тестовое задание 9
У больной жалобы на плохой сон, общую слабость, легкую раздражительность. При обследовании обнаружена тахикардия, сердцебиение, экзофтальм, пальпируется увеличенная щитовидная железа. Ваш диагноз:

А. Аддисонова болезнь
В. Акромегалия
С. Болезнь Симмондса
D. Синдрома Иценко-Кушинга
Е. Базедова болезнь

Тестовое задание 10
У больного, живущего в горном районе Средней Азии, выявлено увеличение щитовидной железы, вызвавщее затруднение глотания. Отмечались увеличение массы тела, заторможенность. Сонливость, одутловатость лица. Ваш диагноз:

А. Аддисонова болезнь
В. Акромегалия
С. Болезнь Симмондса
D. Эндемический зоб
Е. Базедова болезнь






Тема. Болезни женской и мужской половой системы.

Тестовое задание №1
При гистологическом исследовании биопсии шейки матки обнаружено замещение плоского эпителия цилиндрическим эпителием цервикального канала и значительное разрастание желез под покровным эпителием. Каков наиболее вероятный диагноз?

А) пролиферирующий эндоцервикоз
В) аденоматоз
С) простой эндоцервикоз
Д) сосочковый эндоцервикоз
Е) заживляющий эндоцервикоз

Тестовое задание№2

Больной 42 лет, страдавшей менометроррагиями, произведена надвлагалищная ампутация матки. При макроскопическом исследовании обнаружены множественные интрамуральные и субмукозные плотные узлы в капсуле размерами от 1 до 5 см, на разрезе белесоватого цвета, волокнистого строения. Микроскопически определяются хаотично расположенные пучки гладкомышечных волокон. Ваш диагноз?

А) хорионкарцинома
В) фиброма
С) множественная лейомиома
Д) полип
Е) эндоцервикоз

Тестовое задание№3

В ходе гистологического исследования мазка стенок полости матки 45-летней женщины с нарушениями овариально-менструального цикла обнаружено увеличение количества эндометриальных желез, клетки желез с морфологическими признаками фазы пролиферации, некоторые железы – кистозно расширены. Диагностируйте заболевание.

А) железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
В) железистая гиперплазия эндометрия
С) атипическая гиперплазия эндометрия
Д) железистый полип эндометрия
Е) аденокарцинома эндометрия

Тестовое задание№4

У больной 57 лет появились периодически возникающие маточные кровотечения. С диагностической целью проведено выскабливание матки. В полученном материале среди элементов крови наблюдаются железистые комплексы различных размеров и формы, образованные атипичными клетками с гиперхромными ядрами, многочисленными митозами (в том числе неправильными). Ваш диагноз:

А) рак тела матки (аденокарцинома)
В) фибромиома матки
С) хорионэпителиома
Д) железистая гиперплазия эндометрия
Е) эндометрит

Тестовое задание№5
У пожилого мужчины, страдавшего гипертонической болезнью и умершего от кровоизлияния в мозг, на вскрытии обнаружена увеличенная предстательная железа размерами 6*4 см, плотноэластической консистенции, на разрезе ткань ее белесовато-розового цвета. Какой общепатологический процесс развился в предстательной железе?

А) гормональная гиперплазия
В) гормональная гипертрофия
С) рабочая гипертрофия
Д) компенсаторная гиперплазия
Е) викарная гипертрофия

Тесовое задание№6
Больной 20 лет произведена секторальная резекция молочной железы. При макроскопическом исследовании обнаружен четко отграниченный узел белого цвета диаметром 2 см, плотной консистенции; при срочном гистологическом исследовании – опухоль, состоящая из большого количества фиброзной стромы, которая разрастается вокруг мелких канальцев, имеющих вид округлых мелких трубочек; эпителий канальцев лежит на базальной мембране, сохраняет полярность. Ваш диагноз:

А) саркома
В) аденокарцинома со скиррозным типом роста
С) липома
Д) периканаликулярная фиброаденома
Е) кистозная мастопатия

Тестовое задание№7
У больной 23 лет на следующий день после родов резко ухудшилось состояние, повысилась температура тела до 39,0 С, выделения из матки желто-зеленые с неприятным запахом. При микроскопическом исследовании соскоба эндометрия – сплошь нейтрофильные гранулоциты. Ваш диагноз:

А) железистая гиперплазия эндометрия
В) рак тела матки
С) физиологическое состояние
Д) сепсис
Е) острый эндометрит

Тестовое задание№8
У мужчины 48 лет, который год назад проходил лечение по поводу туберкулёза лёгких, появилась припухлость и болезненность придатка правого яичка. Из мочеиспускательного канала – гноевидные выделения. Какое из перечисленных заболеваний можно заподозрить?

А) туберкулёзный эпидидимит
В) гонорея, осложнённая острым эпидидимитом
С) сифилис
Д) вирусное поражение придатка
Е) травма

Тестовое задание №9
У женщины 45 лет при влагалищном исследовании у наружного маточного зева обнаружен участок ярко-красного цвета с неровными краями на фоне бледно-розовой слизистой соседних отделов. При микроскопии биоптата из этой зоны выявлено, что поверхность красного участка покрыта цилиндрическим эпителием, подлежащие слои без изменения. Диагностируйте процесс:

А) истинная эрозия шейки матки
В) ложная эрозия шейки матки
С) изъязвлённый рак
Д) язвенный кольпит
Е) carcinoma in situ

Тестовое задание №10

На вскрытии мужчины 72 лет обнаружена увеличенная, бугристая предстательная железа, плотной консистенции. На разрезе имеет вид переплетённых между собой белых тяжей, между которыми находятся участки ткани серо-желтого цвета. Микроскопически: между хаотично переплетёнными волокнами соединительной ткани расположены железистые образования разной величины и формы, врастающие в соседние ткани и лишённые базальной мембраны. Ваш диагноз:

А) железисто-фиброзная простатопатия
В) рак предстательной железы (аденокарцинома)
С) острый простатит
Д) аденома простаты
Е) хронический простатит



Тема: Болезни почек.


ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №1
Мужчине 34 лет, страдавшему хроническим гломерулонефритом, произведена пересадка почки. Через 5 лет функция трансплантата стала прогрессивно ухудшаться. Выполнена трансплантатнефрэктомия. Макроскопически почка размерами 14,5*8,5*6 см, массой 350,0 г, дряблая, на разрезе корковый слой желто-серый с красным крапом, пирамиды темно-красные. Такая морфологическая картина почки соответствует:

A. «Большой белой почке»;
B. «Большой пестрой почке»;
C. «Большой красной почке»;
D. «Амилоидной почке»;
E. «Большой серой почке».

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №2
Во время операции мужчины 68 лет развилось массивное кровотечение (кровопотеря 3500 мл). Несмотря на проводимое лечение, на седьмые сутки наступила смерть. На аутопсии: почки несколько увеличены в размерах, дряблые, фиброзная капсула снимается очень легко (почки «выскальзывают»), поверхность почек бледная, корковый слой серовато-желтоватый, мозговой слой бледно-синюшный. Какова основная причина поражения почек:

A. Травматический шок;
B. Бактериальный шок;
C. Геморрагический шок;
D. Анафилактический шок;
E. Кардиогенный шок.


ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №3
Мужчина 60 лет длительно страдал псориатическим артритом. Два года назад появился нефротический синдром, стала быстро прогрессировать почечная недостаточность, смерть наступила от уремии. На аутопсии: почки несколько увеличены в размерах, плотные, на разрезе имеют «сальный» вид, кора белая, пирамиды красные. В данном случае осложнением псориатического артрита является:

A. Подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит;
B. Хронический гломерулофрит;
C. Хронический пиелонефрит;
D. Тубуло-интерстициальный нефрит;
E. Амилоидоз почек1111

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №4
Во время операции мужчины 68 лет развилось массивное кровотечение (кровопотеря 3500 мл). Несмотря на проводимое лечение, на седьмые сутки наступила смерть. На аутопсии: почки несколько увеличены в размерах, дряблые, фиброзная капсула снимается очень легко (почки «выскальзывают»), поверхность почек бледная, корковый слой серовато-желтоватый, заворачивается на разрезе, мозговой слой бледно-синюшный. Какая патология почек осложнила операцию:

A. Острый гломерулонефрит;
B. Острый пиелонефрит;
C. Острый тубуло-интерстициальный нефрит;
D. Острая почечная недостаточность (некротический нефроз);
E. Острый гломерулонекроз.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №5
Мужчина 60 лет длительно страдал псориатическим артритом. Два года назад появился нефротический синдром, стала быстро прогрессировать почечная недостаточность, смерть наступила от уремии. На аутопсии: почки несколько увеличены в размерах, плотные, на разрезе имеют «сальный» вид, кора белая, пирамиды красные. Для того, чтобы на аутопсии подтвердить диагноз, необходимо на поверхность разреза почки нанести:

A. Гематоксилин;
B. Нитросиний тетразолий;
C. Метиленовую синь;
D. Йодосодержащие препараты;
E. Перекись водорода.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №6
Мужчина 60 лет длительно страдал псориатическим артритом. Два года назад появился нефротический синдром, стала быстро прогрессировать почечная недостаточность, смерть наступила от уремии. На аутопсии: почки несколько увеличены в размерах, плотные, на разрезе имеют «сальный» вид, кора белая, пирамиды красные. Для того, чтобы верифицировать диагноз при микроскопическом исследовании, препараты необходимо окрасить:

A. Суданом ІІІ;
B. Конго рот;
C. Топуидиновым синим;
D. ШИК-реакция;
E. По ван Гизону.


ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №7
У ребёнка 10 лет через 2 недели после перенесённой ангины развился нефротический синдром, отёки на лице. В анализе мочи гематурия, лейкоцитурия, цилиндрурия, нерезкая протеинурия. Ваш диагноз:

A. Острый пострептококковый гломерулонефрит;
B. Подострый быстропрогрессирующий гломерулонефрит;
C. Хронический гломерулонефрит;
D. Острый пиелонефрит;
E. Острый тубуло-интерстициальный нефрит.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ №8
При вскрытии трупа женщины 45 лет, длительное время страдавшей хроническим гломерулонефритом, обнаружено: почки размерами 7*3*2,5 см, массой 65,0 г, плотные, мелкозернистые; фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек; дистрофические изменения паренхиматозных органов; отёк головного мозга. Каким осложнением обусловлены описанные изменения серозных оболочек и внутренних органов:
A. Анемией;
B. Сепсисом;
C. Уремией;
D. ДВС-синдромом;
E. Тромбоцитопенией.

ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 9
Клинически у мужчины 43 лет диагностирован подострый быстропрогрессирующий гломерулонефрит. Его морфологическим эквивалентом является:

A. Интракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит;
B. Гломерулосклероз;
C. Мембранозный гломерулонефрит;
D. Экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит;
E. Мезангио-пролиферативный гломерулонефрит.


ТЕСТОВОЕ ЗАДАНИЕ № 10
При вскрытии трупа женщины 45 лет, длительное время страдавшей хроническим гломерулонефритом, обнаружено: почки размерами 7*3*2,5 см, массой 65,0 г, плотные, мелкозернистые; фибринозное воспаление серозных и слизистых оболочек; дистрофические изменения паренхиматозных органов; отёк головного мозга. Развитие анемии при выраженном нефросклерозе обусловлено:

A. Атрофией костного мозга вследствие вторичной гипертензии;
B. Атрофией костного мозга вследствие токсического действия иммуноглобулинов;
C. Нарушениями кальциевого обмена;
D. Нарушением синтеза эритропоэтина;
E. Нарушением осмотической резистентности эритроцитов в условиях азотемии.



Тема: Пренатальная и перинатальная патология.

Тестовое задание №1
При вскрытии мертворожденного выявлено уменьшение объема черепной коробки, утолщение костей черепа, уменьшение массы и объема головного мозга. О каком врожденном пороке головного мозга следует думать?
A) Анэнцефалия
B) Микроцефалия
C) Порэнцефалия
D) Гидроцефалия
Е) Менингоцеле
Тестовое задание №2
При вскрытии головного мозга мертворожденного обнаружены кисты различных размеров, сообщающиеся с боковыми желудочками мозга. О каком врожденном пороке развития следует думать?
А) Порэнцефалия
B) микроцефалия
C) Гидроцефалия
D) Менингоэнцефалоцеле
E) Енцефалоцистоцеле
Тестовое задание №3
При вскрытии сердца мертворожденного выявлен дефект межжелудочковой перегородки, стеноз легочной артерии, гипертрофия стенки правого желудочка сердца. О каком виде комбинированного врожденного порока сердца следует думать?
А) Триада Фалло
B) Тетрада Фалло
C) Пентада Фалло
D) Дефект межпредсердной перегородки
Е) Стеноз легочной артерии
Тестовое задание № 4
При макроскопическом исследовании печени мертворожденного выявлены множественные кисты разных размерен заполненных прооранной жидкостью. О каком врожденном пороке печени следует думать?
А) Поликистоз печени
B) Агенезия внутрипеченочных желчных протоков
C) Гипоплазия внутрипеченочных желчных протоков
D) Гиперплазия внутрипеченочных желчных
протоков
Е) Стеноз внепеченочных желчных протоков
Тестовое задание №5
При вскрытии мертворожденного обнаружено отсутствие одной почки. К какому виду врожденных пороков почек следует отнести?
А) Агенезия
B) Гипоплазия
C) Дисплазия
D) Сращение почек
Е) Крупнокистозные почки
Тестовое задание №6
При макроскопическом исследовании почек мертворожденного обнаружено их значительное увеличение с образованием в их корковом слое большого числа крупных кист с прозрачным содержимым. В ткани печени и поджелудочной железы так же обнаружены кисты. О каком виде врожденного порока почек следует думать?
А) Мелкокистозные почки
B) Дисплазия почек
C) Гипоплазия почек
D) Крупнокистозные почки
Е) Сращение почек
Тестовое задание №7
В поласти теменных костей черепа новорожденного под надкостницей имеется ограниченное кровоизлияние. Диагностируйте процесс:
A) Наружная кефалогематома
B) Родовая опухоль головки плода
C) Эпидуральное кровоизлияние
D) Субдуральное кровоизлияние
Е) флегмона мягких тканей головы

Тестовое задание № 8
В толще теменной доли левого полушария головного мозга умершего новорожденного найден участок серовато-грязного цвета, кашицеобразной консистенции 1х2 см с нечеткими границами. Какой патологический процесс возник?
A) Ишемический инфаркт
B) Геморрагический инфаркт
C) Кровоизлияние в ткань головного мозга
D) Кефатогематома
Е) Эпидуральная гематома
Тестовое задание № 9
При вскрытии головного мозга умершего новорожденного обнаружена кровь в полости боковых желудочков. Назовите причину смерти.
A) Внутрижелудочковые кровоизлияния
B) Эпидуральные кровоизлияния
C) Субдуральные кровоизлияния
D) Субэпиндимальные кровоизлияния
Е) Лептоменингиальные кровоизлияния
Тестовое задание №10
При макроскопическом исследовании умершего новорожденного обнаружены кровоизлияния в ткань легких, плевру, субкапсулярные гематомы в печени, надпочечники, почки, желудочно-кишечный тракт. О каком заболевании следует думать?
A) Геморрагическая болезнь новорожденных
B) Гемолитическая болезнь новорожденных
C) Истинная мелена
D) Инфаркт легкого
Е) Гематома почки



Тема: Патоморфология болезней, связанных с питанием. Лучевая
болезнь. Профессиональные болезни. Лекарственные болезни.
Тестовое задание №1
Большая часть участников экспедиции Магеллана в Америку погибла от заболевания авитаминозом, которое проявлялось общей слабостью, подкожными кровоизлияниями, выпадением зубов, кровотеченими и; десен. Укажите название этого авитаминоза?

A) Скорбут (цынга)
B) Анемия Бирмера
C) Полиневрит (бери-бери)
D) Рахит
Е) Пеллагра
Тестовое задание №2
При вскрытии трупа мужчины 65 лет, длительное время (более 30 лет) работавшего в шахте по добыче каменного угля, легкие уплотненны, черного цвета, гипертрофия правого желудочка сердца, при гистологическом исследовании тканей легких - диффузный пневмосклероз, склероз стенки сосудов, в межуточной ткани скопление угольной пыли. О каком заболевании следует думать?

A) Антракоз
B) Туберкулез
C Силикоз
Хроническая пневмония
Е) Асбестоз
Тестовое задание №3
При вскрытии мужчины 60 лет в слизистой оболочке дыхательных путей признаки атрофии и склероза, из анамнеза известно, что умерший долго работал в шахте по добыче известкового камня. Легкие увеличены, в ткани их большое количество узелков серо-черного цвета с концентрическим расположением коллагеновых пучков, а также видны единичные каверны. правая половина сердца гипертрофирована. о каком заболевании следует думать:

A) Силикоз
B) Туберкулез
C) Рак легкого
D) Хронический бронхит
Е) Хроническая пневмония
Тестовое задание №4
При вскрытии трупа молодого мужчины, выраженное трупное окоченение, крепитация при надавливании на кожу, кожа мраморного вида, кровь в сосудах жидкая, имеет пенистый вид, особенно в венах, выражена анемия тканей и органов, жировая дистрофия печени, О каком заболевании следует думать?

A) Кессонная болезнь
B) Шумовая болезнь
C) Вибрационная болезнь
D) Лучевая болезнь
Е) Пневмокониоз
Тестовое задание №5
Пожилой мужчина 60 лет, длительно работавший в котельной, предъявляет жалобы на
понижение слуха. О каком заболевании следует думать?

A) Шумовая болезнь
B) Кессонная болезнь
C) Вибрационная болезнь
D) Л чевая болезнь
Е) Пневмокониоз

Тестовое задание №6
В пунктате костного мозга отмечается панмиелофтиз, небольшое количество ретикулярных клеток, анемия, лейкопения, тромбоцитопения. В лимфоидной ткани - распад лимфоцитов и подавление их новообразования. Какая форма острой лучевой болезни преобладает?

A) Костно-мозговая форма
B) Мозговая форма
C) Кишечная форма
D) Токсическая форма
Е) Расстройство кровообращения
Тестовое задание №7
При вскрытии трупа мужчины 56 лет с тяжелой клинической и морфологической картиной облигерирующего эндартерита, обращает на себя внимание выраженная контрактура пальцев кистей и стоп, деформирующий полиартроз. В анамнезе больной на протяжении 25 лет работал на установках по уплотнению бетона. Под воздействием каких факторов возникла данная патология?

A)Воздействие вибрации
B) Воздействие атмосферного давления
C) Воздействие электромагнитных волн
D) Воздействие шума
Е) Воздействие пыли
Тестовое задание №8
Мужчина 48 лет, рабочий анилиновой фабрики, жалуется на общую слабость и быструю утомляемость. При обследовании - хроническое малокровие, желтуха. При биопсии костного мозга выявлено наличие зернисто-желтого пигмента в цитоплазме макрофагов (реакция Персла положительна). О каком пигменте следует думать?

A) Гемосидерин
B) Гематоидин
C) Гематин
D) Липофусцин
Е) Билирубин
Тестовое задание №9
В условиях производства организм человека подвергается воздействию пылевых частиц,
консистенция которых и размеры различные. Наибольшую опасность представляют частицы размером:

A) Меньше 5 мкм
B) Больше 5 мкм
C) Размеры не имеют значения
D) Больше 1 мкм
Е) Меньше 3 мкм
Тестовое задание №10
В клинику поступила больная с камвольно-прядильной фабрики с признаками легочно-сердечной недостаточности. При обследовании в содержимом лаважа легких обнаружены обрывки альвеолярных перегородок и гранулемы вокруг хлопковых волокон, состоящие из гиганских клеток инородных тел. Эти гранулемы относятся к:

A) Неинфекционным
B) Инфекционным
C) Эпителиоидно-клеточным
D) Специфическим
Е) Межуточному продуктивному воспалению


Тема: Инфекционные и паразитарные болезни. Характеристика инфекционного процессу. Кишечные инфекционные болезни.

Тестовое задание № 1
Як називається наявність мікроорганізмів у крові ? Оберіть одну не вірну відповідь:

А. Бактеріємія
В. Вірусемія
С. Гематурія
D. Паразитемія
E. Гематогенна грибкова інфекція

Тестовое задание № 2
При інфікуванні тканин в них виникають складні структурні зміни. Вони включають в себе: Оберіть одну не вірну відповідь:

А. Безпосереднє пошкодження клітин інфекційним агентом
В.Опосередковане пошкодження клітин шляхом виділення ендо- або екзотоксинів
С. Запальну відповідь організму
D. Не виникають структурні зміни
Е. Імунну відповідь організму

Тестовое задание № 3
Більшість збудників хвороб попадає в організм людини з зовнішнього середовища через вхідні ворота. В таких випадках говорять про: Оберіть одну вірну відповідь:

А. Ендогенну інфекцію
В. Аутоінфекцію
С. Екзогенну інфекцію
D. Біоценоз
С. Трансмісивну інфекцію

Тестовое задание № 4
Як називається група антропонозів і антропозоонозів, що передаються внаслідок укусів комах, які є місцем розмноження збудника ? Оберіть одну вірну відповідь:

А. Біоценоз
В. Симбіоз
С. Коменсалізм
D. Паразитизм
С. Трансмісивні інфекції

Тестовое задание № 5
За клінічним перебігом вірусні інфекції бувають: Оберіть одну не вірну відповідь:

А. Гострі
В. Хронічні
С. Латентні (приховані)
D. Повільні
E. Інвазивні

Тестовое задание № 6
При проникненні або активації вірусу в організмі людини можуть спостерігатися різні варіанти морфологічних і функціональних змін: Оберіть одну не вірну відповідь:

А. Цитолітична дія вірусу, з утворенням тілець-мішеней
В. Інтеграція вірусу з геномом клітини без вираженої її деструкції
С. Проліферація клітин-мішеней
D. Гігантоклітинна трансформація
E. Не спостерігаються зміни

Тестовое задание № 7
Виберіть одну правильну відповідь. Чоловік 23 років помер при набряку мозку. Мікроскопічно в тканині головного мозку виявлені повнокров’я, набряк, периваскулярні інфільтрати, представлені лімфоцитами, плазматичними клітинами і макрофагами, лізис нейронів, гіперплазія астроцитів і мікрогліальних клітин, які формують невеличкі вузлики. Така мікроскопічна картина характерна для:

А. Пріонової енцефалопатії
В. Вірусного енцефаліту
С. Бактеріального енцефаліту
D. Паразитарної інфекції
E. Алкогольної інтоксикації

Тестовое задание № 8
Виберіть одну правильну відповідь. Який із перерахованих нижче мікроорганізмів може бути виявлений тільки за допомогою системи живих клітин ?

А. Рикетсії
В. Бактерії
С. Гриби
D. Найпростіші
E. Гельмінти

Тестовое задание № 9
Виберіть одну правильну відповідь. Який із перерахованих нижче мікроорганізмів відноситься до класу факультативних мікроорганізмів ?

А. Рикетсії
В. Бактерії
С. Пріони
D. Віруси
E. Гельмінти

Тестовое задание № 10
Виберіть одну правильну відповідь. Який із перерахованих нижче інфектів викликає гострий гарячковий стан у людини і не може бути вирощений на штучних середовищах ?

А. Рикетсії
В. Спірохети
С. Пріони
D. Віруси
E. Гриби



Тема: Вирусные воздушно-капельные инфекции. ВИЧ-инфекция. Бешенство. Риккетсиозы. Прионовые инфекции.
Тестовое задание № 1
Мужчина 34 лет поступил в больницу с жалобами на озноб, повышение температуры тела до 40.0 "С, головную боль, слабость. К концу 5 суток на коже появилась мелкая розеолезная сыпь (экзантема), развился коллапс. Диагностирован сыпной тиф. Какие морфологические изменения лежат в основе экзантемы?

А. Деструктивно-пролиферативный эндотромбоваскулит
В. Узелковый периартрит
С. Артериальное полнокровие
D. Венозное полнокровие
Е. Сегментальный фибриноидный некроз стенки венул
Тестовое задание № 2
При аутопсии умершего, на коже дистальных отделов нижних конечностей обнаружены багрово-красные пятна, бляшки и узлы (саркома Капоши). Выявлена также острая пневмония, вызванная пневмопистами. Для какого заболевания характерны данные изменения?

А. СПИД
В. Грипп
С. Корь
D. Дифтерия
Е. Сибирская язва
Тестовое задание № 3
При вскрытии трупа мужчины, умершего от сыпноготифа, выявлено, что мышцы, передней брюшной стенки и бедер плотные, ломкие, беловато-желтого цвета, напоминает стеариновую свечу. Описанные изменения в мышцах являются проявлением:

А. Апоптоза
В. Фибриноидного некроза
С. Ценкеровского некроза
D. Колликвационного некроза
Е. Казеозного некроза
Тестовое задание № 4
У больного М. 32 лет, диагностирован СПИД. При исследовании биопсии лимфатических узлов обнаружены резко увеличенные в объеме фолликулы с крупными светлыми центрами, в которых выявляются иммунобласты и многочисленные митозы. Такая морфологическая картина характерна:

А. Фолликулярная гиперплазия
В. Истощение лимфоидной ткани
С. Лимфома иммуннобластная
D. Атрофия лимфоидной ткани
Е. Т-лимфоцитопения
Тестовое задание № 5
Больная 42 лет, поступила в хирургическое отделение в крайне тяжелом состоянии (терминальном). Из анамнеза: более 10 лет страдал наркоманией. При исследовании крови на ВИЧ - результат положительный. На вскрытии: разлитой фибринозно-гнойный перитонит, межпетлевые абсцессы, левосторонний пиовариум и пиосальпингс с перфорацией, двусторонняя нижнедолевая бронхопневмония, кахексия, л/узлы уменьшены в размерах, плотная структура их не определяется. Назовите период СПИДа:

А. СПИД
В. ПреСПИД
С. СПИД-ассоциированный комплекс
D. Персистирующая генерализованная лимфоаденопатия
Е. Инкубационный
Тестовое задание №6
Девушка 20 лет в детстве перенесла осложненную корь. В настоящее время выраженная легочно-сердечная недостаточность, одышка,
пальцы в форме барабанных палочек, ногти в виде часовых стекол, кашель с обильной слизисто-гнойной мокротой (особенно по утрам). При рентгенологическом исследовании определяется резкое расширение бронхов. Все положения верны в данной ситуации, за исключением:

А. В настоящее время имеет место
бронхоэктатическая болезнь
В. Данное заболевание легких имеет наследственный характер и не связано с корью
С. Настоящее заболевание вызвано осложнившей корь, перибронхиальной пневмонией
D. Развитие осложнений при кори связано с присоединением вторичной (чаще бактериальной) инфекции
Е. Легочно-сердечная
недостаточность обусловлена развитием легочного сердца
Тестовое задание № 7
Оппортунистическими инфекциями, развивающимися при СПИД являются:

А. Цитомегаловирусная инфекция
В. Токсоплазмоз
С. Пневмопистоз
D. Цистицеркоз
Е. Кандидоз
Тестовое задание № 8
Аспирапионная пневмония может служить непосредственной причиной смерти при следующих инфекционных заболеваниях:

А. Грипп
В. Сыпной тиф
С. Клещевой энцефалит
D. Полиомиелит
Е. Парагрипп
Тестовое задание № 9
Мужчина 67 лет в период эпидемии гриппа поступил в больницу с жалобами на озноб, повышение температуры до 39.0 "С, головную боль, кашель, выраженную отдышку. В легких определялись влажные хрипы. Через 2 дня, несмотря на интенсивную терапию, наступила смерть от легочно-сердечной недостаточности. Какой вид воспаления в трахеи и бронхах, подтверждающий диагноз гриппа, обнаружен на вскрытии ?

А. Катаральный трахеобронхит
В. Серозно-десквамативный трахеобронхит
С. Дифтеритический трахеобронхит
D. Фибринозно-геморрагический трахеобронхит
Е. Флегмозный трахеобронхит
Тестовое задание № 10
Выберите один правильный ответ. Мужчина 78 лет умер в результате кахексии. Последние два года болел прогрессирующим слабоумием. На аутопсии макроскопически отмечено незначительное уменьшение массы головного мозга и умеренная атрофия извилин. Микроскопически в сером веществе продолговатого мозга, во всех отделах коры, полях рогов Аммона, по ходу зубчатой фасции, в области подкорковых ядер, таламусе и коре мозжечка есть множество овальных оптически пустых вакуолей (спонгиоз) от 1 до 50 микрон в диаметре. Кроме того, имеет место выпадения нейронов 3-6 слоя, сопровождающееся с пролиферацией клеток астроглии. Видны округлой формы эозинофильные структуры с позитивной реакцией окрашивания на амилоид. Такая микроскопическая картина характерна для:

А. Вирусного энцефалита
В. Прионовой энцефалопатии
С. Серого размягчения мозга
D. Паразитарной инфекции
E. Алкогольной интоксикации


Тема: Детские инфекции.

Тестовое зедание № 1
У ребёнка внезапно повысилась температура тела до 39.0 С, появились катаральные явления в верхних дыхательных путях, боль при глотании, . боль в животе. На пятый день болезни возник паралич мышц нижних конечностей. Вскоре присоединились дыхательные расстройства. Смерть наступила от дыхательной недостаточности. При исследовании спинного мозга отмечена пролиферация глии, скопления лейкоцитов вокруг сосудов. О каком из перечисленных ниже заболеваний идёт речь:

А. Скарлатина
В. Корь
С. Дифтерия
D. Менингококковый назофарингит
Е. Полимиелит
Тестовое зедание № 2
Для какой инфекции характерно поражение спинного мозга:

А. Краснуха
В. Герпес
С. Полимиелит
D. Эпидемический паротит
Е. Коклюш
Тестовое зедание № 3
В лёгком ребёнка перенесшего инфекционное заболевание, протекавшее с экзантемой, и умершего от присоединившейся пневмонии, обнаружено большое количество многоядерных (до 100 ядер) гигантских клеток. О каком заболевании можно думать?

А. Инфекционный мононуклеоз
В. Цитомегаловирусная инфекция
С. Корь
D. Грипп
Е. Краснуха

Тестовое зедание № 4
Выберите один правильный ответ. Ребёнок 8-и лет заболел остро. Заболевание началось с повышением температуры до 38-39С, болей в горле, припухлости подчелюстных лимфатических узлов. В зеве на фоне отёка и гиперемии определяются плёнчатые серовато-беловатые и желтоватые наложения, плотно спаянные с подлежащими тканями, по снятии которых определяется дефект ткани. Резко выражены явления интоксикации. По данным ЭКГ резко выражены дистрофические изменения миокарда. Ваш диагноз:

А. Скарлатина
В. Коклюш
С. Менингококковая инфекция
D. Дифтерия
Е. Корь
Тестовое зедание № 5
Выберите один правильный ответ. У девочки 11-ти лет появились озноб, повышение температуры до 39С, резкая головная боль, возбуждение, двигательное беспокойство, рвота. Спустя несколько дней появилась геморрагическая сыпь на теле, поражение сосудистой оболочки глаз и суставов, к которым присоединилась одигурия и надпочечниковая недостаточность, послужившая причиной смерти. В анализах из глотки обнаружен менингококк. При какой форме болезни наступила смерть ребёнка? А. Менингококковый назофарингит В. Менингококкемия С. Менингококковый менингит D. Прогрессирующая церебральная кахексия
Е. Гидроцефалия с нарастающей атрофией вещества мозга
Тестовое зедание № 6
Выберите один правильный ответ:
Ребёнок 6-ти лет заболел остро. В клинической картине доминировали тошнота, рвота, головная боль. Через 2 суток от начала заболевания наступила смерть. На аутопсии мягкие мозговые оболочки резко полнокровны, пропитаны густым желтовато-зеленоватым экссудатом, как на конвекситальной, так и на базальной поверхности головного мозга. Мозг набухший. Миндалины мозжечка увеличены в объёме, выражена странгуляционная борозда. Ваш диагноз:

А. Скарлатина
В. Коклюш
С. Менингококковая назофарингит
D. Дифтерия
Е. Корь
Тестовое зедание № 7
Выберите один правильный ответ. У мальчика 6-ти лет появилась резкая роль при глотании, выраженной отёк шеи, температура тела повысилась резкая боль при глотании, выраженный отёк шеи, температура тела повысилась до 39,ОС. На миндалине появились серовато-желтые плёнки, снимающиеся с большим трудом. Резко выражены признаки общей интоксикации. О каком из нижеперечисленных заболеваний идёт речь?

А. Скарлатина
В. Корь
С. Дифтерия
D. Менингококковый назофарингит
Е.Грипп
Тестовое зедание № 8
Выберите один правильный ответ. Девочка 5-ти лет доставлена в приёмный покой детской больницы в состоянии асфиксии. В гортани обнаружены бело-жёлтые обтурирующие просветы и легко отделяющиеся фибринозные плёнки. Произведена трахеотомия. Какой вид воспаления развился в гортани?

А. Катаральное
В. Дифтероидное
С. Дифтерическое
D. Крупозное
Е. Смешанное
Тестовое зедание № 9
Выберите' один правильный ответ. У мальчика 4-х лет повысилась температура тела до 39.0С, появились насморк, конъюнктивит, кашель. На коже
отмечалась крупнопятнистая сыпь, при осмотре полости рта - белесоватые отрубевидные высыпания на слизистой щёк. Внезапно появилось затруднённое дыхание и наступила смерть при явлениях асфиксии. О каком из перечисленных заболеваний идёт речь?

А. Скарлатина
В. Корь
С. Дифтерия
D. Менингококковый назофарингит
Е. Грипп
Тестовое зедание № 10
Девочка 4 года, умерла на 3 сутки после начала заболевания (дифтерия) от истинного крупа. На аутопсии слизистая оболочка гортани, трахеи и бронхов утолщена, отёчна, тусклая, покрыта сероватой плёнкой, которая легко отделяется.

А. Гнойное
В. Смешанное
С. Катаральное
D. Серозное
Е. Фибринозное


ТЕМА: ТУБЕРКУЛЁЗ

Тестовое задание № 1
Мужчина 65 лет болеет хроническим фиброзно - кавернозным туберкулезом легких на протяжении 20 лет. Поступил в нефрологическое отделение с явлениями уремии. Прижизненная проба на наличие в почках амилоида оказалась положительной. О какой форме амилоида идет речь в данном случае?

А. Первичный системный
В. Вторичный системный
С. Ограниченный (местный)
D. Семейный врожденный
Е. Сенильный

Тестовое задание № 2
Бактерии проникают в клетку :

А. Благодаря активному транспорту
В. Через калий-натриевый насосы
С. Путем пиноцитоза
D. Путем фагоцитоза
Е. Благодаря клазматозу

Тестовое задание № 3
При микроскопии биоптата кожи обнаружены гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, окруженных преимущественно Т- лимфоцитами. Среди эпителиоидных клеток располагаются единичные гигантские многоядерные клетки Пирогова - Лангханса. В центре некоторых гранулем - очаги казеозного некроза. Сосуды отсутствуют. Такое строение гранулем характерно для:

А. Туберкулеза
В. Сифилиса
С. Лепры
D. Риносклеромы
Е. Сапа

Тестовое задание № 5
Мужчина 48 лет умер от прогрессирующей легочно– сердечно недостаточности. На вскрытии обнаружены эмфизема легких, сетчатый пневмосклероз, кортико-плеврально расположенные узелки бело- серого цвета, в средних полях легких симметрично расположенные полости диаметром до 3,5 см с плотными стенками, гипертрофия правого желудочка сердца. Для какого заболевания легких характерна данная картина?

А. Гематогенно - диссеминированный туберкулез легких
В. Хронические абсцессы легких
С. Фиброзно-кавернозный туберкулез
D. Острый туберкулез легких
Е. Бронхоэктатическая болезнь

Тестовое задание № 5
Как называется процесс накопления извести в очагах туберкулеза, инфарктах, атеросклеротических бляшках, старых рубцах?

А. Дистрофическое обызыствление
В. Метастатическое обызыствление
С. Метаболическое обызыствление
D. Фибриноидный некроз
Е. Организация процесса






Тестовое задание № 6
Ребёнок 3 лет, не вакцинированный БЦЖ, умер от туберкулеза. Назовите форму туберкулёза?

А. Первичный туберкулёз
В. Гематогенный туберкулез
С. Первичный туберкулёзный комплекс
D. Очаг Абрикосова
Е . Вторичный туберкулез

Тестовое задание № 7
Назовите возможный путь заражения туберкулезом:

А. Фекально-оральный,
В. Воздушно-капельный,
С . Трансмиссивный,
D. Трансплацентарный
Е . Инъекционный

Тестовое задание № 8
С каким типом бактерий связано возникновение туберкулеза?

А. М. tuberculosis
В. М. marinum
С. М. kansasii
D. М. avium-intracellulare
Е. М. lергае

Тестовое задание № 9
Укажите характерные проявления для первичной формы туберкулёза:

А. Казеозный лимфаденит
В. Интраканаликулярный путь распространения
С. Поражения верхушки легкого
D. Наиболее частая локализация - V сегмент слева
Е. Прикорневая локализация первичного аффекта

Тестовое задание № 10
Дайте характеристику первичному туберкулёзному комплексу:

А. Характерная локализация - почки, кости, легкие
В . Характерная локализация - половые органы, кости, легкие
С. Фокус казеозной пневмонии лимфангитом, казеозным лимфаденитом
D. Относительный иммунитет к микобактериям и сенсибилизация к туберкулину,
Е. Преимущественно продуктивная тканевая реакция


Тема. Сепсис. Карантинные инфекции. Сифилис.


Тестовое задание № 1
На вскрытии ребенка, который страдал гнойным омфалитом, обнаружены абсцессы печени, увеличенная селезенка с обильным соскобом пульпы, гнойный менингоэнцефалит и гнойный язвенный колит. Уточните заболевание:
А. Септикопиемия
В. Менингококковый менингит
С. Спленомегалия
D. Неспецифический язвенный колит
Е. Дизентерия

Тестовое задание № 2
При микроскопии биоптата печени обнаружены гранулемы, состоящие из плазматических, эпителиоидных, лимфоидных и единичных гигантских многоядерных клеток типа Пирогова-Лангханса. В составе гранулем выявлены мелкие сосуды с признаками эндо- и периваскулита. Встречаются очаги казеозного некроза. Такое строение гранулем характерно для:
А. Туберкулеза
В. Сифилиса
С. Лепры
D. Риносклеромы
Е. Сапа

Тестовое задание № 3
У больной через 3 дня после криминального аборта поднялась температура до 40 (С, затемнение сознания, на коже появились петехиальные кровоизлияния. Через 2 суток наступила смерть. Гистологически обнаружено: септическая селезенка, интерстициальное воспаление миокарда, печени, почкек. Какая форма сепсиса наиболее вероятна?

А. Септикопиемия
В. Септицемия
С. Затяжной септический эндокардит
D. Хрониосепсис
Е. Болезнь Черногубова

Тестовое задание № 4
На вскрытии обнаружена аневризма восходящего отдела аорты. Микроскопически в стенке аорты обнаружен воспалительный инфильтрат из лимфоцитов, плазмоцитов, фибробластов, гигантских клеток Пирогова-Лангханса. Про какое заболевание необходимо думать?

А. Сифилис
В. Атеросклероз
С. Ревматизм
D. Гипертоническая болезнь
Е. Туберкулез

Тестовое задание № 5
У больной, которая страдала вторичным сифилисом, появились очаги депигментации кожи в верхних отделах спины. Назовите патологический процесс в коже:

А. Метаплазия
В. Лейкоплакия
С. Дисплазия
D. Лейкодерма
Е. Паракератоз

Тестовое задание № 6
У мужчины 35 лет заболевание началось остро с внезапного поноса. Испражнения были водянистыми. Позже присоединилась очень обильная многократная рвота. Вследствие обезвоживания кожа стала морщинистой. Наблюдались судороги, осиплость голоса, сильная жажда, одышка. Развилось коматозное состояние и он умер. Во время вскрытия выявилось, что просвет тонкой кишки резко расширен, переполнен бесцветной жидкостью, которая напоминает рисовый отвар. Стенка кишки набухшая, отечная, с множественными мелкоточечными кровоизлияниями. Ваш диагноз:

А. Чума
В. Сибирская язва
С. Брюшной тиф
D. Холера
Е. Амебиаз

Тестовое задание № 7
У умершего от разрыва восходящего отдела аорты внутренняя поверхность аневризмы с белесоватыми узелками. При микроскопии в средней оболочке аорты вокруг микрососудов обнаружены инфильтраты из лимфоцитов и плазмоцитов, с примесью гигантских многоядерных клеток Пирогова-Лангханса. Ваш диагноз:

А. Атеросклероз
В. Сифилитический мезаортит
С. Неспецифический аортит
D. Облитерирующий эндартерит
Е. Узелковый периартрит

Тестовое задание № 8
При патологоанатомическом вскрытии тела умершего обнаружены яркие признаки септикопиемии и полипозно-язвенный эндокардит аортального клапана. Из анамнеза известно, что септическое состояние у больного длится на протяжении 1,5 – 2-х месяцев. Укажите наиболее достоверный патоморфологический признак полипозно-язвенного эндокардита:

А. Поражение именно аортального клапана
В. Деформация клапана
С. Микропетрификация створок клапана
D. Колонии бактерий в пристеночных тромбах створок клапана
Е. Множественные тромботические наложения на створках клапана

Тестовое задание № 9
У ребенка после перенесенной ангины резко увеличились лимфатические узлы: паратрахеальные, бифуркационные, шейные. При микроскопии шейного лимфатического узла обнаружены очаги некроза, окруженные лимфоцитами, эпителиоидными клетками и клетками Пирогова-Лангханса. Какая наиболее вероятная патология?

А. Туберкулез
В. Саркоидоз
С. Сап
D. Сифилис
Е. Риносклерома

Тестовое задание № 10
У молодого мужчины после укуса блохи резко увеличились паховые лимфоузлы. Их размеры достигали 5-8 см в диаметре, спаяны между собой, тестоватой консистенции, неподвижны. При биопсийном исследовании обнаружены очаги некроза, кровоизлияний, пролиферация ретикулярных клеток. Ткань лимфатических узлов пропитана серозной жидкостью с большим содержанием микробов. Ваш диагноз:
А. Лимфосаркома
В. Чума
С. Лимфолейкоз
D. Сифилис
Е. Лимфогранулематоз

Тестовые задания к теме: «Опухоли».
( стоматологический факультет)


1. В области премоляров нижней челюсти имеется деформация кости в виде хорошо отграниченного плотноватого узла. На разрезе узел красного цвета с белыми участками, а также мелкие и крупные кисты.
Наиболее вероятный диагноз:
А. Радикулярная киста
В. Фолликулярная киста
С. Примордиальная киста
Д. Остеобластокластома
Е. Эозилофильная гранулема

2. Опухоль состоит из числа однотипных, мелких одноядерных клеток овальной формы. Среди них располагаются гигантские многоядерные клетки.
Видны также свободнолежащие и располагающиеся вне капилляров эритроциты, гемосидерни (что придает опухоли бурый цвет). Местами среди мелких, одноядерных клеток образуются костные баночки.
Выберите один правильный ответ:
А. Фиброма
В. Остеобластокластома
С. Липома
Д. Сигнома
Е. Остеома

3. В области угла нижней челюсти на уровне моляров имеется опухоль, плотная,белесоватая с буроватыми включениями и кистами. Ткань опухоли состоит из тяжей одонтогенного эпителия с причудливым ветвлением.
Выберите правильный ответ:
А. Карцинома
В. Остеома
С. Миома
Д. Амелобластома
Е. Дентинома

4. Редко встречающаяся одонтогенная опухоль. На рентгенограмме представляет собой хорошо ограниченное разрежение костной ткани. Гистологически состоит из тяжей одонтогенного эпителия, незрелой соединительной ткани и островков диспластического дентина. Выберите один правильный ответ.
А. Карцинома
В. Саркома
С. Амелобластома
Д. Ангиома
Е. Дентинома

5. Опухоль, в которой среди фиброзной ткани имеются округлые и дольчатые, интенсивно-базофильные массы цементоподобной ткани.
Выберите один правильный ответ:
А. Цементирующая фиброма
В. Саркома
С. Рак
Д. Липома
Е. Ангиома
6. В препарате угла челюсти на месте не прорезавшегося зуба, под толстой фиброзной капсулой, хаотично расположены ткани зуба (эмаль дентин, пульпа).
Выберите один правильный ответ:
А. Сложная одонтома
В. Одонтогенная саркома
С. Фиброаденома
Д. Составная одонтома
Е. Аменобластома

7. В препарате под толстой капсулой около 100 мелких зубоподобных образований. Эмаль, дентин и пульпа по топографии напоминают строение обычных зубов.
Выберите один правильный ответ:
А. Сложная одонтома
В. Одонтогенная саркома
С. Фиброаденома
Д. Составная одонтома
Е. Амелобластома

8. Семейная множественная кистозная болезнь челюстей, проявляющаяся в том, что между костными балками разрастается богатая клетками и сосудами соединительная ткань. Вокруг сосудов многоядерные гигантские клетки. Костные балки подвергаются лакунарной резорбции.
Ваш диагноз:
А Остеобластокластома
В Перкостит
С Херувизм
Д Пародонтома
Е Опухоль Беркита

9. В препарате цементоподобное вещество с небольшой минерализацией.
Выберите один правильный ответ.
А. Цементома
В. Миксома
С. Фиброма
Д. Остеома
Е. Ангиома

10. У мальчика 12 лет в области клыка верхней челюсти имеется опухоль, состоящая из одонтогенного эпителия формирующего образования наподобие протоков.
Ваш диагноз:
А. Карцинома
В. Аденокатоидная опухоль
С. Одонтогенная карцинома
Д. Аменобластома
Е. Папиллома
«Кариес и некариозные поражения зубов. Пульпиты.»
1. При микроскопическом исследовании удалённого зуба наблюдается замещение большей его части соединительной тканью с большим количеством коллагенових волокон и очаговыми инфильтратами из лимфоцитов, макрофагов и плазматических клеток. О каком заболевании следует думать?
A. Серозный пульпит
B. Полип пульпы
C. Гангренозный пульпит
D. Гранулирующий пульпит
E. Фиброзный пульпит.

2. При исследовании удалённого зуба обнаружено: макроскопически пульпа имеет вид бесструктурной серо-чёрной массы с гнилостным запахом, а микроскопически – бесструктурной некротизированной массы, которая содержит кристаллы жирных кислот и много микроорганизмов. Какое осложнение острого пульпита развилось?
A. Флегмона пульпы
B. Полип пульпы
C. Гангрена пульпы
D. Хронический пульпит
E. Гранулематоз пульпы.

3. Мужчина 48 лет обратился к дежурному стоматологу с жалобами на острую пульсирующую боль в области нижнего 7 зуба справа. При осмотре стоматолог обнаружил глубокую полость в прикорневой зоне коронки зуба, поражающую эмаль и дентин зуба. После проведенных терапевтических мероприятий и вскрытия пульпарной полости появилось гнойное отделяемое; наступило облегчение. Ваш диагноз.
Кариес, стадия пятна
Поверхностный кариес
Средний кариес
Острый пульпит
Зубной камень.
4. Мужчина 25 лет обратился к стоматологу с жалобой на изменение цвета первого большого коренного зуба справа на нижней челюсти. При осмотре стоматолог обнаружил на фоне здоровой блестящей эмали зуба непрозрачное пятно белого цвета, напоминающее мел. Ваш диагноз.
Кариес, стадия пятна
Поверхностный кариес
Средний кариес
Глубокий кариес
Флюороз.
5. При осмотре полости рта ребенка 7 лет в области шейки первого верхнего моляра справа выявлено пигментированное пятно с незначительным дефектом эмали. Ваш диагноз.
Кариес, стадия пятна
Поверхностный кариес
Средний кариес
Глубокий кариес
Кариес цемента.


6. У мужчины 24 лет, проживающего в районе, где содержание фтора в воде составляет более 2 мг/л, при осмотре стоматологом обнаружено: на губной и языковой поверхностях зубов наблюдаются слабо выраженные отдельные фарфоровидные и меловые пятна и полосы, занимающие не более 1/3 их площади. Какое заболевание развилось у больного?
A. Кислотный некроз
B. Флюороз І степени
C. Флюороз ІІ степени
D. Флюороз ІІІ степени
E. Флюороз ІV степени.
7. При исследовании удалённого зуба макроскопически опеделяется кариозная полость больших размеров в виде каверны. Между дном кариозной полости и пульпой сохраняется лишь тонкий слой дентина. Ваш диагноз.
A. Поверхностный кариес
B. Средний кариес
C. Глубокий кариес
D. Кариес в стадии пятна
E. Кариес цемента.

8. У больного полость зуба заполнена грануляционной тканью, которая заполняет также и кариозную полость, сообщающуюся с ней. Какое заболевание развилось у больного?
A. Гипертрофический пульпит
B. Серозный пульпит
C. Фиброзный пульпит
D. Гангренозный пульпит
E. Флюороз.

9. При исследовании удалённого зуба макроскопически опеделяется кариозная полость, которая имеет форму конуса, основанием обращённого к поверхности. Микроскопически в стенке дна кариозной полости выделяются три зоны: размягчённого дентина, прозрачного дентина и заместительного дентина. Ваш диагноз.
A. Поверхностный кариес
B. Кариес в стадии пятна
C. Глубокий кариес
D. Средний кариес
E. Кариес цемента.

10. При осмотре стоматологом полости рта ребёнка 4 лет обнаружено в зоне шейки первого верхнего моляра слева обнаружено кариозное поражение, охватывающее её циркулярно. Укажите вид кариеса.
A. Ретроградный кариес
B. Стационарный кариес
C. Боковой кариес
D. Ранний, подэмалевый кариес
E. Циркулярный кариес.

Заголовок 1 Заголовок 2 Заголовок 3 Заголовок 4 Заголовок 5 Заголовок 6 Заголовок 7 Заголовок 8 Заголовок 915

Приложенные файлы

  • doc 26605634
    Размер файла: 309 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий