Дневник практики Хир. стом.

Министерство образования и науки РФ
НОЧУ ВПО Кубанский медицинский институт
Кафедра стоматологии



ДНЕВНИК
производственной практики в 7м семестре
по хирургической стоматологии студента 4 курса стоматологического факультета ___ группы.

Ф.И.О. ____________________________________________________________
Место прохождения практики (населённый пункт, лечебное учреждение) ___
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Время прохождения практики (указать сроки) __________________________
Базовый руководитель (Ф.И.О.) _______________________________________
Врач-куратор (Ф.И.О.) ______________________________________________
Ассистент-руководитель (Ф.И.О.) _____________________________________









КРАСНОДАР 2013
Общие положения.
Производственная практика составляет неотъемлемую часть учебного процесса и является важным звеном в подготовке специалиста.
Основная задача практики – получение будущими врачами основных практических знаний и навыков по специальности в условиях будущей работы, изучение организационных форм и методов проведения плановой санации и диспансеризации населения.
Министерством образования и науки России для всех стоматологических факультетов страны в соответствии с учебными планами утверждены порядок, сроки и объём производственной практики.
Производственная практика по хирургической стоматологии проводится после экзамена по этой дисциплине в 8 семестре. Её следует рассматривать как самостоятельный предмет, оценка за который выставляется в зачётную книжку студента.
Продолжительность производственной практики 12 рабочих дней.

Задачи и содержание производственной практики.
Студент работает в качестве помощника врача-стоматолога под руководством врача лечебного отделения стоматологической поликлиники и заведующего отделением; руководитель практики корректирует и контролирует деятельность студента.
Студент участвует во всех мероприятиях поликлиники, врачебных конференциях, производственных совещаниях.
Ежедневно студент принимает не менее 2-3 больных.
Студент самостоятельно под контролем врача-куратора производит диагностические и лечебные манипуляции при лечении больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области.
Студент проводит санитарно-просветительную работу: лекции, беседы с больными лечебного учреждения, где он проходит практику.
Ежедневно студент ведёт Дневник (заполняет выписки из медицинских карт стоматологического больного), где фиксирует, помимо паспортных данных, результаты объективного обследования больного, диагноз, подробные сведения обо всех проведённых лечебных мероприятиях.
За время производственной практики студент должен провести и оформить одно задание УИРС или НИРС, указанных в Приложении
В конце производственной практики студент должен составить отчёт по проделанной работе и получить характеристику, оценивающую его работу по пятибалльной шкале, подписанную непосредственным руководителем и главным врачом.
Защита отчёта с выставлением дифференцированной оценки осуществляется экзаменационной комиссией высшего учебного заведения. Оценка вносится в зачётную книжку. Студенты, получившие неудовлетворительную оценку (с учётом пересдач экзамена) повторно проходят производственную практику.

Обязанности студентов в период
прохождения производственной практики.
Студент должен явиться на практику в день, согласованный с планом производственной практики на текущий год, имея при себе санитарную книжку.
Продолжительность рабочего дня – 6 часов, работа проводится согласно графика лечебного учреждения.
Студент обязан выполнять все указания главного врача, зав. отделением, непосредственного руководителя производственной практики.
Студенты, не сдавшие отчётную документацию в срок или не выполнившие один из разделов производственной практики, к аттестации не допускаются. В последнем случае при наличии уважительной причины, они направляются для повторного прохождения практики в период студенческих каникул.
Студенты, не прошедшие производственную практику или допустившие грубые нарушения дисциплины во время прохождения практики, могут быть отчислены из ВУЗа.
3. Требования к уровню усвоения дисциплины
1. студент должен знать и уметь использовать:
- принципы организации хирургической стоматологической помощи больным и раненым в челюстно-лицевую область;
- методы обследования больных профиля хирургической стоматологии и раненых в лицо;
- методику чтения рентгенограмм при различных заболеваниях повреждениях челюстно-лицевой области; результаты клинических анализов крови и мочи, ЭОД, УЗИ и других дополнительных методов исследования в своей практической деятельности;
- клиническую картину различных хирургических стоматологических заболеваний и повреждений челюстно-лицевой области;
- знать и уметь проводить дифференциальную диагностику этих заболеваний и повреждений;
- показания для госпитализации больных в челюстно-лицевой стационар.
2. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ НАВЫКИ:
- амбулаторного приема пациентов с хирургической патологией челюстно-лицевой области;
- оказания специализированной хирургической стоматологической помощи при неотложных состояниях в условиях поликлиники;
- владения общеврачебными манипуляциями.
3. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ:
- о методах формирования здорового образа жизни;
- о требованиях врачебной этики и медицинской деонтологии;
- о тактике проведения лечебных мероприятий больным с флегмонами челюстно-лицевой области;

4. ПЕРЕЧЕНЬ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ И УМЕНИЙ, ОСВАИВАЕМЫХ В ХОДЕ ИЗУЧЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ
Минимум практических навыков, которыми должен овладеть студент на кафедре хирургической стоматологии по следующим разделам.

По разделу «Организация хирургической стоматологической помощи»:
Организация рабочего места стоматолога-хирурга.
Соблюдение правил асептики и антисептики, профилактика распространения инфекционных заболеваний.
Заполнение медицинской документации.
Диспансеризация хирургических стоматологических больных.
Составление отчёта о работе.
Определение показаний к стационарному лечению больных.
Проведение врачебно-трудовой экспертизы.

По разделу «Обследование больных»:
Сбор анамнеза.
Осмотр челюстно-лицевой области (ЧЛО).
Пальпация ЧЛО.
Перкуссия зубов.
Проведение носо-ротовой и рото-носовой пробы.
Чтение дентальных рентгенограмм, рентгенограмм костей лица, сиалограмм.
Проведение внутрикожной пробы с актинолизатом.
Взятие материала для цитологического и гистологического исследования.
Направление больных к другим специалистам.

По разделу «Обезболивание»:
Планирование обезболивания при операциях на лице и в полости рта.
Методика аппликационного обезболивания, инфильтрационного обезболивания мягких тканей ЧЛО, инфильтрационного обезболивания на альвеолярном отростке, проводникового обезболивания (блокирование ветвей тройничного нерва). Использование карпульных анестетиков.
Обезболивание при затруднённом открывании рта.
Потенцирование местного обезболивания.

По разделу «Хирургические вмешательства и манипуляции»*:
1) Подготовка больного к удалению зуба.
2) Удаление зубов щипцами и элеваторами.
3) Удаление корней зубов.
4) Рассечение и иссечение капюшона в области третьего нижнего моляра.
5) Местные способы остановки кровотечения после удаления зубов (тампонада и ушивание лунки).
6) Устранение сообщения лунки зуба с верхнечелюстной пазухой.
7) Вскрытие субпериостальных абсцессов.
8) Вскрытие поверхностных абсцессов и флегмон ЧЛО.
9) Промывание и дренирование гнойных ран ЧЛО.
10)Лечебная блокада по Вишневскому при фурункулах.
11)Бужирование протоков слюнных желёз.
12)Инстилляция в протоки слюнных желёз лекарственных веществ.
13)Медикаментозное и физическое лечение больных при воспалительных заболеваниях ЧЛО.
14)Наложение повязок на раны лица.
15)Временная иммобилизация при переломах зубов и костей лица.
16)Вправление вывиха нижней челюсти.
17)Первичная хирургическая обработка (ПХО) ран мягких тканей лица, не сопровождающихся образованием истинных дефектов.
18)Иммобилизация отломков нижней челюсти назубными проволочными шинами.
19)Оказание квалифицированной стоматологической помощи пострадавшим с сочетанными повреждениями ЧЛО.
20)Медикаментозные и физические методы лечения пострадавших с повреждениями ЧЛО.
21)Уход за полостью рта у больных с переломами костей лица.
22)Профилактика столбняка у пострадавших с повреждениями ЧЛО.
23)Обработка укушенных частей лица.
24)Удаление поверхностно расположенных доброкачественных образований слизистой оболочки полости рта и кожи с образованием дефекта устраняемого сближением краев раны.
25)Блокады периферических ветвей при невралгии тройничного нерва.
__________________________________________________
* Все хирургические вмешательства и манипуляции больным студенты проводят под руководством, а при необходимости, при участии преподавателей.



5. Количественный минимум практических манипуляций, которые студент должен выполнить за время производственной практики

Наименование манипуляций
Семестр 8

Приём больных
75

Местная анестезия
70

Операция удаления зуба
50

Вскрытие воспалительных очагов при лечении одонтогенных воспалительных процессов (периостит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны)
3

Хирургическая обработка ран, лигирование и шинирование челюстей при травме ЧЛО
2

Амбулаторная операция (резекция верхушки корня зуба, гемискекция, реимплантация, цистотомия и цистэктомия, хирургическое лечение болезней пародонта)
1


Приложение. Рекомендуемые темы рефератов.

Организация хирургической стоматологической помощи

Особенности обследования хирургического стоматологического больного

Обезболивание в хирургической стоматологии

Оперативные вмешательства в полости рта, на лице и челюстях

Удаление зубов

Болезни прорезывания зубов

Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области

Воспалительные и реактивно- дистрофические заболевания слюнных желез

Повреждения челюстно-лицевой области неогнестрельного происхождения

Военная стоматология

Хирургическое лечение при заболеваниях и повреждениях нервов лица

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Хирургическое лечение при болезнях пародонта


Подведение итогов практики.
Отчётными документами студента по практике являются дневник (выписки из медицинских карт всех принятых стоматологических больных), сводный цифровой отчёт об объёме выполненной работы, производственная характеристика, реферат по научно-исследовательской работе или отчёт о выполненной учебно-исследовательской работе (Приложение) и доклад по санитарно просветительной работе.






















ВЫПИСКА
ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ КАРТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
№ ____________________________20_____г.
Наименование лечебного учреждения_____________________________________________
_____________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество_________________________________________________________
______________________________________ возраст ______________пол (м/ж)
Адрес: _______________________________________________________________________
Профессия ____________________________________________________________________
Дата_________________________________________________________________________
Жалобы ______________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Перенесённые и сопутствующие заболевания ______________________________________
_____________________________________________________________________________
Развитие настоящего заболевания ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Данные объективного исследования
Результаты внешнего осмотра ___________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Осмотр полости рта
Состояние зубов

Условные обозначения:
отсутствует – О, корень – R, кариес – СI – поверхностный, начальный, СII – средний, СIII – глубокий,
пульпит – Р, периодонтит – Pt,
пломбированный – П, пародонтоз, пародонтит – А,
подвижность I, II, III (степени),
коронка – К,
искусственный зуб - И




































8
7
6
5
4
3
2
1
1
2
3
4
5
6
7
8






































Прикус _______________________________________________________________________
Состояние слизистой оболочки полости рта, десен альвеолярных отростков и неба ______
_____________________________________________________________________________
Результаты исследования зуба ___________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Данные рентгеновских и лабораторных исследований, результаты индексной оценки:
гигиены полости рта
КПУ+КП
состояния тканей пародонта
ЭОД
ТЭР
Витальное окрашивание зуба
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Диагноз ______________________________________________________________________

Дневник лечения
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись студента ______________________________________________________________

Подпись преподавателя (врача-куратора) __________________________________________

Примечание: при каждом посещении больного необходимо указывать степень участия студента: наблюдал, помогал, выполнял лично.

Отчёт
студента (Ф.И.О.) ___________________________________________________
4 курса, стоматологического факультета, ____ группы
о проделанной работе во время прохождения производственной практики
по хирургической стоматологии.
Сроки прохождения практики ______________________________
Характер работ
Выполнено

Приём больных


Местная анестезия


Операция удаления зуба


Вскрытие воспалительных очагов при лечении одонтогенных воспалительных процессов (периостит, остеомиелит, абсцессы и флегмоны)


Хирургическая обработка ран, лигирование и шинирование челюстей при травме ЧЛО


Амбулаторная операция (резекция верхушки корня зуба, гемискекция, реимплантация, цистотомия и цистэктомия, хирургическое лечение болезней пародонта)



Результаты выполнения:
НИРС: оценка ______________________
Где доложены результаты ___________________________________________
УИРС: оценка ______________________
Где доложены результаты ___________________________________________
Санпросвет работа:
оценка ______________________
Где доложены результаты ___________________________________________


Подпись куратора-руководителя _____________________________________



Характеристика студента.
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Замечания по подготовке студента
к производственной практике в ВУЗе: ____________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись куратора-руководителя ______________________________________
Подпись главного врача _____________________________________________
Подпись ассистента-руководителя ____________________________________
Экзаменационная оценка по практике _________________________________


М.П. учреждения

«___» _____________ 20__г.





Заголовок 3 Заголовок 415

Приложенные файлы

  • doc 25370872
    Размер файла: 109 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий