3_itog

Отчет
3


1. Для общеравномерносуженного таза характерно:
В | П
( ( правильная форма;
( ( равномерное уменьшение всех размеров;
( ( острый лонный угол;
( ( всё перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

2. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:
В | П
( ( геометрически правильного квадрата;
( ( неправильного четырёхугольника;
( ( четырёхугольника, вытянутого в вертикальном направлении;
( ( четырёхугольника, вытянутого в горизонтальном направлении;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

3. Выберите анатомически нормальный таз:
В | П
( ( 26-28-31-18;
( ( 24-26-29-19;
( ( 22-26-28-17;
( ( 25-28-31-20;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

4. Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:
В | П
( ( клиновидное вставление головки;
( ( максимальное сгибание головки во входе в малый таз;
( ( низкое поперечное стояние сагиттального шва;
( ( высокое поперечное стояние головки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

5. Какое наиболее частое осложнение в первом периоде родов отмечается у беременных с узким тазом:
В | П
( ( бурная родовая деятельность;
( ( клиническое несоответствие головки плода и таза матери;
( ( раннее излитие околоплодных вод;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

6. Какие осложнения родов наблюдаются при узком тазе:
В | П
( ( преждевременное и раннее излитие околоплодных вод;
( ( аномалии родовой деятельности;
( ( травматизм матери и плода;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

7. Признак Вастена можно оценить при всех перечисленных условиях, кроме:
В | П
( ( целых околоплодных водах;
( ( прижатой ко входу в малый таз головки плода;
( ( открытия шейки матки на 8-10 см;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

8. Роды 2 срочные. Таз 24-26-29-17 см. Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании  раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. Акушерская тактика:
В | П
( ( масочный наркоз, плодоразрушающая операция ;
( ( начать родостимуляцию окситоцином;
( ( наложить акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракция плода;
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

9. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Диагноз:
В | П
( ( слабость родовой деятельности;
( ( клинически узкий таз, угрожающий разрыв матки;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
( ( анатомически узкий таз, активная фаза родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

10. Первобеременная  18 лет. Срок гестации – 40 недель. В родах –10 часов, безводный промежуток -  5 часов. Таз – 23-26-29-18. ОЖ - 100 см, ВДМ – 39 см. Положение плода продольное, предлежание головное. Схватки активные, потужного характера. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд. в мин. Воды светлые. При влагалищном исследовании: открытие полное, головка малым сегментом во входе в малый таз, умеренная родовая опухоль, стреловидный шов в правом косом размере, выраженная конфигурация костей черепа плода. Головка резко согнута, малый родничок пальпируется по оси таза. Диагональная коньюгата - 9,5 см. Индекс Соловьева – 16 см. Чем осложнились роды:
В | П
( ( угрожающий разрыв матки;
( ( внутриутробная гипоксия плода;
( ( клинически узкий таз;
( ( слабость родовой деятельности;
( ( анатомически узкий таз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

11. Первобеременная  18 лет. Срок гестации – 40 недель. В родах –10 часов, безводный промежуток -  5 часов. Таз – 23-26-29-18. ОЖ - 100 см, ВДМ – 39 см. Положение плода продольное, предлежание головное. Схватки активные, потужного характера. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд. в мин. Воды светлые. При влагалищном исследовании: открытие полное, головка малым сегментом во входе в малый таз, умеренная родовая опухоль, стреловидный шов в правом косом размере, выраженная конфигурация костей черепа плода. Головка резко согнута, малый родничок пальпируется по оси таза. Диагональная коньюгата - 9,5 см. Индекс Соловьева – 16 см. Тактика ведения:
В | П
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
( ( начать родостимуляцию окситоцином;
( ( наложить акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракция плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

12. Какой из приёмов Леопольда-Левицкого даёт возможность предположить клинически узкий таз в начале родов:
В | П
( ( первый;
( ( третий;
( ( четвертый;
( ( второй;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

13. При задне-теменном асинклитическом вставлении головки доношенного некрупного плода следует применить:
В | П
( ( кесарево сечение;
( ( родостимуляцию окситоцином на фоне введения спазмолитиков;
( ( акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракцию плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

14. Какова роль врача женской консультации в решении проблемы клинически узкого таза:
В | П
( ( диагностика анатомически узкого таза;
( ( диагностика крупного плода;
( ( дородовая госпитализация по показаниям;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

15. Для клинически узкого таза не характерно:
В | П
( ( отрицательный признак Вастена;
( ( задержка мочеиспускания;
( ( отек шейки матки;
( ( отсутствие продвижения предлежащей части;
( ( слабость родовой деятельности;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

16. Истинная коньюгата равна:
В | П
( ( 9 см;
( ( 11 см;
( ( 13 см;
( ( 21 см;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

17. Истинная коньюгата – это расстояние между:
В | П
( ( наиболее выступающей внутрь точкой симфиза и мысом;
( ( серединой верхнего края лонного сочленения и мысом;
( ( нижним краем симфиза и выступающей точкой мыса;
( ( гребнями подвздошных костей;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

18. Диагональная коньюгата – это расстояние между:
В | П
( ( нижним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой мыса;
( ( седалищными буграми;
( ( гребнями подвздошных костей;
( ( большими вертелами бедренной кости;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

19. Диагональная коньюгата равна:
В | П
( ( 12-13 см;
( ( 31-32 см;
( ( 28-29 см;
( ( 20-21 см;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

20. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери  является:
В | П
( ( положительный признак Вастена;
( ( задержка мочеиспускания;
( ( отек шейки матки и наружных половых органов;
( ( отсутствие поступательного движение головки при хорошей родовой деятельности;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

21. Клинически узкий таз - это:
В | П
( ( одна из форм анатомически узкого таза;
( ( отсутствие продвижения головки в таз матери, выявленное при беременности;
( ( травматизм матери и плода;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

22. Функциональную оценку таза следует  проводить:
В | П
( ( после излития околоплодных вод;
( ( в любом периоде родов;
( ( в начале  I периода родов;
( ( в конце I периода родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

23. Какая из четырех плоскостей таза является определяющей в исходе родов при узком тазе:
В | П
( ( плоскость широкой части;
( ( плоскость выхода;
( ( плоскость узкой части;
( ( плоскость входа;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

24. Что может быть причиной клинически узкого таза:
В | П
( ( анатомически узкий таз;
( ( крупный плод;
( ( переношенная беременность;
( ( неправильное вставление головки;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

25. Назовите наиболее часто встречающуюся форму сужения таза:
В | П
( ( общеравномерносуженный;
( ( плоскорахитический;
( ( простой плоский таз;
( ( поперечносуженный таз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

26. При каком узком тазе наблюдается высокое поперечное стояние головки:
В | П
( ( поперечносуженный таз;
( ( плоскорахитический таз;
( ( общеравномерносуженный таз;
( ( простой плоский таз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

27. Для выбора тактики ведения родов при узком тазе  важнее определить:
В | П
( ( росто-весовые показатели женщины;
( ( форму и степень сужения анатомически узкого таза;
( ( вес плода;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

28. Анатомически узким тазом принято считать всякий таз, у которого по сравнению с нормальными размерами:
В | П
( ( все размеры уменьшены на 0,5-1 см;
( ( хотя бы один размер  уменьшен на 0,5-1 см;
( ( все размеры уменьшены на 1,5-2 см;
( ( хотя бы один размер уменьшен на 1,5-2 см;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

29. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Акушерская тактика:
В | П
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
( ( начать родостимуляцию окситоцином;
( ( наложить акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракция плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

30. Роды при I степени клинически узкого таза характеризуются:
В | П
( ( биомеханизм родов соответствует форме сужения;
( ( длительность родового акта больше обычного;
( ( симптом Вастена отрицательный;
( ( всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

31. Потуги при головке, прижатой ко входу в малый таз, и отошедших околоплодных водах, как правило свидетельствуют:
В | П
( ( об окончании I периода родов;
( ( о начавшемся разрыве матки;
( ( о клинически узком тазе;
( ( об ущемлении передней губы шейки матки;
( ( обо всем перечисленном;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

32. Какие особенности отмечаются во время беременности у женщин с узким тазом:
В | П
( (  высокое стояние дна матки;
( ( тазовое предлежание плода;
( ( значительная подвижность головки перед родами;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

33. Уплощение верхнего треугольника пояснично-крестцового ромба характерно для следующей формы анатомически узкого таза:
В | П
( ( поперечносуженного;
( ( общеравномерносуженного;
( ( плоско-рахитического;
( ( кососмещенного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

34. Роды 2, срочные. Преждевременное излитие околоплодных вод.  Первые роды 2 года назад закончились рождением мертвого плода. Таз –24-26-29-17 см.  Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании  раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. О каком осложнении родов идет речь:
В | П
( ( дискоординированная родовая деятельность;
( ( внутриутробная гипоксия плода;
( ( угрожающий разрыв матки;
( ( слабость родовой деятельности;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

35. Какие размеры характерны для поперечно-суженного таза:
В | П
( ( 25 – 27 - 30 – 18 ;
( ( 23 – 26 – 29 – 20;
( ( 23 – 26  - 29 – 17;
( ( 25 – 28 – 31 – 20;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

36. Перечислите методы дородового прогнозирования клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери:
В | П
( ( оценка соотношения бипариетального размера головки плода и истинной коньюгаты при УЗИ;
( ( оценка таза по Матвееву;
( ( оценка таза по Файнбергу;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

37. Для плоскорахитического таза характерно:
В | П
( ( уплощение и деформация крестца;
( ( равномерное уменьшение всех размеров таза;
( ( острый лонный угол;
( ( уменьшение прямого размера входа в малый таз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

38. Роды 1 срочные. Схватки в течение 8 часов. Воды излились 2 часа назад. Таз 26-27-30-17 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании: Conjugata diagonalis - 10 см. Открытие шейки матки 8 см. Плодного пузыря нет. Головка плода крупная, прижата ко входу в малый таз. На головке определяется родовая опухоль.  План ведения:
В | П
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
( ( начать родостимуляцию окситоцином;
( ( наложить акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракция плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

39. Степень сужения таза определяется по уменьшению:
В | П
( ( анатомической  коньюгаты;
( ( истинной коньюгаты;
( ( диагональной коньюгаты;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

40. Для поперечносуженного таза характерно:
В | П
( ( уменьшение поперечного размера выхода в малый таз;
( ( увеличение высоты  крестца;
( ( уменьшение поперечного размера входа в малый таз;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

41. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
В | П
( ( наличие регулярных схваток;
( ( болезненные схватки;
( ( недостаточное продвижение предлежащей части;
( ( запоздалое излитие околоплодных вод;
( ( недостаточная динамика раскрытия шейки матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

42. Что является методами лечения первичной слабости родовой деятельности:
В | П
( ( перидуральная аналгезия;
( ( медикаментозный сон-отдых;
( ( амниотомия;
( ( медикаментозная родостимуляция;
( ( все перечисленные;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

43. Дискоординированная родовая деятельность  характеризуется:
В | П
( ( нерегулярными схватками;
( ( схватками различной интенсивности;
( ( болезненными схватками;
( ( плохой динамикой раскрытия шейки матки;
( ( всем вышеперечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

44. Эффективность родовой деятельности в первом периоде родов объективно оценивается:
В | П
( ( по частоте и продолжительности схваток;
( ( по длительности родов;
( ( по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;
( ( по состоянию плода;
( ( по времени излития околоплодных вод;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

45. Признаком развившейся родовой деятельности является:
В | П
( ( излитие вод;
( ( укорочение шейки матки и раскрытие маточного зева;
( ( нарастающие боли в животе;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

46. Нормальная продолжительность родов у первородящей составляет не более:
В | П
( ( 24 часов;
( ( 18 часов;
( ( 12 часов;
( ( 5 часов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

47. Чем опасны быстрые роды:
В | П
( ( кровотечением в третьем и раннем послеродовом периоде;
( ( травматизмом  мягких тканей родовых путей;
( ( аспирационным синдромом новорожденного;
( ( всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

48. Роды 1 срочные. Схватки через 4-5 минут по 40 секунд. Матка между схватками расслабляется. Положение плода продольное, предлежит головка плода, прижатая ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 уд/мин. При влагалищном исследовании установлено – шейка матки сглажена, раскрытие 5 см. Плодный пузырь плоский, головка плода прижата ко входу в малый таз. Тактика ведения:
В | П
( ( кесарево сечение;
( ( медикаментозный сон-отдых;
( ( амниотомия;
( ( родостимуляция окситоцином;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

49. Что необходимо провести при выявлении дискоординированной родовой деятельности при открытии шейки матки на 4-5 см:
В | П
( ( провести родостимуляцию;
( ( сделать насечки на шейке матки;
( ( предоставить медикаментозный сон;
( ( ввести спазмолитики;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

50. Перечислите клинические признаки дискоординированной родовой деятельности:
В | П
( ( болезненные схватки;
( ( частые беспорядочные болезненные схватки;
( ( быстрое открытие шейки матки;
( ( всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

51. Чем осложняется ранний послеродовый период при аномалиях сократительной деятельности матки:
В | П
( ( эклампсией;
( ( эндометритом;
( ( задержкой плаценты
( ( гипотоническим кровотечением;
( ( всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

52. Перечислите клинические признаки слабости родовой деятельности в первом периоде родов:
В | П
( ( болезненные схватки;
( ( короткие редкие схватки;
( ( спазм шейки матки во время схваток;
( ( отек шейки матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

53. Роды продолжаются 14 часов. Схватки через 56 мин. 30 сек. Роженица утомлена, дремлет между схватками. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 136 уд. в мин. Воды целы. Предполагаемая масса плода 3800 грамм.  Влагалищное исследование: шейка сглажена, края мягкие, открытие зева 45 см. Плодный пузырь цел, во время схватки наливается слабо. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в правом косом размере таза, малый родничок слева у лона. Мыс не достигается. Тактика ведения:
В | П
( ( экстренное кесарево сечение;
( ( родостимуляция окситоцином;
( ( амниотомия, затем предоставить мед. сон-отдых;
( ( наложение акушерских щипцов во II периоде родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

54. Роды первые, срочные. Схватки начались 18 часов назад, темп развития родовой деятельности медленный. Через 14 часов от начала родов роженице был дан медикаментозный сон. После пробуждения введен энергетический фон. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 160 ударов в мин. С целью родостимуляции начато капельное введение 5 ЕД окситоцина на 400 мл 5% глюкозы. Через 1 час 30 мин от начала родостимуляции начались потуги через 2-3 мин. по 45 сек. Сердцебиение плода глухое, 110 уд. в мин. Влагалищное исследование: открытие шейки полное, предлежит головка, в полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона. Плодного пузыря нет. Тактика ведения:
В | П
( ( продолжить консервативное ведение родов на фоне лечения гипоксии плода;
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
( ( вакуум экстракция плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

55. Роды продолжаются 14 часов. Схватки через 56 мин. 30 сек. Роженица утомлена, дремлет между схватками. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 136 уд. в мин. Воды целы. Предполагаемая масса плода 3800 грамм. Влагалищное исследование: шейка сглажена, края мягкие, открытие зева 45 см. Плодный пузырь цел, во время схватки наливается слабо. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в правом косом размере таза, малый родничок слева у лона. Мыс не достигается. Поставьте диагноз:
В | П
( ( физиологическое течение I периода родов;
( ( первичная слабость родовой деятельности;
( ( патологический прелиминарный период;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

56. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:
В | П
( ( внутривенное капельное введение окситоцина;
( ( создание глюкозо-витаминного фона;
( ( применение обезболивающих средств;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

57. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает:
В | П
( ( внутривенное капельное введение окситоцина;
( ( внутривенное введение простагландинов;
( ( применение спазмолитических средств;
( ( применение обезболивающих средств;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

58. Беременность 38 недель. Околоплодных воды излились 4 часа назад. Родовой деятельности нет. Положение плода продольное, предлежит головка. При влагалищном исследовании: шейка матки укорочена до 0,5 см., мягкая, цервикальный канал проходим для 2 поперечных пальцев. Плодного пузыря нет. Предлежит головка. Мыс не достигается. План ведения:
В | П
( ( кесарево сечение;
( ( выжидательная тактика в течение 4 часов;
( ( начать родовозбуждение простогландинами;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

59. Беременность 40 недель. Роды начались 10 часов назад. Схватки через 5 минут по 15 секунд, слабой силы.  Таз 26-28-32-20. При влагалищном исследовании  установлено: шейка сглажена, раскрытие 4 см, края толстые, отечные, мало податливые.  Головка прижата ко входу в малый таз. Диагноз:
В | П
( ( предвестники родов;
( ( первичная слабость родовой деятельности;
( ( патологический прелиминарный период;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

60. Перечислите факторы, влияющие на возникновение слабости родовой деятельности:
В | П
( ( гипоэстрогения;
( ( перерастяжение матки;
( ( снижение уровня эндогенных простогландинов;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

61. Главный диагностический критерий  отличия патологического прелиминарного периода от первичной слабости родовой деятельности:
В | П
( ( нерегулярные схватки;
( ( наличие болей в поясничной области;
( ( “незрелая” шейка матки при наличии схваток;
( ( “плоский” плодный пузырь;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

62. Влагалищное исследование в родах производится:
В | П
( ( при поступлении роженицы в стационар;
( ( перед назначением родостимуляции;
( ( при появлении кровянистых выделений;
( ( при излитии вод;
( ( при всех указанных ситуациях;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

63. Патологический прелиминарный период – это:
В | П
( ( несоответствие возбудимости матки и степени зрелости шейки матки;
( ( появление нерегулярных схваток при зрелой шейке матки;
( ( появление регулярных схваток при зрелой шейке матки;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

64. Дискоординировянная родовая деятельность характеризуется:
В | П
( ( спазмом шейки матки в схватку;
( ( схватками различной интенсивности;
( ( болезненными схватками;
( ( плохой динамикой в раскрытии шейки матки
( ( всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

65. Назовите клинические признаки патологического прелиминарного периода:
В | П
( ( регулярные схватки с положительной динамикой раскрытия  шейки матки;
( ( нерегулярные схватки при “незрелой” шейке матки;
( ( редкие боли внизу живота и пояснице в конце беременности;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

66. В чем следует убедиться, прежде чем назначить родостимуляцию во П периоде родов:
В | П
( ( в наличии живого плода;
( ( в отсутствии наличия явлений эндометрита;
( ( в отсутствии клинического несоответствия размеров головки плода и таза матери;
( ( в отсутствии экстрагенитальной патологии;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

67. Женщину с доношенной беременностью в ночное время в течении 9 часов беспокоят нерегулярные схватки, при влагалищном исследовании определяется «незрелая» шейка матки.   Диагноз:
В | П
( ( предвестники родов;
( ( патологический прелиминарный период;
( ( первичная слабость родовой деятельности;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

68. Первичная слабость родовой деятельности возникает:
В | П
( ( в латентную фазу 1 периода родов;
( ( в активную фазу 1 периода родов;
( ( во П периоде родов;
( ( на протяжении первого периода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

69. Первородящая, срок беременности 39 недель. Поступила в родильное отделение с жалобами на нерегулярные ноющие боли в течение 9 часов. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 136 уд. в мин. Воды целы. Предполагаемая масса плода 3400 грамм. При влагалищном исследовании: шейка матки по оси таза, длинной до 1,5 см, размягчена по периферии, цервикальный канал проходим для 1,5 см. Плодный пузырь цел. Диагноз:
В | П
( ( физиологическое течение I периода родов;
( ( патологический прелиминарный период;
( ( первичная слабость родовой деятельности;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

70. Для течения быстрых родов характерно:
В | П
( ( повышение температуры тела;
( ( тошнота, рвота;
( ( сухость слизистых, тахикардия;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

71. При динамическом наблюдении первичная слабость родовой может быть установлена в течение:
В | П
( ( 4-х часов;
( ( 2-х часов;
( ( 6 часов;
( ( 12 часов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

72. Замедление скорости раскрытия шейки матки в родах может свидетельствовать:
В | П
( ( о слабости родовой деятельности;
( ( о дискоординации родовой деятельности;
( ( ни о чем из перечисленного;
( ( обо всем перечисленном;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

73. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким - 100-90 ударов в минуту, глухим и аритмичным. При осмотре открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок кпереди. Что делать:
В | П
( ( кесарево сечение;
( ( медикаментозный сон-отдых;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( краниотомия;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

74. Первородящая, срок беременности 39 недель. Поступила в родильное отделение с жалобами на нерегулярные ноющие боли в течение 9 часов. После предоставления медикаментозного сна: боли не беспокоят, матка в нормотонусе. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 136 уд. в мин. Воды целы. Предполагаемая масса плода 3400 грамм. При влагалищном исследовании: шейка матки по оси таза, длинной до 1,5 см, размягчена по периферии, цервикальный канал проходим для 1,5 см. Плодный пузырь цел. Тактика ведения:
В | П
( ( экстренное кесарево сечение;
( ( выписать под наблюдение врача женской консультации;
( ( перевод в отделение патологии для подготовки к родам;
( ( амниотомия, с последующим родовозбуждением;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

75. Тактика врача при неэффективности медикаментозной стимуляции при головке, стоящей на тазовом дне:
В | П
( ( кесарево сечение;
( ( медикаментозный сон-отдых;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

76. При слабости родовой деятельности имеет место:
В | П
( ( повышение базального тонуса матки;
( ( резкая болезненность схваток;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

77. Для зрелой шейки матки характерно:
В | П
( ( расположение ее по  проводной оси таза;
( ( размягчение на всем протяжении;
( ( проходимость цервикального канала для 1,5 – 2,0 см;
( ( укорочение шейки до 1-1,5 см;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

78. Чем осложняется последовый период при аномалиях сократительной деятельности матки:
В | П
( ( повышением АД;
( ( задержкой мочеиспускания;
( ( нарушением процессов отделения и выделения последа;
( ( всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

79. Назовите клинические проявления слабости родовой деятельности во втором периоде родов:
В | П
( ( недостаточное раскрытие шейки матки;
( ( высокое стояние контракционного кольца;
( ( болезненность при пальпации нижнего сегмента;
( ( слабые непродуктивные потуги;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

80. У роженицы в течение 8 часов имеются слабые, короткие схватки, открытие маточного зева 3 см.  Диагноз:
В | П
( ( предвестники родов;
( ( первичная слабость родовой деятельности;
( ( патологический прелиминарный период;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

81. Возрастная первородящая родоразрешена в экстренном порядке путем операции кесарева сечения по поводу дородового излития околоплодных вод. В течение 3 суток послеоперационного периода температура субфебрильная. АД 110/70 мм рт ст, пульс 102 уд. в мин. Матка при пальпации резко болезненная, инволюция ее замедленная. Выделения из влагалища темно-кровянистые с запахом. Предположительный диагноз:
В | П
( ( послеродовый эндометрит;
( ( субинволюция матки;
( ( лохиометра;
( ( лактационный мастит;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

82. Акушерский перитонит чаще всего возникает после:
В | П
( ( родов;
( ( раннего самопроизвольного выкидыша;
( ( искусственного аборта;
( ( кесарева сечения;
( ( позднего самопроизвольного выкидыша;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

83. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4- день после родов:
В | П
( ( инфекция мочевого тракта;
( ( эндометрит;
( ( мастит;
( ( тромбофлебит;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

84. Наиболее тяжелой формой лактационного мастита является:
В | П
( ( флегмонозная;
( ( гангренозная;
( ( абсцедирующая;
( ( инфильтративная;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

85. Клинические признаки латентной стадии мастита:
В | П
( ( повышение температуры тела до 38-38,50 С;;
( ( болезненное нагрубание молочных желез;
( ( отток молока затруднен;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

86. Тяжесть клинических проявлений послеродового эндометрита зависит:
В | П
( ( от степени микробной обсемененности матки;
( ( от реактивности организма;
( ( от вирулентности бактериальной флоры;
( ( от особенностей течения родов;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

87. Какие клинические формы относятся к четвертому этапу распространения послеродовой инфекции:
В | П
( ( септикопиемия;
( ( параметрит;
( ( разлитой перитонит;
( ( прогрессирующий тромбофлебит;
( ( инфекционно-токсический шок;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

88. В лечении послеродового эндометрита не применяются:
В | П
( ( антибиотики;
( ( аспирация содержимого полости матки;
( ( инфузионная терапия;
( ( токолитики;
( ( утеротоники;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

89. Для лактостаза характерно:
В | П
( ( значительное равномерное нагрубание молочных желез;
( ( умеренное нагрубание молочных желез;
( ( температура тела 40С, озноб;
( ( свободное отделение молока;
( ( повышение АД;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

90. Какие клинические формы относятся ко второму этапу распространения послеродовой инфекции:
В | П
( ( эндометрит;
( ( разлитой перитонит;
( ( параметрит;
( ( послеродовая язва;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

91. Клинические симптомы при септицемии после родов:
В | П
( ( высокая лихорадка, ознобы;
( ( геморрагическая пурпура, кровотечения из носа, десен;
( ( олигурия, протеинурия, гематурия;
( ( обильная, иногда кровавая рвота, понос;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

92. На какой день послеродового периода обычно развивается классическая форма послеродового эндометрита:
В | П
( ( в первые сутки;
( ( на 3-5 сутки;
( ( на 5-7 сутки;
( ( через 2 – 3 недели после родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

93. Какова тактика врача при возникновении послеродового перитонита:
В | П
( ( антибактериальная и инфузионная терапия;
( ( пункция заднего свода и введение антибиотиков непосредственно в брюшную полость;
( ( экстирпация матки с трубами;
( ( инструментальное опорожнение полости матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

94. Что характерно для «послеродовой язвы»:
В | П
( ( отсутствие субъективных жалоб;
( ( местные изменения в виде инфильтрации и поверхностного некроза;
( ( боли в очаге;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

95. Какие клинические формы относятся к первому этапу послеродовой инфекции:
В | П
( ( послеродовый эндометрит;
( ( послеродовый параметрит;
( ( послеродовый перитонит;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

96. Какие факторы способствуют развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний:
В | П
( ( оперативное родоразрешение;
( ( анемия беременной;
( ( длительный безводный период;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

97. В ЦРБ дежурный врач приглашен в послеродовое отделение  акушеркой. Первородящая, 4-е сутки после родов, осложненных слабостью родовых сил. Жалобы на озноб, температура – 38,2С, пульс – 116 уд.в мин, АД 100/70 мм.рт.ст. Предположительный диагноз:
В | П
( ( послеродовый эндометрит;
( ( субинволюция матки;
( ( параметрит;
( ( лактостаз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

98. Родильница 28 лет, роды три дня назад, осложнились длительным безводным периодом. Пациентку беспокоят головная боль, слабость, нарушение сна, аппетита, боли внизу живота. Объективно: АД – 110/70 мм.рт.ст, пульс – 100 уд .в.мин, Т – 38,8С, озноб. В анализе крови – лейкоциты – 20  , нейтрофильный сдвиг, Нв – 105 г/л. Молочные железы мягкие, гиперемии нет. В легких дыхание везикулярное, ЧДД – 26 в мин. Живот мягкий, болезненный при пальпации. Матка на уровне пупка, с нечеткими контурами, мягковатой консистенции, лохии кровянистые, с неприятным запахом. Предположительный диагноз:
В | П
( ( послеродовый эндометрит;
( ( субинволюция матки;
( ( параметрит;
( ( лактостаз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

99. Какие клинические формы относятся к третьему этапу распространения послеродовой инфекции:
В | П
( ( эндометрит;
( ( прогрессирующий тромбофлебит;
( ( параметрит;
( ( инфекционно-токсический шок;
( ( послеродовая язва;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

100. В ЦРБ дежурный врач приглашен в послеродовое отделение  акушеркой. Первородящая, 4-е сутки после родов, осложненных слабостью родовых сил. Жалобы на озноб, температура – 38,2С, пульс – 116 уд.в мин, АД 100/70 мм.рт.ст. Дополнительные методы обследования для уточнения диагноза:
В | П
( ( УЗИ гениталий;
( ( забор мазков и посевов из ц/канала на флору и чувствительность к антибиотикам;
( ( клинический анализ крови;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

101. У первородящей 20 лет роды осложнились травмой влагалища и промежности, целостность которых была восстановлена кетгутовыми швами. На 3-и сутки после родов повышение температуры тела до 37,8 С, появились боли во влагалище. При осмотре – обнаружено частичное расхождение швов на стенке влагалища, отечность и гиперемия тканей промежности, гнойный налет. Диагноз:
В | П
( ( эндометрит;
( ( пельвеоперитонит;
( ( параметрит;
( ( послеродовая язва;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

102. Различают следующие фазы септического шока:
В | П
( ( теплой;
( ( холодной;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

103. Первородящая, роды живым доношенным  плодом массой 3600 г. До беременности перенесла воспалительный процесс гениталий. Через 5 суток после родов повышение температуры тела до 38,00 С, появился озноб, головная боль. При объективном обследовании: тахикардия, дно матки на уровне пупка, пальпация матки болезненная, из половых путей гнойные выделения.  Акушерская тактика:
В | П
( ( экстирпация матки с трубами, дренирование брюшной полости;
( ( пункция заднего свода и введение антибиотиков непосредственно в брюшную полость;
( ( проведение интенсивной антибактериальной и инфузионной терапии;
( ( инструментальное опорожнение полости матки на фоне интенсивной антибактериальной и инфузионной терапии;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

104. Источником инфекции  при послеродовом мастите являются:
В | П
( ( микробная флора зева и носа новорожденного;
( ( очаг инфекции в организме родильницы;
( ( нарушение санитарно-эпидемиологического режима;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

105. Развитию лактационного мастита способствуют:
В | П
( ( лактостаз;
( ( трещины сосков;
( ( снижение иммунологической защиты организма;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

106. В диагностике послеродового мастита имеют значение:
В | П
( ( характерные жалобы больной;
( ( данные осмотра и пальпации  молочных желез;
( ( наличие предрасполагающих к его развитию факторов;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

107. Третьи сутки послеродового периода. Родильница жалуется на боли в молочных железах. Температура тела 38,2 С, пульс – 86 уд. в мин.  Молочные железы в стадии значительного и равномерного нагрубания, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Акушерская тактика:
В | П
( ( ограничить питье;
( ( иммобилизовать грудь;
( ( опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

108. Наиболее опасной формой послеродовой инфекции является:
В | П
( ( мастит;
( ( тромбофлебит;
( ( эндометрит;
( ( септический шок;
( ( перитонит;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

109. Повторнородящая, первые роды закончились путем операции кесарева сечения по поводу клинически узкого таза. Третьи сутки послеоперационного периода. Общее состояние средней степени тяжести. Т – 39, 2С, тахикардия, сухость слизистых оболочек, тахипноэ. Живот вздут, при пальпации болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. Матка с нечеткими контурами, болезненная при пальпации, мягковатой консистенции, на уровне пупка. Лохии кровянистые, умеренные, с неприятным запахом. После стимуляции кишечника отходят газы, но через некоторое время все повторяется. В анализах крови – лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, токсическая зернистость  нейтрофилов.  Предположительный диагноз:
В | П
( ( акушерский перитонит, паретическая форма;
( ( парез кишечника;
( ( параметрит;
( ( послеродовый эндометрит;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

110. К группе риска воспалительных послеродовых заболеваний относятся женщины:
В | П
( ( с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
( ( с анемией беременных;
( ( с сахарным диабетом;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

111. Для лечения больных с послеродовым сепсисом большое значение имеет применение:
В | П
( ( свежезамороженная плазма;
( ( гепарин;
( ( антистафилококковая плазма;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

112. Наиболее частый путь распространения инфекции при возникновении лактационного мастита:
В | П
( ( лимфогенный;
( ( гематогенный;
( ( галактогенный;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

113. Повторнородящая, первые роды закончились путем операции кесарева сечения по поводу клинически узкого таза. Третьи сутки послеоперационного периода. Общее состояние средней степени тяжести. Т – 39, 2С, тахикардия, сухость слизистых оболочек, тахипноэ. Живот вздут, при пальпации болезненный в нижних отделах. Симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. Матка с нечеткими контурами, болезненная при пальпации, мягковатой консистенции, на уровне пупка. Лохии кровянистые, умеренные, с неприятным запахом. После стимуляции кишечника отходят газы, но через некоторое время все повторяется. В анализах крови – лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг, токсическая зернистость  нейтрофилов.  Акушерская тактика:
В | П
( ( антибактериальная и инфузионная терапия;
( ( пункция заднего свода и введение антибиотиков непосредственно в брюшную полость;
( ( экстирпация матки с трубами, дренирование брюшной полости;
( ( инструментальное опорожнение полости матки на фоне интенсивной антибактериальной и инфузионной терапии;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

114. У больных серозным маститом, как правило, применяют:
В | П
( ( антибиотики;
( ( инфузионную терапию (при выраженной интоксикации);
( ( лечение трещин сосков;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

115. Каковы клинические симптомы инфильтративного мастита:
В | П
( ( субфебрильная температура;
( ( определяется плотный инфильтрат в молочной железе;
( ( увеличены регионарные подмышечные узлы;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

116. В чем заключаются принципы лечения послеродовых воспалительных заболеваний:
В | П
( ( в выборе антибиотика с учетом возможной микрофлоры;
( ( в локальном воздействии на очаг инфекции;
( ( в повышении неспецифического иммунитета;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

117. Риск развития септической послеродовой инфекции определяется наличием у родильницы:
В | П
( ( инфицированности влагалища;
( ( экстрагенитальных заболеваний;
( ( невосполненной кровопотери;
( ( длительного  безводного промежутка;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

118. Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита характерно:
В | П
( ( выраженная интоксикация;
( ( рецидивирующий парез кишечника;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

119. У родильницы 32 лет на 4 сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 380 с ознобом. Молочные железы в стадии нагрубания. Матка на 2 пальца выше пупка, болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз:
В | П
( ( эндометрит;
( ( лактостаз;
( ( лохиометра;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

120. Первородящая, 3 сутки послеродового периода. Температура 37,90 С, пульс 98 уд. в мин., АД 100/70 мм рт ст. Жалобы на чувство тяжести, распирания в молочных железах. Объективно: молочные железы плотные, болезненные при пальпации, в области сосков гиперемия, трещины. Предположительный диагноз:
В | П
( ( лактостаз;
( ( субинволюция матки;
( ( лохиометра;
( ( лактационный мастит;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

121. Последовый период. У роженицы с массой тела 60 кг через 20 минут после рождения плода кровопотеря достигла 250,0 мл. Состояние роженицы удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Пульс 80 уд/мин. ритмичный. АД 120/70 мм.рт.ст. Признаков отделения плаценты нет. Дальнейшая тактика ведения:
В | П
( ( прижать аорту;
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( переливание крови;
( ( произвести ручное обследование полости матки и выделение последа;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

122. Повторнородящая 34 лет. В анамнезе 1 срочные роды и 6 мед. абортов. Родился мальчик массой 3600 г. Через 15 мин. появилось кровотечение. Признаков отделения плаценты нет. Кровопотеря составила 450 мл и продолжается. АД 110/70 мм рт.ст., пульс 80 уд. в мин. Состояние женщины удовлетворительное. Масса тела - 72 кг. Тактика врача:
В | П
( ( прижать аорту;
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( клеммировать параметрий;
( ( произвести ручное обследование полости матки;
( ( осмотреть родовые пути;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

123. Повторнородящая, 30 лет. Произошли срочные роды, вес новорожденного 4600 г. Через 10 минут отделилась плацента. Выделившийся послед цел, матка хорошо сократилась. Сразу после рождения ребенка началось кровотечение алой кровью, струйкой. Кровопотеря составила 300 мл. Дальнейшая тактика:
В | П
( ( прижать аорту;
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( клеммировать параметрий;
( ( осмотреть родовые пути;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

124. Какой качественный состав инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке II степени:
В | П
( ( коллоиды : кристаллоиды = 1:2;
( ( коллоиды : кристаллоиды 2:1;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

125. Повторнобеременная, 29 лет. Первая беременность закончилась срочными родами. Предшествующая беременность закончилась искусственным абортом, который осложнился повторным выскабливанием, метроэндометритом. Родила девочку массой 3500 г. Признаков отделения плаценты нет. Кровотечения нет. Через 30 мин. в последовом периоде приступила под  наркозом  к  ручному  отделению плаценты. Полностью отделить не удалось, ткань  рвется,  началось обильное кровотечение. Дальнейшая тактика:
В | П
( ( прижать аорту;
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( клеммировать параметрий;
( ( лапаротомия, ампутация матки;
( ( осмотреть родовые пути;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

126. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Что делать:
В | П
( ( ввести метилэргометрин;
( ( ждать самостоятельного рождения последа;
( ( произвести ручное выделение последа;
( ( выделить послед наружными приемами;
( ( лед на низ живота;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

127. Тактика врача при продолжающемся кровотечении после ручного обследования и кровопотере более 1000 мл:
В | П
( ( продолжить инфузию утеротоников;
( ( прижать брюшную аорту и держать до остановки кровотечения;
( ( провести повторное ручное обследование полости матки;
( ( лапаротомия и удаление матки;
( ( тугая тампонада полости матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

128. Какой объем инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке II степени:
В | П
( ( 300% учтенной кровопотери;
( ( 200 - 250% учтенной кровопотери;
( ( 100-150% учтенной кровопотери;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

129. Роженица находится в третьем периоде родов, 8 минут назад родился плод массой  3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать:
В | П
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( произвести ручное отделение и выделение последа;
( ( определить признаки отделения последа;
( ( приступить к выделению последа наружными приемами;
( ( катетеризировать мочевой пузырь;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

130. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде может быть следствием:
В | П
( ( травмы родовых путей;
( ( остатков в полости матки плацентарной ткани;
( ( гипотонии матки;
( ( всё перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

131. Эффективное профилактическое мероприятие при высоком риске кровотечения в раннем послеродовом периоде:
В | П
( ( выведение мочи и холод на низ живота;
( ( инфузия утеротоников в течение 2 часов;
( ( ручное обследование полости матки;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

132. Какой объем инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке III степени:
В | П
( ( 200-250% учтенной кровопотери;
( ( 300% учтенной кровопотери;
( ( 100-150% учтенной кровопотери;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

133. Тактика врача в третьем периоде при кровопотере, превышающей физиологическую и отсутствии признаков отделения плаценты:
В | П
( ( применение наружных  приемов отделения последа;
( ( инфузия утеротоников;
( ( операция ручного отделения и выделения последа;
( ( лапаротомия и ампутация матки вместе с последом;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

134. Какой качественный состав инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке III степени:
В | П
( ( коллоиды : кристаллоиды = 1:2;
( ( коллоиды : кристаллоиды 2:1;
( ( коллоиды : кристаллоиды 1:1;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

135. При геморрагическом шоке I ст. отмечается:
В | П
( ( шоковый индекс 0,8;
( ( дефицит ОЦК к исходному до15%;
( ( кровопотеря до 1000 мл;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

136. При геморрагическом шоке III ст. отмечается:
В | П
( ( кровопотеря более 2000 мл;
( ( шоковый индекс 1,5;
( ( дефицит ОЦК к исходному 40%;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

137. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают:
В | П
( ( местный гемостаз;
( ( борьбу с нарушением свертываемости крови;
( ( инфузионно-трансфузионную терапию;
( ( профилактику почечной недостаточности;
( ( всё перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

138. Факторы риска кровотечений, осложняющихся развитием ДВС – синдрома:
В | П
( ( упорная слабость родовых сил;
( ( преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
( ( железодефицитная анемия средней степени тяжести;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

139. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего:
В | П
( ( прижать аорту;
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( клеммировать параметрий;
( ( произвести ручное обследование полости матки;
( ( осмотреть родовые пути;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

140. Шоковый индекс- это отношение:
В | П
( ( диастолического и систолического давления;
( ( артериальное давление к частоте дыхания;
( ( пульса к дыханию;
( ( пульса к систолическому артериальному давлению;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

141. Физиологическая  кровопотеря в третьем периоде родов составляет:
В | П
( ( 300 мл;
( ( 5% от  ОЦК;
( ( 0,5% от массы тела;
( ( 1% от массы тела;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

142. Факторы риска кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах:
В | П
( ( многочисленные беременности и роды в анамнезе;
( ( анемия беременной;
( ( аномалии родовой деятельности;
( ( многоводие;
( ( крупный плод;
( ( всё перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

143. Какой качественный состав инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке 1 степени:
В | П
( ( коллоиды : кристаллоиды 1:2;
( ( коллоиды : кристаллоиды = 1:1;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

144. При кровотечении в 3-м периоде родов  и наличии признаков отделения плаценты необходимо:
В | П
( ( провести наружный массаж матки;
( ( ручное отделение плаценты;
( ( выделить послед наружными приемами;
( ( ввести сокращающие матку средства;
( ( положить лед на низ живота;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

145. Последовый период. Состояние роженицы удовлетворительное. Жалоб нет. Моча выведена катетером – светлая, 150 мл. Проведена профилактика кровотечения в последовом периоде. Прошло 30 минут после рождения плода. Признаков отделения плаценты и кровотечения нет. Состояние роженицы удовлетворительное. Тактика врача:
В | П
( ( повторно ввести сокращающие матку средства;
( ( продолжить выжидательную тактику в течение 2 часов;
( ( произвести ручное обследование полости матки;
( ( осмотреть родовые пути;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

146. К методам выделения из матки неотделившейся плаценты относится:
В | П
( ( метод Абуладзе;
( ( потягивание за пуповину;
( ( ручное отделение и выделение последа;
( ( метод Креде-Лазоревича;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

147. Какой объем инфузионной терапии предполагается при геморрагическом шоке 1 степени:
В | П
( ( 100% учтенной кровопотери;
( ( 150 - 200% учтенной кровопотери;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

148. В лечении геморрагического шока применяют:
В | П
( ( антибиотики широкого спектра действия;
( ( глюкокортикоиды;
( ( антигистаминные средства;
( ( эфферентные методы (плазмаферез);
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

149. Первобеременная, 25 лет. Первый период родов осложнился  слабостью родовой деятельности.  После  рождения  плода  весом 4600 г через 10 минут выделился послед и сразу началось кровотечение. Матка мягкая, плохо сокращается. Применение утеротонических средств не дает эффекта. Кровопотеря составила 600 мл. Диагноз:
В | П
( ( травмы родовых путей;
( ( остатки в полости матки плацентарной ткани;
( ( коагулопатическое кровотечение;
( ( гипотонии матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

150. Основные причины кровотечения в третьем периоде родов: 
В | П
( ( полное плотное прикрепление плаценты;
( ( гипотония матки;
( ( частичное плотное прикрепление плаценты;
( ( преждевременная отслойка низко  расположенной плаценты;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

151. Допустимое время выжидания спонтанного рождения последа при отсутствии кровотечения в третьем периоде родов:
В | П
( ( 2 часа;
( ( 1 час;
( ( 30 мин;
( ( 10 мин;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

152. Роды длятся около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка в гипертонусе,  плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Акушерская тактика:
В | П
( ( срочно приступить к операции кесарева сечения;
( ( вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы;
( ( провести лечение острой гипоксии плода;
( ( провести стимуляцию родовой деятельности;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

153. Характерным признаком  полного плотного прикрепления плаценты является:
В | П
( ( боль в животе;
( ( кровотечение;
( ( высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода;
( ( отсутствие признаков отделения плаценты;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

154. Тактика ведения третьего периода родов зависит:
В | П
( ( от длительности родов;
( ( от наличия признаков отделения плаценты;
( ( от состояния новорожденного;
( ( от длительности безводного промежутка;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

155. Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания переднего плечика  применяется:
В | П
( ( окситоцин;
( ( метилэргометрин;
( ( гинепрал;
( ( раствор хлористого кальция;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

156. Роженица 26 лет. Роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При влагалищном исследовании за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. После влагалищного исследования кровотечение усилилось. Акушерская тактика:
В | П
( ( продолжить консервативное ведение родов;
( ( вскрыть плодный пузырь;
( ( приступить к операции кесарева сечения;
( ( вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина
( ( ничего из вышеперечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

157. Наиболее точно судить о степени геморрагического шока можно на основании определения:
В | П
( ( объема кровопотери;
( ( почасового диуреза;
( ( частоты пульса;
( ( шокового индекса;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

158. Диагностика геморрагического шока включает:
В | П
( ( оценка шокового индекса;
( ( почасовой диурез;
( ( измерение ЦВД;
( ( показатели гемоглобина, гематокрита;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

159. Геморрагического шок может развиться в результате:
В | П
( ( кровотечения после хирургического вмешательства;
( ( кровотечения в III и IV периодах родов;
( ( родового травматизма матери (разрыв матки);
( ( преждевременной отслойки плаценты;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

160. При геморрагическом шоке II ст. отмечается:
В | П
( ( кровопотеря более 1000 мл;
( ( шоковый индекс 0,8;
( ( дефицит ОЦК к исходному 15%;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

161. Операция наложения акушерских щипцов показана при:
В | П
( ( кровотечении в I периоде родов;
( ( крупном плоде;
( ( длительном безводном промежутке;
( ( приступе эклампсии во втором периоде родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

162. Условиями для проведения интраперитонеального кесарева сечения являются:
В | П
( ( живой плод;
( ( отсутствие признаков инфекции;
( ( безводный период не более 10-12 часов;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

163. Что относится к абсолютным показаниям  для абдоминального родоразрешения:
В | П
( ( рубец на матке;
( ( полное предлежание плаценты;
( ( анатомически узкий таз III-IV степени;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

164. Повторнобеременная, первородящая 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах 14 часов, безводный промежуток 10 часов. Схватки редкие, короткие, слабые. Тазовое предлежание плода, размеры таза нормальные, предполагаемый вес плода 3400 г. С/биение плода приглушено до 162 в минуту. Акушерская тактика:
В | П
( ( начать антибактериальную терапию;
( ( провести лечение гипоксии плода;
( ( провести операцию кесарева сечения;
( ( начать стимуляцию родовой деятельности;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

165. При поперечном положении плода и открытии шейки матки на 6 см следует:
В | П
( ( произвести наружный поворот плода на головку;
( ( предоставить сон-отдых на 2 часа;
( ( ввести спазмолитики;
( ( начать родостимуляцию;
( ( произвести кесарево сечение;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

166. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является:
В | П
( ( корпоральное;
( ( экстраперитонеальное;
( ( истмико-корпоральное (продольным разрезом);
( ( в нижнем маточном сегменте поперечным разрезом;
( ( влагалищное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

167. Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является:
В | П
( ( поперечное положение плода;
( ( дородовое излитие вод;
( ( низкое поперечное состояние стреловидного шва;
( ( хориоамнионит в родах;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

168. Что является фактором риска гнойно-септических осложнений после операции кесарева сечения:
В | П
( ( экстрагенитальные очаги хронической инфекции;
( ( несвоевременное излитие околоплодных вод;
( ( анемия беременной;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

169. Пособие по Цовьянову применяют при следующих предлежаниях плода:
В | П
( ( чистом ягодичном;
( ( смешанном ягодичном;
( ( полном ножном;
( ( неполном ножном;
( ( при всех перечисленных;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

170. Показанием к расширению объема операции (ампутация или экстирпация матки) после кесарева сечения являются:
В | П
( ( истинное вращение плаценты;
( ( матка Кувелера;
( ( ранение крупного сосудистого пучка;
( ( гипотония матки;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

171. Первобеременная, 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась родостимуляция окситоцином, через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким 100-90 ударов в минуту, глухим и аритмичным. При осмотре: открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза, стреловидный шов в прямом размере, малый родничок кпереди. Акушерская тактика:
В | П
( ( произвести медикаментозную родостимуляцию;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( вакуум-экстракция плода;
( ( экстренное кесарево сечение;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

172. В роддом поступила первобеременная 35 лет. Беременность 40 недель. В анамнезе 7 лет бесплодия. Размеры таза 24-27-30-19, предполагаемая масса плода 3600. Родовая деятельность 10 ч. При осмотре схватки по 25 – 30 с, через 7-8 минут, воды не изливались. В дне матки определяется округлая баллотирующая часть плода. С/биение плода выслушивается слева выше пупка, 150 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка сглажена, края толстые, открытие 5-6 см, плодный пузырь цел, предлежат ягодицы плода. Диагональная коньюгата 12 см. Ошибка врача женской консультации:
В | П
( ( не отражена в диагнозе форма и степень сужения таза;
( ( не составлен план ведения родов для врача стационара;
( ( не произведена дородовая госпитализация для решения вопроса о способе родоразрешения;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

173. Относительным показанием к операции кесарева сечения является:
В | П
( ( угрожающий разрыв матки;
( ( преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
( ( полное предлежание плаценты;
( ( первичная слабость родовой деятельности не поддающаяся медицинской коррекции;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

174. Какова тактика врача при появлении симптомов угрожающего разрыва матки:
В | П
( ( произвести медикаментозную родостимуляцию;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( закончить роды кесаревым сечением;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

175. Тактика врача при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в конце П периода:
В | П
( ( произвести медикаментозную родостимуляцию;
( ( экстренная операция кесарево сечение;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( вакуум-экстракция плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

176. Какие условия необходимы для плодоразрушающей операции:
В | П
( ( клиническое соответствие размеров головки плода и таза матери;
( ( полное раскрытие;
( ( наличие родовой опухоли на головке плода;
( ( общее обезболивание;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

177. Правила и порядок наложения выходных акушерских щипцов следующие:
В | П
( ( левую ложку держат правой рукой и вводят в правую половину таза матери;
( ( правую ложку держат левой рукой и вводят в левую половину таза матери;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

178. Для профилактики несостоятельности послеоперационного рубца на матке после интраперитонеального кесарева сечения необходимо:
В | П
( ( использовать биосовместимые соединительные элементы;
( ( правильно выбирать шовный материал при зашивании разреза на матке;
( ( обеспечить герметичность полости матки при зашивании;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

179. Какие осложнения могут быть у матери при операции наложения выходных акушерских щипцов:
В | П
( ( разрыв матки;
( ( разрыв промежности;
( ( гипотоническое кровотечение;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

180. Повторнородящая 28 лет. 3года назад – кесарево сечение в нижнем сегменте матки по поводу клинически узкого таза. В родах 5 часов, схватки редкие, короткие, слабые. Влагалищное исследование: шейка сглажена, края толстые, открытие 3 см, плодный пузырь цел. Акушерская тактика:
В | П
( ( начать антибактериальную терапию;
( ( провести лечение гипоксии плода;
( ( провести операцию кесарева сечения;
( ( начать стимуляцию родовой деятельности;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

181. К относительным показаниям к операции кесарева сечения относится:
В | П
( ( эндомиометрит;
( ( хориоамнионит;
( ( внутриутробная гибель плода;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

182. Первородящая 35 лет срок беременности 41-42 недели. В родах 10 часов, устала. Предполагаемая масса плода 3900 г, с/биение плода 160 уд. в минуту. Влагалищное исследовании: шейка сглажена, открытие 5 см, плодный пузырь цел, плоский, головка плода прижата ко входу в малый таз. Акушерская тактика:
В | П
( ( предоставить мед. сон-отдых, затем провести родостимуляцию окситоцином;
( ( произвести амниотомию с последующей родостимуляцией окситоцином ;
( ( произвести операцию кесарева сечения;
( ( лечение асфиксии плода с последующей родостимуляцией простагландинами;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

183. Какое из осложнений после операции кесарева сечения характерно для раннего послеоперационного периода:
В | П
( ( эндомиометрит;
( ( неполноценный рубец на матке;
( ( спаечный процесс в малом тазу;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

184. Перечислите факторы риска несостоятельности рубца на матке после кесарева сечения:
В | П
( ( осложненное течение послеоперационного периода;
( ( крупный плод;
( ( короткий интергестационный интервал;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

185. Для современных показаний к операции кесарева сечения характерно:
В | П
( ( расширение социальных показаний;
( ( увеличение числа перинатальных показаний;
( ( совокупность различных показаний;
( ( наличие рубца на матке;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

186. Какие условия необходимы для операции наложения выходных акушерских щипцов:
В | П
( ( живой плод;
( ( клиническое соответствие размеров головки плода и таза матери;
( ( стреловидный шов расположен в прямом размере;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

187. Показанием к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании плода является:
В | П
( ( отсутствие эффекта от родовозбуждения на протяжении 6-8 часов безводного периода;
( ( рубец на матке;
( ( слабость родовой деятельности;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

188. В роддом поступила первобеременная 35 лет. Беременность 40 недель. В анамнезе 7 лет бесплодия. Размеры таза 24-27-30-19, предполагаемая масса плода 3600. Роды продолжаются 10 часов. При осмотре схватки по 25 – 30 с, через 7-8 минут, воды не изливались. В дне матки определяется округлая баллотирующая часть плода. С/биение плода выслушивается слева выше пупка150 ударов в минуту. Влагалищное исследование: шейка сглажена, края толстые, открытие 5-6 см, плодный пузырь цел, предлежат ягодицы плода. Диагональная коньюгата 12 см. Акушерская тактика:
В | П
( ( предоставление медикаментозного сна;
( ( ускорение родов медикаментозной стимуляцией;
( ( экстренная операция кесарево сечение;
( ( наружный акушерский поворот на головку;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

189. Показанием к плодоразрушающей операции является:
В | П
( ( острая асфиксия плода в родах;
( ( выпадение петель пуповины;
( ( запущенное поперечное положение плода;
( ( клинически узкий таз;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

190. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении, сердцебиение плода ясное, 136 уд. в мин., воды второго плода не изливались. Акушерская тактика:
В | П
( ( уточнить позицию второго плода;
( ( произвести влагалищное исследование;
( ( вскрыть плодный пузырь;
( ( произвести наружно-внутренний акушерский поворот;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

191. Корпоральное кесарево сечение в современном  акушерстве производится при:
В | П
( ( тазовом предлежании плода;
( ( полном предлежании плаценты;
( ( опухоли нижнего сегмента матки;
( ( при всем перечисленном;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

192. К плодоразрушающим операциям относят:
В | П
( ( краниотомию;
( ( декапитацию плода;
( ( эвисцерацию;
( ( клейдотомию;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

193. Наложение акушерских щипцов противопоказано:
В | П
( ( при внутриутробном инфицировании плода;
( ( при эндомиометрите у матери;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

194. Тактика врача при вторичной слабости родовых сил, неподдающейся медикаментозной терапии и головке, находящейся на тазовом дне:
В | П
( ( предоставление медикаментозного сна;
( ( экстренная операция кесарево сечение;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

195. Какова тактика врача в 1 периоде родов при полном  предлежании плаценты:
В | П
( ( экстренное кесарево сечение;
( ( амниотомия;
( ( акушерские щипцы;
( ( родостимуляция;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

196. Первородящая, 34 лет, находится во II периоде родов, ягодицы плода в полости малого таза, схватки потужного характера, через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы, предполагаемый вес плода 3500 г., сердцебиение плода - 150 уд. в мин., промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов:
В | П
( ( эпизиотомия;
( ( внутривенное введение атропина;
( ( оказание ручного пособия по Цовьянову;
( ( внутривенное капельное введение окситоцина;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

197. Показаниями к вакуум –экстракции плода являются:
В | П
( ( клиническое несоответствие размеров головки плода и таза матери;
( ( тяжелая экстрагенитальная патология матери;
( ( стойкая слабость потуг;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

198. Показаниями для операции наложения выходных акушерских щипцов являются:
В | П
( ( крупный плод;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
( ( тяжелая сердечно-сосудистая патология матери;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

199. Первородящая, 23 лет, доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, АД 150/100 мм.рт.ст., пульс - 98 уд. в мин. выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное. Определить тактику ведения беременной:
В | П
( ( пролонгирование беременности на фоне лечения;
( ( проведение комплексной интенсивной терапии тяжелого гестоза в течение 3 дней;
( ( срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения;
( ( родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

200. Противопоказанием к операции интраперитонеального кесарева сечения является:
В | П
( ( безводный промежуток от 6 до 12 часов;
( ( крупный плод;
( ( разгибание головки;
( ( сахарный диабет;
( ( инфекция у матери;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

201. Перинатальным периодом считается промежуток времени:
В | П
( ( с периода зачатия до рождения плода;
( ( с периода жизнеспособности плода до седьмых суток неонатального периода;
( ( с момента рождения плода  до окончания первого месяца жизни;
( ( с 20 недель беременности  до родов;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

202. Переношенная беременность характеризуется:
В | П
( ( наличием патологических эхоскопических изменений в плаценте;
( ( клиническими и параклиническими признаками гипоксии плода;
( ( снижением или прекращением роста плода;
( ( уменьшением количества околоплодных вод;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

203. Концентрация альфа-фетопротеина повышается при:
В | П
( ( гестозах второй половины беременности;
( ( дефектах развития нервной трубки;
( ( пороках развития почек плода;
( ( пороках развития матки;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

204. Условиями возникновения резус-конфликта  матери и плода является:
В | П
( ( наличие резус-положительного плода у резус-отрицательной матери;
( ( сенсибилизация матери к резус-фактору;
( ( повышение проницаемости плацентарного барьера;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

205. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок гестации 35-36 недель. Дно матки между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе 10 кг. Какой  метод исследования наиболее информативен в данной ситуации:
В | П
( ( гормональный метод исследования (определение эстриола);
( ( кардиотахография с использованием функциональных проб;
( ( метод наружного акушерского исследования;
( ( УЗИ;
( ( все перечисленные;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

206. К легкой асфиксии относится оценка по шкале Апгар:
В | П
( ( 8 баллов;
( ( 6-7 баллов;
( ( 5 баллов;
( ( 4 и менее баллов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

207. Какие параметры новорожденного не оцениваются по шкале Апгар:
В | П
( ( мышечный тонус;
( ( соотношение массы и длины тела;
( ( тургор кожи;
( ( частота  сердцебиения;
( ( все перечисленные;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

208. По истечении какого срока беременности следует говорить  о перенашивании:
В | П
( ( 280 дней;
( ( 283 дня;
( ( 285 дней;
( ( 287 – 290 дней;
( ( только с 294 дня;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

209. К прямым методам диагностики врожденных пороков  развития плода (эмбриопатий) относят:
В | П
( ( определение количественного содержания эстриола, АФП, ХГЧ в сыворотке крови беременной в первой половине беременности;
( ( биопсию хориона;
( ( УЗИ плодного яйца во второй половине беременности;
( ( все перечисленные;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

210. Стойкое повышение базальной частоты сердечных сокращений плода до 180 ударов в минуту  и более:
В | П
( ( всегда считается признаком гипоксии плода;
( ( диагностического значения не имеет;
( ( свидетельствует о пороке развития плода;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

211. Основной целью проведения антенатальной кардиотахографии является:
В | П
( ( диагностика пороков сердца у плода;
( ( выявление  гипоксии плода по частоте сердечных сокращений;
( ( оценка биофизического профиля плода;
( ( определение сократительной активности миометрия;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

212. Цитогенетические исследования материала плодного яйца позволяют:
В | П
( ( диагностировать болезнь Дауна;
( ( выявить тяжелую форму гемолитической болезни плода;
( ( определить  пороки развития плода;
( ( всё перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

213. В женскую консультацию обратилась пациентка 24 лет. Жалобы на задержку менструации в течение 2,5 месяцев, тошноту, нагрубание молочных желез. Две недели назад отметила сыпь на лице и груди, повышение температуры до 38° С. Незадолго до этого был контакт с ребенком, больным краснухой. Объективно: Матка увеличена до 1011 недель беременности, безболезненная, придатки не пальпируются. Выделения слизистые. Акушерская тактика:
В | П
( ( прерывание беременности;
( ( госпитализация и лечение в отделении патологии;
( ( консультация дерматолога;
( ( лечение в условиях инфекционного отделения, пролонгирование беременности;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

214. Меконий присутствует у новорожденного:
В | П
( ( первые 1-2 дня;
( ( первые 3-4 дня;
( ( первые 4-6 дней;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

215. Признаком зрелости новорожденного не является:
В | П
( ( коэффициент масса/рост;
( ( расположение пупочного кольца;
( ( состояние наружных половых органов;
( ( количество сыровидной смазки;
( ( цианоз кожных покровов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

216. С чем ассоциируется многоводие:
В | П
( ( с хронической гипоксией плода;
( ( с пороками сердца плода;
( ( с пороками развития нервной трубки плода;
( ( с желтушной формой гемолитической болезни плода;
( ( с отечной формой гемолитической болезни плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

217. Беременность 8 недель. В анамнезе 1 роды, которые закончились рождением ребенка с врожденным хромосомным заболеванием болезнью Кляйнфелтера (47ХХУ). Ребенок умер в 8-месячном возрасте. Кариотип отца 46 ХУ. Кариотип матери 46 XX.  Какой метод пренатальной диагностики целесообразно использовать в I триместре беременности с целью определения кариотипа ребёнка:
В | П
( ( биопсия ворсин хориона;
( ( кордоцентез;
( ( УЗИ;
( ( амниоцентез;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

218. В женскую консультацию обратилась пациентка 32 лет по поводу задержки менструации на 7 дней. Выяснено, что 2 недели назад женщине произведена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника, сделано 4 снимка. При двуручном исследовании обнаружено увеличение матки до 5 недель беременности. На УЗИ плодное яйцо в полости матки. Настоящая беременность у пациентки наступила впервые после 8 лет бесплодия. Тактика ведения:
В | П
( ( прерывание беременности по медицинским показаниям;
( ( пролонгирование беременности;
( ( кариотипирование плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

219. О чем свидетельствует зеленый цвет околоплодных вод:
В | П
( ( гипоксия плода;
( ( инфицирование плода;
( ( гемолитическая болезнь плода;
( ( нарушение обмена амниотической жидкости;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

220. Назовите основную причину ранней неонатальной смерти:
В | П
( ( внутриутробное инфицирование плода;
( ( гемолитическая болезнь;
( ( синдром дыхательных расстройств;
( ( пороки развития;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

221. Признаками морфофункциональной незрелости новорожденного являются:
В | П
( ( масса тела менее 2500 гр.;
( ( обилие лануго;
( ( низкое расположение пупочного кольца;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

222. Основными задачами первичной реанимации новорожденного являются:
В | П
( ( восстановление функции внешнего дыхания;
( ( погашение кислородной задолженности;
( ( коррекция метаболических нарушений;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

223. Причинами синдрома дыхательных расстройств у плода являются:
В | П
( ( родовая травма ЦНС;
( ( пороки развития сердца;
( ( пороки развития диафрагмы;
( ( внутриутробное инфицирование;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

224. Исследование околоплодных вод во время беременности позволяет определить:
В | П
( ( пол плода;
( ( зрелость легких плода;
( ( функцию почек плода;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

225. В каких единицах измеряется перинатальная смертность:
В | П
( ( в  о/оо  на всех родившихся живыми;
( ( в  %  на всех родившихся живыми и мертвыми;
( ( в случаях на 100000 родов;
( ( в о/оо на всех родившихся живыми и мертвыми;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

226. Гемолитическая болезнь новорожденного связана:
В | П
( ( с изоиммунизацией матери групповыми антигенами крови плода;
( ( с изоиммунизацией матери по резус-фактору;
( ( со всем перечисленным;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

227. Признаками недоношенности плода являются все, кроме:
В | П
( ( масса тела менее 2500 грамм;
( ( отсутствие сыровидной смазки;
( ( рост пушковых волос;
( ( длина тела менее 45 см;
( ( большие половые губы не прикрывают малые;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

228. Оценка состояния новорожденных по шкале Апгар не включает:
В | П
( ( сердцебиение;
( ( дыхание;
( ( состояние зрачков;
( ( мышечный тонус;
( ( цвет кожи;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

229. Для переношенного плода характерны все перечисленные ниже симптомы, кроме:
В | П
( ( отсутствия сыровидной смазки;
( ( плотных костей черепа;
( ( обильного лануго;
( ( «банных» стоп и ладоней;
( ( узких швов и родничков;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

230. Какие повреждающие факторы наиболее часто приводят к формированию эмбриопатий:
В | П
( ( курение;
( ( вирусная инфекция;
( ( бактериальная инфекция;
( ( сердечно-сосудистые заболевания матери;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

231. Гормональный криз новорожденных сопровождается всеми перечисленными ниже симптомами, кроме:
В | П
( ( кровотечения из влагалища;
( ( нагрубания молочных желез;
( ( ядерной желтухи;
( ( десквамативного вульвовагинита;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

232. Уменьшение первоначальной массы тела здорового доношенного новорожденного составляет:
В | П
( ( более 10%;
( ( от 3 до 10%;
( ( 2%;
( ( не более 1%;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

233. Развитие желтухи у новорожденных в первые дни жизни связано с повышением концентрации:
В | П
( ( прямого билирубина;
( ( непрямого билирубина;
( ( прямого и непрямого билирубина;
( ( щелочной фосфатазы;
( ( все перечисленные;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

234. Фетопатии это:
В | П
( ( анатомические дефекты органов и систем плода;
( ( генетические нарушения у плода;
( ( функциональные нарушения у плода;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

235. В женскую консультацию обратилась пациентка 24 лет. Жалобы на задержку менструации в течение 2,5 месяцев, тошноту, нагрубание молочных желез. Две недели назад отметила сыпь на лице и груди, повышение температуры до 38° С. Незадолго до этого был контакт с ребенком, больным краснухой. Объективно: матка увеличена до 1011 недель беременности, безболезненная, придатки не пальпируются. Выделения слизистые. Диагноз:
В | П
( ( беременность 10-11 нед.  Коревая краснуха;
( ( угрожающий выкидыш при сроке 10-11 недель;
( ( беременность 10-11 недель. Дерматит беременной;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

236. Шкала Сильвермана применяется для оценки новорожденного:
В | П
( ( недоношенного;
( ( доношенного;
( ( переношенного;
( ( зрелого;
( ( гипотрофичного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

237. Признаком переношенности плода не является:
В | П
( ( масса тела более 4000 граммов;
( ( плотные кости головки;
( ( узкие швы и маленькие роднички;
( ( отсутствие сыровидной смазки;
( ( мацерация кожи стоп и кистей;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

238. К пограничным состояниям новорожденного относят все перечисленные ниже, кроме:
В | П
( ( транзиторного уменьшения первоначальной массы тела;
( ( транзиторной гипертензии;
( ( физиологической эритемы;
( ( гормонального криза;
( ( физиологической желтухи;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

239. Какие исследования проводятся у новорожденного при подозрении ни гемолитическую болезнь:
В | П
( ( определение группы крови и резус-принадлежности;
( ( определение гемоглобина;
( ( определение почасового прироста билирубина;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

240. Повторнобеременная, 32 лет. Срок беременности 35 недель. Rh- отрицательная кровь. Титр антител – 1:32. В анамнезе – самопроизвольный аборт в 6 недель. Положение плода продольное, части плода четко не определяются, головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода приглушено, 134 уд. в мин. По УЗИ: плод соответствует 35 неделям беременности, двойной контур головки и животика. Плацента по передней стенке, II степени зрелости, толщиной 51 мм, отечная. Выраженное многоводие. Тактика ведения беременной:
В | П
( ( прерывание беременности;
( ( госпитализация и лечение в отделении патологии;
( ( амбулаторное лечение под контролем КТГ и УЗИ;
( ( дородовая госпитализация в отделение патологии в 38-39 недель;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

241. Возможные причины разрывов лонного  сочленения в родах:
В | П
( ( крупный плод;
( ( узкий таз;
( ( оперативное родоразрешение влагалищным путем;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

242. Основной метод диагностики разрыва матки в раннем послеродовом периоде:
В | П
( ( УЗИ;
( ( гистероскопия;
( ( ручное обследование полости матки;
( ( лапароскопия;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

243. Какой метод наиболее информативен для оценки состоятельности рубца на матке:
В | П
( ( гистерография матки вне беременности;
( ( УЗИ матки вне беременности;
( ( УЗИ матки в первой половине беременности;
( ( УЗИ матки в третьем триместре;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

244. Для клинической картины гематомы половых органов характерно:
В | П
( ( возникновение синюшно-багрового образования;
( ( напряжение тканей и болезненность;
( ( признаки анемии;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

245. Беременная 28 лет. При первой беременности 2 года назад корпоральное кесарево сечение по поводу предлежания плаценты. Срок беременности 38 недель. Головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Рубец брюшной стенки широкий, спаян с подлежащими тканями. При пальпации матки в этой области определяется ее резкое истончение и болезненность. Акушерская тактика:
В | П
( ( введение токолитиков;
( ( экстренное кесарево сечение;
( ( лапаротомия, ампутация матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

246. Для клиники угрожающего разрыва матки характерно:
В | П
( ( возбужденное состояние женщины;
( ( сукровичные выделения из половых путей;
( ( ухудшение состояния плода;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

247. Роды 2 срочные. Таз –24-26-29-17 см.  Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании  раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. Акушерская тактика:
В | П
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
( ( наложить акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракция плода;
( ( масочный наркоз, плодоразрушающая операция;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

248. Причины разрыва матки во время беременности:
В | П
( ( поперечное или косое положение плода;
( ( анатомически узкий таз;
( ( крупный плод;
( ( несостоятельность рубца на матке;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

249. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Акушерская тактика:
В | П
( ( закончить роды путем операции кесарева сечения;
( ( начать родостимуляцию окситоцином;
( ( наложить акушерские щипцы;
( ( вакуум-экстракция плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

250. Роды 2 срочные. Преждевременное излитие околоплодных вод.  Первые роды 2 года назад закончились рождением мертвого плода. Таз –24-26-29-17 см.  Сердцебиение плода не выслушивается. Судорожные схватки. Матка в промежутках между схватками не расслабляется. Контракционное кольцо выше пупка. Резкая болезненность нижнего сегмента матки. Признак Вастена положительный. При влагалищном исследовании  раскрытие маточного зева полное. Головка малым сегментом во входе в таз. О каком осложнении родов идет речь:
В | П
( ( угрожающий разрыв матки;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
( ( внутриутробная гипоксия плода;
( ( слабость родовой деятельности;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

251. Роды в срок, повторные, начались 4 часа назад, через 1 час отошли воды. В анамнезе 4 мед аборта, последний осложнился кровотечением. Объективно: рост 152 см, вес 65 кг. Размеры таза: 27-28-30-18,5 см. Окружность живота 105 см, ВДМ 38 см. Индекс Соловьева 16 см. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение ритмичное, 144 уд. в мин., слева ниже пупка. Признак Вастена вровень. Во время схватки роженица беспокойна, кричит. Пальпация нижнего сегмента болезненна. Влагалищное исследование: открытие зева 9 см, передняя губа отечна. Головка прижата ко входу в таз. Стреловидный шов в поперечном размере таза. Большой родничок справа ниже малого. Стреловидный шов отклонен кзади. Диагональная конъюгата 11 см. Диагноз:
В | П
( ( I период срочных родов. Головное предлежание;
( ( клинически узкий таз, угрожающий разрыв матки;
( ( дискоординированная родовая деятельность;
( ( крупный плод, активная фаза родов;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

252. Перечислите факторы риска несостоятельности рубца на матке:
В | П
( ( осложнённое течение послеоперационного периода;
( ( наличие анемии и гестоза при данной беременности;
( ( тазовое предлежание плода;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

253. Какова клиника разрыва шейки матки III степени:
В | П
( ( разрыв с одной или двух сторон не более 2 см;
( ( разрыв более 2 см, но не достигающий свода
( ( разрыв, переходящий на своды влагалища;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

254. Беременная 28 лет. При первой беременности 2 года назад корпоральное кесарево сечение по поводу предлежания плаценты. Срок беременности 38 недель. Головное предлежание. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Рубец брюшной стенки широкий, спаян с подлежащими тканями. При пальпации матки в этой  области  определяется  ее  резкое  истончение и болезненность. Диагноз:
В | П
( ( угрожающие преждевременные роды;
( ( угрожающий разрыв матки по рубцу;
( ( преждевременная отслойка плаценты по закрытому типу;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

255. Какова клиника разрыва шейки матки II степени:
В | П
( ( разрыв, доходящий до сводов влагалища;
( ( разрыв, переходящий на своды влагалища;
( ( разрыв более 2 см, но не достигающий свода;
( ( разрыв с одной или двух сторон не более 2 см;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

256. Какова клиника разрыва шейки матки I  степени:
В | П
( ( разрыв, доходящий до сводов влагалища;
( ( разрыв, переходящий на своды влагалища;
( ( разрыв с одной или двух сторон не более 2 см;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

257. При разрыве промежности II степени швы накладывают:
В | П
( ( на слизистую влагалища;
( ( на мышцы промежности;
( ( на кожу промежности;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

258. Профилактика разрывов промежности включает:
В | П
( ( пудендальную анестезию;
( ( соблюдение правил по защите промежности при прорезывании и выведении головки плода в родах;
( ( введение спазмолитиков;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

259. Причиной разрыва матки в родах может быть:
В | П
( ( крупный плод;
( ( узкий таз;
( ( неправильной вставление головки;
( ( передозировка в/в введения окситоцина;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

260. Какова роль врача женской консультации  в профилактике разрыва матки по рубцу после кесарева сечения:
В | П
( ( обеспечение пациентки с рубцом на матке контрацепцией;
( ( планирование последующей беременности;
( ( дородовая госпитализация в 38 недель;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

261. Какие рубцы на матке наиболее несостоятельны во время беременности:
В | П
( ( после кесарева сечения в нижнем сегменте;
( ( после корпорального кесарева сечения;
( ( после метропластики;
( ( после перфорации матки во время аборта;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

262. Для клиники гистиопатического разрыва матки характерно:
В | П
( ( болевой синдром мало выражен;
( ( незначительная локальная болезненность при пальпации;
( ( симптом «ниши»;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

263. Каковы последствия неполноценного восстановления целостности промежности при разрывах II степени:
В | П
( ( опущение задней стенки влагалища;
( ( недержание газов;
( ( дизурические явления;
( ( образование кишечно-влагалищного свища;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

264. Эпизиотомию проводят для предотвращения:
В | П
( ( плохого заживления промежности;
( ( разрыва мышц промежности;
( ( развития ректоцеле и цистоцеле;
( ( сокращения мышц, поднимающих анус;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

265. Возникновению разрывов промежности способствуют:
В | П
( ( недостаточная эластичность тканей;
( ( узкий таз;
( ( неправильное ведение родов;
( ( крупный плод;
( ( оперативные способы родоразрешения;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

266. Основными принципами при ушивании разрывов промежности являются:
В | П
( ( соблюдение правил асептики;
( ( ушивание начинают с угла раны;
( ( послойное восстановление тканей;
( ( иглу проводят под всей раневой поверхностью;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

267. Какова тактика врача при появлении симптомов угрожающего разрыва матки в первом периоде родов:
В | П
( ( внутривенное введение окситоцина и спазмолитиков для скорейшего родоразрешения;
( ( наложение акушерских щипцов;
( ( прекратить родовую деятельность и закончить роды оперативным путем;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

268. Какова клиника угрожающего разрыва промежности:
В | П
( ( куполообразное выпячивание промежности;
( ( бледность  кожи промежности;
( ( отек кожи промежности;
( ( цианоз кожи промежности;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

269. Какова клиника разрыва промежности III степени:
В | П
( ( нарушение кожи промежности;
( ( нарушение задней стенки влагалища;
( ( разрыв  поперечной мышцы промежности;
( ( разрыв наружного сфинктера прямой кишки;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

270. С чем необходимо проводить дифференциальный диагноз угрожающего разрыва матки по рубцу в конце беременности:
В | П
( ( преждевременная отслойка плаценты по закрытому типу;
( ( угрожающие преждевременные роды;
( ( патологический прелиминарный период;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

271. Какова клиническая картина угрожающего разрыва матки при клиническом несоответствии:
В | П
( ( бурная родовая деятельность, схватки сильные и болезненные;
( ( высокое и косое расположение контракционного кольца;
( ( выраженная родовая опухоль на головке плода;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

272. Физиологические изменения, происходящие в лонном сочленении во время беременности, приводят к расхождению лонных костей в стороны не более:
В | П
( ( 0.1 - 0.3 см;
( ( 0.4 - 0.6 см;
( ( 0.7 - 0.9 см;
( ( 1.0 – 1.2 см;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

273. Какова клиника разрыва промежности I степени:
В | П
( ( нарушение кожи промежности;
( ( нарушение слизистой стенки влагалища;
( ( расхождение мышечных пучков мышцы, поднимающей задний проход;
( ( разрыв наружного сфинктера прямой кишки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

274. Причины  классического разрыва матки в родах:
В | П
( ( клиническое несоответствие размеров головки плода размерам таза матери;
( ( анатомически узкий таз;
( ( крупный  плод;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

275. Какова тактика врача при симптомах угрожающего разрыва промежности:
В | П
( ( эпизиотомия;
( ( наложение выходных акушерских щипцов;
( ( стимуляция родовой деятельности;
( ( пудендальная анестезия;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

276. Многорожавшая. Беременность 39 недель. В 1993 году перенесла операцию кесарева сечения. Дома, 2 часа назад при физической нагрузке внезапно появились боли в животе. При поступлении: кожные покровы бледные, пульс 110 уд. в мин., АД 100/50 мм рт. ст. Живот умеренно вздут, болезненный при пальпации. Под брюшной стенкой определяются части плода. Сердцебиение плода не выслушивается. Из влагалища кровянистые выделения в незначительном количестве. Тактика врача:
В | П
( ( срочная госпитализация, лапаротомия;
( ( госпитализация в плановом порядке, подготовка к операции;
( ( провести борьбу с геморрагическим шоком;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

277. Какова клиническая картина свершившегося разрыва матки:
В | П
( ( полное исчезновение родовой деятельности;
( ( клиническая картина шока и нарастающей кровопотери;
( ( пальпация частей плода под передней брюшной стенкой;
( ( все перечисленное;
( ( ничего из перечисленного;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

278. К гистопатическому разрыву матки предрасполагает:
В | П
( ( рубец на матке;
( ( дегенеративные и воспалительные процессы в матке;
( ( спаечный процесс в брюшной полости;
( ( неправильные положения плода;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

279. В классификации разрывов матки различают:
В | П
( ( во время беременности;
( ( во время родов;
( ( насильственные;
( ( в теле матки;
( ( все перечисленное;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

280. Повторнородящая, 30 лет. Произошли срочные роды, вес новорожденного 4600 г. Через 10 минут отделилась плацента. Выделившийся послед цел, матка хорошо сократилась. Сразу после рождения ребенка началось кровотечение алой кровью, струйкой. Кровопотеря составила 300 мл. Дальнейшая тактика:
В | П
( ( осмотр родовых путей, ушивание разрыва шейки матки;
( ( в/венное введение сокращающих средств;
( ( срочно приступить к ручному обследованию полости матки;
( ( лапаротомия, ампутация матки;
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).


Итого: 0 баллa(ов).
 xўКт
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·
·ЮN€
·ф15

Приложенные файлы

  • doc 23860603
    Размер файла: 307 kB Загрузок: 2

Добавить комментарий