Bilety khirurgia (1)

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №1
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Термические ожоги. Степени. Определение площади ожога. Первая доврачебная помощь.

Задача №1

В нейрохирургическое отделение поступил пациент 18 лет с диагнозом «Открытый оскольчатый перелом теменной кости. Сотрясение головного мозга». Упал с мотоцикла.
Состояние пациента средней тяжести. Жалобы на головную боль, тошноту. Пульс 56 уд. в мин., АД – 120/70 мм рт. ст. предстоит операция – трепанация черепа.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке к операции.
Составьте набор инструментов для трепанации черепа.

Задача №2

В медпункт завода обратился рабочий, который поранил правую кисть металлической стружкой.
При осмотре: на тыльной поверхности правой кисти имеются множественные раны с неровными краями, умеренно кровоточат, движения в пальцах кисти сохранены.
Состояние пациента удовлетворительное.

Задания:

Определите неотложные состояния и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №2
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Столбняк. Клинические проявления. Профилактика.

Задача №1

В отделении гнойной хирургии находится пациентка с диагнозом «карбункул шеи». Четыре часа назад произведена экстренная операция – вскрытие карбункула, удаление гнойно-некротических масс.
Жалобы на общее недомогание, головную боль, боли в области операции.
При осмотре м/с выявила: пациентка вялая, лежит в постели неподвижно, т.к. считает, что любое движение может вызвать усиление боли. По этой же причине отказывается есть и пить. Пульс 92 в мин., ЧДД – 22 в минуту, АД – 110/80 мм рт. ст., температура – 38,7о.
Повязка на шее умеренно промокла кровянисто-гнойным отделяемым.

Задания:

Проведите первичную сестринскую оценку.
Составьте план сестринских вмешательств (проблемы пациента, цели сестринского вмешательства, действия м/с).
Выполните практическую манипуляцию – наложите крестообразную повязку на затылок.

Задача №2

В школьный медпункт обратился ученик 9 класса, который в школьном буфете получил ожог левой кисти кипятком. Жалобы на боль и чувство жжения.
При осмотре: на тыльной поверхности левой кисти имеется гиперемия, отёк, пузыри различных размеров.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №3
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острый живот. Причины, клинические проявления. Первая медицинская помощь.

Задача №1

В отделении гнойной хирургии находится пациент 56 лет с диагнозом «Постинъекционный абсцесс левой ягодичной области». Абсцесс вскрыт 3 дня назад. Повязка обильно промокает гнойным отделяемым.
Состояние пациента удовлетворительное. Пульс 82 уд. в 1 мин., ритмичный. АД – 140/80 мм рт. ст., температура – 37,2о.
Жалобы на боли в области послеоперационной раны. Пациент испытывает страх перед болезненными перевязками, неудобства из-за загрязнения отделяемым постельного и нательного белья.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств.
Проведите инструментальную перевязку гнойной раны.

Задача №2

К Вам обратилась соседка, которая ударилась головой о трубу. Сознания не теряла.
При осмотре: в теменной области справа имеется поверхностная ссадина 2 х 1,5 см, умеренно кровоточащая, болезненная припухлость.

Задания:

Определите неотложные состояния и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №4
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Рожистое воспаление. Причины. Формы, клинические проявления. Лечение.

Задача №1

В хирургическое отделение поступил пациент 42 года на плановую операцию по поводу «опухоли желудка». Обследован амбулаторно. Противопоказаний к операции нет.
Состояние пациента удовлетворительное. Испытывает страх перед операцией, плохо спит, много курит.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациента к операции.
Составьте набор инструментов для лапаротомии.

Задача №2

На строительной площадке рабочему придавило тяжестью правую кисть.
При осмотре: на тыльной поверхности кисти имеются ссадины, отёк. Пальпация болезненная. Движения в пальцах кисти сохранены. Пациент обратился в травматологический пункт.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.



ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №5
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острое кровотечение из язвы желудка. Причины, клиника, первая помощь.

Задача №1

В хирургическое отделение из реанимации переведена пациентка 32 года с трахеостомой после операции удаления зоба.
Состояние пациентки удовлетворительное. Испытывает чувство дискомфорта от трахеостомической трубки. Беспокоит затруднение общения с окружающими.
Наклейка в области операции сухая.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств.
Составьте набор инструментов для трахеостомии.

Задача №2

В медпункт завода обратился рабочий, который получил отлетевшей деталью ранение левого предплечья.
При осмотре: в верхней трети левого предплечья имеется рана 2 х 0,5 см с неровными краями, из которой вытекает кровь темного цвета.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.



ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №6
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Прободение язвы желудка. Клинические проявления. Сестринская помощь.
Задача №1

В травматологическом отделении находится пациент 60 лет с диагнозом «Компрессионный перелом I поясничного позвонка. Растяжение связок правого голеностопного сустава».
Со слов пациента, поскользнувшись, упал на лестнице, ударился спиной о край тротуара.
В палате пациент лежит на вытяжении за подмышечные лямки с валиком под область перелома.
При осмотре м/с выявила: состояние пациента удовлетворительное. Жалобы на боли в области перелома и правого голеностопного сустава.
Пациент обеспокоен тем, что в таком положении (на вытяжении) он должен находиться в течение 2х месяцев, тем более что у него имеется наклонность к запорам и метеоризму. На первый голеностопный сустав наложена фиксирующая бинтовая повязка.

Задания:

Выявите проблемы пациента.
Составьте план сестринского наблюдения за пациентом.
Наложите фиксирующую повязку на правый голеностопный сустав.

Задача №2

К Вам обратилась соседка, которая во время мытья раны осколком стекла поранила правое предплечье.
При осмотре: на передней поверхности правого предплечья в верхней трети имеется рана 2 х 1,5 см с ровными краями, из которой пульсирующей струёй вытекает кровь алого цвета.

Задания:

Определите неотложные состояния и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.
ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №7
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Ущемление грыжи. Причины, клиника. Сестринская помощь.

Задача №1

В травматологическое отделение доставлен пациент 27 лет с диагнозом «Закрытый перелом костей левой голени в нижней трети со смещением». В экстренной операционной проведена анестезия места перелома; через пяточную кость проведена спица Киршнера и наложена скоба для скелетного вытяжения. В палате конечность уложена на шину Белера, через систему блоков проведена леска от скобы, подвешен груз 10 кг. Ножной конец кровати поднят на подставки. Под матрац положен щит. Для упора здоровой ноги поставлен ящик-подставка. Состояние пациента удовлетворительное. Гемодинамические показатели в норме.

Задания:

Выявите проблемы пациента настоящие и потенциальные.
Составьте план сестринского наблюдения.
Составьте набор инструментов для скелетного вытяжения.

Задача №2

В здравпункт завода обратилась работница столовой, которая ножом поранила II и III пальцы левой кисти.
При осмотре: на ладонной поверхности 2-3го пальцев левой кисти в области средних фаланг имеются линейной формы раны 1,5 х 0,2 см с ровными краями, кровоточат, движения в пальцах сохранены.

Задания:

Определите неотложные состояния и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №8
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Варикозное расширение вен нижних конечностей. Причины, клиника, профилактика.
Задача №1

В палату интенсивной терапии ожогового центра поступил пациент 60 лет с диагнозом «Термический ожог передней поверхности туловища, обоих бедер. Ожоговый шок».
Ожог получен 3 часа назад кипятком дома.
При осмотре: повязки на пациенте нет. Передняя поверхность туловища и бедер гиперемирована, отечна, имеется значительное количество пузырей различных размеров, наполненных светлым содержимым. Пациент вял, адинамичен, жалуется на боль. Пульс 104 уд. в мин., ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД – 100/70 мм рт. ст. ЧДД – 26 в мин. Мочится пациент редко, мочи мало.

Задания:

Выявите проблемы пациента настоящие и потенциальные.
Составьте план сестринского наблюдения.
Проведите инструментальный туалет ожоговой поверхности I-II степени.

Задача №2

В медицинский пункт училища обратился студент, который упал на лестнице на левую руку.
При осмотре: в нижней трети левого предплечья имеется отек, деформация, движения в лучезапястном суставе резко ограничены из-за боли.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.
ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №9
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Сотрясение головного мозга. Клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В хирургическое отделение поступила пациентка с диагнозом «Язвенная болезнь желудка. Стеноз привратника».
Обследована амбулаторно. Диагноз подтвержден при гастроскопии. Предстоит плановая операция – резекция желудка. Согласие на операцию получено.
При осмотре: пациентка недостаточного питания, кожные покровы бледные, сухие. Гемодинамические показатели в норме.

Задания:

Выявите проблемы пациентки.
Составьте план сестринского вмешательства при подготовке пациентки к операции.
Выполните практическую манипуляцию – заполните систему для переливания жидкости.

Задача №2

Мужчина, поскользнувшись, ударился головой при падении на спину. Сознание не терял. Жалобы на боли в затылочной области.
При осмотре: в затылочной области имеется поверхностная ссадина 2 х 2 см, припухлость, болезненность при пальпации.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №10
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Рак молочной железы. Клинические проявления. Методы раннего выявления.

Задача №1

В хирургическое отделение поступил пациент 42 лет на плановую операцию по поводу геморроя. Обследован амбулаторно. Противопоказаний к оперативному лечению нет.
При осмотре м/с выявила: пациент бледен, испытывает дискомфорт в области заднего прохода. Волнуется по поводу предстоящей операции. В анамнезе: частые кровотечения при акте дефекации, склонность к запорам.

Задания:

Выявите проблемы пациента.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациента к операции.
Выполните практическую манипуляцию – составьте набор инструментов для первичной хирургической обработки ран.

Задача №2

В приемное отделение больницы доставлен пациент с ножевым ранением правого предплечья. В нижней трети правого плеча наложен поясной ремень.
При осмотре: в верхней трети правого предплечья наложена бинтовая повязка, обильно промокшая алой кровью. Пострадавший бледен, пульс 90 в 1 мин., АД – 100/6 мм рт. ст.
Врача вызвали в бокс на консультацию.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.
ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №11
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острый аппендицит. Клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В отделение торакальной хирургии поступил пациент с диагнозом «Перелом 5-6-7 ребер справа. Закрытый пневмоторакс». Травма получена при дорожно-транспортном происшествии.
При осмотре м/с выявила: состояние пациента средней тяжести. Пациент бледен, выражен цианоз губ. Жалобы на боли в правой половине грудной клетки, затрудненное дыхание. Пациент отмечает, что ему легче дышать в положении сидя, при изменении положения тела боли и одышка усиливаются. Пульс 94 в 1 мин. ЧДД – 32 в мин. АД – 120/80 мм рт. ст.

Задания:

Проведите первичную сестринскую оценку.
Составьте план сестринских вмешательств при наблюдении за пациентом.
Выполните практическую манипуляцию – приготовьте все необходимое для плевральной пункции.

Задача №2

В медпункт школы обратился ученик 8 класса, который во время урока физкультуры упал на левую руку. Жалобы на сильные боли в области лучезапястного сустава, имеется деформация, отёк, движения в суставе резко ограничены.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №12
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Зоб. Причины. Клинические проявления. Профилактика, лечение.

Задача №1

Пациент 60 лет поступил в хирургическое отделение на плановую операцию по поводу «Правосторонней пахово-мошоночной грыжи». Пациент обследован амбулаторно. Состояние удовлетворительное. Пациент испытывает беспокойство за исход операции, боится рецидива грыжи. Отмечает частые запоры.

Задания:

Выявите проблемы пациента настоящие и потенциальные.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациента к операции.
Выполните практическую манипуляцию – составьте набор инструментов для лапаротомии.

Задача №2

В медпункт завода обратился рабочий, который упал со стремянки. Жалобы на боли в правом плечевом суставе.
При осмотре: в области правого плечевого сустава имеется деформация, движения в суставе резко ограничены, рука находится в вынужденном положении.

Задания:

Определите неотложные состояния и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.


ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №13
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Повреждения мочевого пузыря. Причины. Клиника, сестринская помощь. Лечение.

Задача №1

В послеоперационную палату доставлен пациент 27 лет после операции лапаротомии по поводу проникающего ранения передней брюшной стенки. С момента операции прошел 1 час.
При осмотре: состояние пациента средней тяжести. Сонлив. Кожные покровы бледные. Пульс 84 в 1 мин., ритмичный, АД – 110/70 мм рт. ст. ЧДД – 22 в 1 мин., наклейка сухая. Имеется дренаж в правой подвздошной области.

Задания:

Выявите потенциальные проблемы пациента.
Составьте план сестринских вмешательств в первые 3 часа после операции.
Выполните практическую манипуляцию – произведите инструментальную перевязку послеоперационной раны.

Задача №2

В лагере отдыха Девочка 12 лет упала с велосипеда. Жалобы на боли в области правой ключицы.
При осмотре: в области правой ключицы имеется отек, деформация, при пальпации отмечается крепитация и резкая болезненность, движения в правом плечевом суставе ограничены.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.
ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №14
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Переломы костей таза. Причины, клинические проявления. Первая медицинская помощь.

Задача №1

В послеоперационную палату переведена пациентка, прооперированная под общим обезболиванием по поводу калькулезного холецистита (лапаротомия).
При осмотре: общее состояние стабильное. Пульс 80 в 1 мин., ритмичный, АД – 120/80 мм рт. ст., ЧДД – 20 в 1 мин., наклейка в области операции сухая. В правом подреберье дренаж. Жалобы на сухость во рту, жажду.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринского ухода за пациенткой в первые 6 часов после операции.
Выполните практическую манипуляцию – приготовьте все необходимое для лапароцентеза.

Задача №2

К Вам обратилась соседка по дому оказать медицинскую помощь её мужу, который упал, поскользнувшись в ванной.
При осмотре: в затылочной области имеется рана 2 х 1 см с неровными краями, умеренно кровоточит. Состояние удовлетворительное, пульс 56 уд. в 1 мин.
Жалобы на головную боль, головокружение. Была однократная рвота.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №15
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Желчно-каменная болезнь. Печеночная колика. Причины. Сестринская помощь.

Задача №1

В травматологическое отделение поступил пациент 23 лет с диагнозом «Ушибленная рана головы. Сотрясение головного мозга».
При осмотре: в затылочной области имеется рана 3 х 2,5 см с размятыми краями, умеренно кровоточит. Состояние пациента удовлетворительное. Жалобы на головную боль, головокружение, тошноту.
Пациенту предстоит первичная хирургическая обработка раны головы.

Задания:

Выявите потенциальные проблемы пациента.
Составьте план сестринского ухода за пациентом.
Выполните практическую манипуляцию – наложите повязку «чепец».

Задача №2

В медпункт метрополитена доставлена пострадавшая 36 лет, которая упала на эскалаторе. Жалобы на боли в левой голени. На ногу встать не может.
При осмотре в нижней трети левой голени имеется деформация, при пальпации определяется крепитация. Состояние пострадавшей удовлетворительное, пульс 80 в 1 мин., ритмичный. АД – 120/80 мм рт. ст.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №16
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Мочекаменная болезнь. Клиника почечной колики. Сестринская помощь.

Задача №1

В хирургическое отделение доставлен пациент 20 лет с диагнозом «Острый аппендицит».
При осмотре: состояние пациента средней тяжести. Жалобы на боли в правой подвздошной области, тошноту, задержку стула.
Предстоит экстренная операция.

Задания:

Выявите проблемы настоящие и потенциальные.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациента к операции.
Выполните практическую манипуляцию – составьте набор инструментов для аппендэктомии.

Задача №2

В медпункт завода обратилась уборщица, которая упала на левую руку, поскользнувшись на мокром полу.
При осмотре: в области левого локтевого сустава имеется поверхностная ссадина 3 х 2 см, отёк, движения и пальпация безболезненные.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.


ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №17
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Абсцесс, флегмона. Причины, клинические признаки. Лечение.

Задача №1

Пациентка 38 лет поступила в хирургическое отделение на плановую операцию по поводу пупочной грыжи. Согласно направлению хирурга поликлиники, сопутствующих заболеваний у неё нет. Анализы мочи и крови в норме. На RW и ВИЧ обследована. Группа крови и Rh определены.
Грыжа больших размеров, после 2х родов. Пациентка волнуется, задаёт много вопросов по поводу предстоящей операции и наркоза.

Задания:

Выявите проблемы пациентки.
Составьте план сестринских вмешательств в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – наложите повязку на нижнюю конечность эластическим бинтом.

Задача №2

В школьный медпункт обратился ученик 10 класса, который на уроке физкультуры упал на левое плечо.
При осмотре м/с выявила: в области левого плечевого сустава поверхностная ссадина 4 х 2 см, отёк, движения в суставе ограничены из-за боли.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №18
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Газовая гангрена. Причины, формы. Клинические признаки, лечение. Профилактика.

Задача №1

В хирургическом отделении находится пациент по поводу острого аппендицита. Оперирован 5 дней назад. К вечеру 5х суток поднялась температура до 37,8о, появилось недомогание, озноб боль пульсирующего характера в области послеоперационной раны.
При осмотре: в области послеоперационного шва имеется отёк, гиперемия, повязка обильно промокла отделяемым.

Задания:

Определите и обоснуйте возникшее осложнение.
Составьте план сестринского вмешательства по уходу за пациентом.
Выполните практическую манипуляцию – проведите инструментальную обработку гнойной раны.

Задача №2

В сельский медпункт доставили пациента, который кровельным железом поранил правую голень.
При осмотре сестра выявила: в области средней трети правой голени наложена повязка (косынка), которая промокла алой кровью; выше повязки голень перетянута веревкой. Кожа голени синюшна, стопа отечная.

Задания:

Определите неотложные состояния и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №19
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Рак прямой кишки. Клинические проявления. Подготовка пациента к ректоскопии.

Задача №1

В приемное отделение больницы доставлен пациент с проникающим ранением грудной клетки справа. Пациент жалуется на боли в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышку.
При осмотре: состояние тяжелое, лицо цианотично, в 9м межреберье справа рана размером 2 х 0,5 см с незначительным пенистым кровотечением, свистящий звук при дыхании. Пульс – 100 в мин., ритмичный. АД 100/70 мм рт. ст. ЧДД – 34 в мин. Предстоит экстренная операция.

Задания:

Выявите приоритетные проблемы пациента.
Составьте план сестринских вмешательств при уходе за пациентом.
Выполните практическую манипуляцию – приготовьте всё необходимое для плевральной пункции.

Задача №2

При нарушении техники безопасности рабочий получил травму правого предплечья. Обратился в здравпункт предприятия.
При осмотре м/с выявила: деформацию, отёк, резкую болезненность в области нижней трети правого предплечья.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №20
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Базедова болезнь. Причины. Клинические проявления.

Задача №1

В хирургический стационар поступила пациентка 67 лет на плановую операцию по поводу варикозного расширения вен левой нижней конечности. Обследована амбулаторно-поликлинически. Противопоказаний к операции нет. Пациентка боится операции и наркоза.

Задания:

Выявите возможные потенциальные проблемы пациентки.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовки пациентки к операции.
Выполните практическую манипуляцию – наложите повязку на левую нижнюю конечность эластическим бинтом.

Задача №2

В спортивно-оздоровительном лагере подросток во время игры в футбол упал, ударился подбородком о землю. Обратился к медсестре с жалобами на боли, затрудненное открывание рта.
При осмотре: в области подбородка имеется поверхностная ссадина 1,5 х 1 см, которая умеренно кровоточит, отёк, резкая болезненность при пальпации и открывании рта.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.


ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №21
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Ушиб почки. Клинические проявления. Сестринская помощь. Лечение.

Задача №1

Из операционной в палату переведен пациент, оперированный по поводу перфоративного аппендицита. Под общим обезболиванием.
При осмотре: пациент бледен. Пульс – 96 в мин. АД – 120/80 мм рт. ст., наклейка сухая, чистая. В подвздошных областях дренажные трубки длиной около 30 см, пережаты зажимами. В просвете трубок сукровичное отделяемое.

Задания:

Выявите приоритетные проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств в первые сутки после операции.
Выполните практическую манипуляцию – проведите инструментальный туалет «чистой» раны.

Задача №2

У пациента, оперированного 2 часа назад по поводу облитерирующего эндартериита (проведена ампутация правой нижней конечности до средней трети бедра), повязка внезапно промокла алой кровью.
При осмотре: пациент бледен, кожные покровы влажные. Жалобы на резкую слабость, головокружение. Пульс – 100 в мин., слабого наполнения, АД – 100/60 мм рт. ст.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №22
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Переломы основания черепа. Клинические проявления, сестринская помощь.

Задача №1

В послеоперационной палате находится пациент 60 лет, оперированный 2 суток назад по поводу опухоли желудка – произведена резекция желудка. Пациент малоподвижен, боится усиления боли в области операции. Испытывает затруднения с мочеиспусканием – не может мочиться лежа. Газы отходят.
Пульс 84 уд. в мин., ритмичный. АД – 140/80 мм рт. ст., температура 37,2о, наклейка в области послеоперационной раны сухая. В/вено капельно вводится 5% р-р глюкозы.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – произведите смену наклейки в области послеоперационной раны.

Задача №2

В медпункт стадиона обратился спортсмен, который во время игры в волейбол упал на правую руку. Жалобы на боли в III пальце правой кисти.
При осмотре: палец отечен, в области средней фаланги имеется деформация, пальпация и движения в суставах резко болезненные.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.
ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №23
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острый панкреатит. Причины. Клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В отделении гнойной хирургии находится пациентка 23 лет с диагнозом «Гнойный левосторонний мастит». Оперирована 2 дня назад.
При осмотре: общее состояние пациентки удовлетворительное. Температура 37,1о. Жалобы на боли в области операции. Обильное промокание повязки отделяемым и молоком.
Пациентка боится перевязок из-за боли.

Задания:

Выявите приоритетные проблемы пациентки и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – наложите повязку, поддерживающую молочную железу.

Задача №2

Вас позвали к соседу, который упал на левую руку, поскользнувшись на улице. Жалобы на боли в правом локтевом суставе и предплечье.
При осмотре: правый локтевой сустав отечен, пальпация болезненная, движения резко ограничены. В соседней трети предплечья имеется деформация, отёк, при пальпации определяется «подвижность».

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №24
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Ожоги пищевода. Клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В урологическое отделение поступил пациент 56 лет с жалобами на приступ сильных болей в поясничной области справа, иррадиирующие в паховую область и половые органы. Из анализа медсестра выявила, что пациент страдает мочекаменной болезнью в течение 5 лет. Подобные приступы были и раньше, при этом отмечались отхождения камней и кровь в моче.

Задания:

Выявите проблемы пациента настоящие и потенциальные.
Составьте план сестринских вмешательств при уходе за пациентом.
Выполните практическую манипуляцию – приготовьте все необходимое для катетеризации мочевого пузыря.

Задача №2

Вы оказались свидетелем падения с высоты подростка 17 лет. Встать самостоятельно на ноги подросток не может из-за сильной боли в левой ноге.
При осмотре: в средней трети левой голени на передней поверхности имеется поверхностная рана 2,5 х 2 см, умеренно кровоточит. При пальпации определяется резкая болезненность и крепитация.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.


ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №25
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острый гнойный мастит. Причины. Клинические проявления. Профилактика, сестринская помощь.

Задача №1

В послеоперационной палате травматологического отделения находится пациент 29 лет после ампутации левой нижней конечности (до средней трети бедра). С момента операции прошло 3 часа.
Жалобы на боли в области операции.
При осмотре: кожные покровы бледные. Пульс 78 уд. в мин., ритмичный. АД – 120/80 мм рт. ст. ЧДД – 20 в 1 мин., повязка сухая.

Задания:

Выявите проблемы пациента (настоящие и потенциальные).
Составьте план сестринских вмешательств по уходу за пациентом в первые сутки после операции.
Выполните практическую манипуляцию – наложите бинтовую повязку на культю.

Задача №2

Во время генеральной уборки перевязочной санитарка стеклом поранила правое предплечье.
При осмотре: в средней трети правого предплечья на наружной поверхности имеется рана 3 х 1,5 см с ровными краями, из которой пульсирующей струей вытекает кровь алого цвета.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №26
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Фурункул, карбункул. Причины, клиника. Возможные осложнения, сестринская помощь.

Задача №1

В хирургическое отделение 2 дня назад поступил пациент 40 лет на плановую операцию по поводу рака прямой кишки. Обследован амбулаторно. Перед операцией предстоит диагностическая ректороманоскопия.
Пациент беспокоен, плохо спит, не разговорчив. Испытывает страх перед предстоящей операцией и наркозом.

Задания:

Выявите проблемы пациента.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациента к операции.
Выполните практическую манипуляцию.

Задача №2

В школьный медпункт обратился ученик 10 класса, который на уроке химии получил ожог левой кисти соляной кислотой. Жалобы на жгучие боли.
При осмотре: на тыльной поверхности левой кисти и II-III пальцев имеется участок 5 х 3 см темного цвета с яркой гиперемией по краям, отёк.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.


ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №27
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Отморожения. Степени. Клинические признаки. Сестринская помощь.

Задача №1

Из реанимации переведена пациентка 60 лет, оперированная 2 дня назад по поводу острой кишечной необходимости.
При осмотре м/с выявила: пациентка с избыточным весом, состояние удовлетворительное. Жалобы на боли в области операции. Живот несколько вздут. Наклейка в области послеоперационной раны сухая. Гемодинамические показатели в пределах нормы.

Задания:

Выявите приоритетные проблемы пациентки и решите их.
Составьте план сестринского ухода за пациенткой в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – составьте набор инструментов для лапароцентеза.

Задача №2

В сельский медпункт обратился пациент с жалобами на распирающие боли в правой стопе (два дня назад наступил на ржавый гвоздь), температура 38,6о.
При осмотре м/с выявила: на подошвенной поверхности правой стопы имеется рана 1,5 х 1 см с неровными краями, отёк, гиперемия, местная гиперемия.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №28
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Сепсис. Причины, клиника. Особенности сестринского наблюдения за пациентами.
Задача №1

В послеоперационную палату из отделения реанимации переведена пациентка 52 лет, оперированная 3 дня назад – проведена холециститэкитомия. В настоящее время состояние пациентки удовлетворительное. Жалобы на боли в области послеоперационной раны, метеоризм.
При осмотре м/с выявила: наклейка в области операции сухая, край её отклеился. В правом подреберье имеется дренаж, по которому отделяется кровянистое отделяемое. Температура 37,4о, пульс 80 в 1 мин., АД – 140/80 мм рт. ст.

Задания:

Выявите приоритетные проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств при уходе за пациенткой.
Выполните практическую манипуляцию – проведите смену наклейки в области послеоперационной раны.

Задача №2

В медпункт предприятия обратился рабочий с жалобами на боли в правой кисти. Со слов пациента, накануне в течение 1,5 часов работал на морозе без перчаток.
При осмотре: правая кисть отечна, на тыльной поверхности имеются пузыри с кровянистым содержимым. Движения в пальцах резко ограничены, пальцы в кулак собрать не может.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.
ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №29
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Стеноз привратника. Причины, клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В урологическом отделении находится пациент 70 лет после операции по поводу опухоли предстательной железы. Оперирован 2 дня назад. Состояние пациента удовлетворительное. Жалобы на неудобство от цистостомы и постоянного катетера.

Задания:

Выявите приоритетные проблемы пациента и решите их.
Составьте плат сестринских вмешательств при уходе за пациентом в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – проведите инструментальный туалет кожи в области цистостомы.

Задача №2

Вас позвали к соседке, которая во время мытья под душем поскользнулась и ударилась левым коленным суставом о край ванны.
При осмотре: в области левого коленного сустава имеется поверхностная ссадина 2 х 2 см, отёк, резкая болезненность при пальпации и движении.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.



ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №30
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острая кишечная непроходимость. Клинические признаки. Сестринская помощь.

Задача №1

В отделении гнойной хирургии находится пациентка 37 лет с диагнозом «Облитерирующий эндоартериит правой нижней конечности». Оперирована 4 дня назад – произведена ампутация конечности до средней трети бедра.
При осмотре: состояние пациентки удовлетворительное. Жалоб особых не высказывает. Беспокоит дальнейшая неопределенность с протезированием и трудоустройством.

Задания:

Выявите проблемы пациентки.
Составьте план сестринского ухода за пациенткой.
Выполните практическую манипуляцию – составьте набор инструментов для ампутации конечности.

Задача №2

В школьный медпункт в сопровождении учителя пришел ученик 7 класса, который упал во время перемены в коридоре школы. Жалобы на боли в правом плечевом суставе.
При осмотре: в области правого плечевого сустава имеется деформация, пальпация болезненная, движения в суставе резко ограничены. Мальчик поддерживает правую конечность здоровой рукой.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №31
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Облитерирующий эндоартериит. Причины, клинические проявления.

Задача №1

В проктологическом отделении находится пациент после операции по поводу рака прямой кишки. Оперирован неделю назад.
При осмотре: общее состояние пациента удовлетворительное. Боли в области операции не беспокоят. В левой подвздошной области стома. Пациенту предстоит научиться пользоваться калоприемником.

Задания:

Выявите проблемы пациента настоящие и потенциальные.
Составьте план сестринских вмешательств по уходу за пациентом.
Выполните практическую манипуляцию – произведите инструментальный туалет кожи в области колостомы.

Задача №2

К медсестре летнего оздоровительного лагеря обратился подросток, который во время игры в футбол подвернул левую стопу.
При осмотре: левый голеностопный сустав отечен, имеется кровоподтек в области внутренней лодыжки. Пальпация и движения в голеностопном суставе болезненные.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.



ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №32
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Переломы позвоночника. Клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В хирургическое отделение на плановую операцию по поводу желчно-каменной болезни поступила пациентка 66 лет. Обследована амбулаторно. Противопоказаний к операции нет.
Пациентка избыточного веса. Отмечает склонность к метеоризму и запорам.

Задания:

Выявите проблемы пациентки (приоритетные).
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациентки к операции.
Выполните практическую манипуляцию – наложите повязку на нижнюю конечность эластическим бинтом.

Задача №2

Вас позвали к соседке, которая получила ожог левой кисти уксусной эссенцией.
При осмотре: на тыльной и ладонной поверхностях левой кисти имеются ожоговые поверхности телесноватого цвета с яркой гиперемией по краям, с резким запахом уксуса.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №33
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Перитонит. Причины. Клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В травматологическое отделение поступил пациент 18 лет с диагнозом «Резаные раны II-III-IV пальцев правой кисти с повреждением сухожилий». Произведена экстренная операция – первичная хирургическая обработка ран. Шов сухожилий. Наложена гипсовая лангетная повязка.
При осмотре: повязка в области операции сухая. Гипсовая повязка не беспокоит. Жалобы на боли в области операции.

Задания:

Выявите проблемы пациента и решите их.
Составьте план сестринских вмешательств в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – приготовьте гипсовую лангету из гипсового бинта.

Задача №2

В медпункт метрополитена обратилась женщина, которая, поскользнувшись, упала на платформе на левую руку. Жалобы на боли в левом предплечье.
При осмотре: в средней трети левого предплечья имеется отек, деформация, при пальпации определяется крепитация и резкая болезненность.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №34
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Острый холецистит. Причины, клинические проявления. Сестринская помощь.

Задача №1

В проктологическом отделении находится пациент 40 лет после плановой операции геморроидэктомии. Оперирован сутки назад.
Состояние пациента удовлетворительное. Жалоб особых не предъявляет.

Задания:

Выявите настоящие и потенциальные проблемы пациента.
Составьте план сестринских вмешательств по уходу за пациентом в послеоперационном периоде.
Выполните практическую манипуляцию – составьте набор инструментов для ПХО раны.

Задача №2

Рабочий поранил металлической стружкой правую кисть. Обратился в здравпункт завода.
При осмотре м/с выявила: на тыльной поверхности правой кисти имеется несколько поверхностных линейных ран, из которых вытекает кровь темного цвета. Движения в пальцах кисти сохранены.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.



ГБОУ СПО «МУ №1 ДЗМ»
Промежуточная аттестация по дисциплине
«Сестринское дело в хирургии»
специальность 060109 «Сестринское дело»

Рассмотрено ЦК специальных дисциплин
«___»____________ 2012 г.

Председатель____________
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ №35
Утверждаю
Зам. директора по
учебной работе
«___»____________ 2012 г.
______________ Даштоян В.А.



Геморрой. Причины. Клинические признаки. Сестринская помощь.

Задача №1

В хирургическое отделение на плановую операцию по поводу язвенной болезни желудка поступила пациентка 40 лет. На 2й день пребывания в стационаре у пациентки возникла рвота «кофейной гущей» (нарушила диету).
При осмотре: женщина бледная, кожные покровы влажные, пульс – 100 в 1 мин., слабого наполнения. АД – 100/70 мм рт. ст.
Пациентка испугана, плачет.

Задания:

Выявите проблемы пациентки.
Составьте план сестринских вмешательств при подготовке пациентки к операции.
Выполните практическую манипуляцию – приготовьте все необходимое для лапароцентеза.

Задача №2

Вы оказались свидетелем уличного происшествия – падения женщины на тротуаре.
При осмотре: в области локтевого сустава имеется рана с неровными краями 3 х 1,5 см, умеренно кровоточит. Движения в локтевом суставе сохранены, болезненные.

Задания:

Определите неотложное состояние и возможные осложнения.
Составьте алгоритм оказания первой медицинской помощи с обоснованием каждого этапа.
Выполните практическую манипуляцию.

15

Приложенные файлы

  • doc 24053885
    Размер файла: 317 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий