тесты по инфекции_001_03-04-2005

БРЮШНОЙ ТИФ

1 источником инфекции при брюшном тифе является:
-больной человек
-хр.бактерионоситель

2 Пути заражения брюшным тифом:
-алиментарный
- водный
-конт-бытовой

3 фак-ры передачи бр.тифа:
-загрязненные руки
-вода
-молоко,сметана
-овощи,фрукты

4 эпид.особенности соврем.бр.тифа:
-наиболее частый путь передачи - конт-бытовой
- источник инфекции чаще хр.бактерионоситель

5 Длительность инкуб.периода:
-7-10 дней
-11-20 дней
-21-25 дней

6 Какие фазы патогенеза бр.тифа соответствуют инкуб.периоду:
- инфицирование
-первичная регионарная инфекция

7 Какие из перечисленных симптомов характерны для бр.тифа:
-метеоризм
-боль при пальпации справа от пупка
-гепатоспленомегалия

8 - 9 Хар-ка сыпи при бр.тифе:
-розеолёзная
-появляется на 2-й неделе болезни
-на передней брюшной стенке, боковой пов-ти груди
-единичная

10 – 11 Какие из перечисленных симптомов бр.тифа характерны и для сыпного тифа:
-головная боль
-высокая лихорадка
- гепатоспленомегалия
-сыпь

12 Клинические симптомы бр.тифа, характерные для 1-й недели заболевания:
-постепенное начало болезни
-увеличение размеров печени

13 Для гемограммы больного бр.тифом в п-д разгара характерны следующие показатели:
- лейкопения
-лимфоцитоз
-нормальное СОЭ
-анэозинофилия
14 Наиболее важный диагностический симптом бр.тифа на 8-11 день болезни:
-розеолёзная сыпь

15 Характерные осложнения бр.тифа, угрожающие жизни больного:
-коллапс
-ИТШ
-кишечные кровотечения
-перфорация брюшнотифозной язвы

16 Осложнения бр.тифа, угрожающие жизни больного на 2-3-й неделе болезни:
- кишечные кровотечения
-перфорация кишки
-ИТШ

17 Какие из перечисленных симптомов бр.тифа не характерны для лептоспироза:
-бледность лица
-постепенное начало болезни
-относительная брадикардия
-единичные розеолы на 8-11-й день

18 Методы лабораторной диагностики бр.тифа:
-бактериологический
-серологический

19 Результаты каких лаб.исследований имеют абсолютное диагностическое значение при бр.тифе:
-гемокультультура

20 Какие из перечисленных лек.средств используют для лечения бр.тифа:
-ампициллин
-бисептол
-фуразолидон
-левомицетин

21 Условия выписки реконвалесцентов бр.тифа, лечившихся антибиотиками:
-полное клиническое выздоровление
-нормальная температура в течение 21 дня
- 3-х кратное отриц.исследование мочи и кала, однократное желчи

22 Как долго находятся на учёте переболевшие бр.тифом:
-в течение 3 мес, затем бак. исслед-е, если отриц, то наблюдение прекращают

23 Как долго находятся на учёте переболевшие бр.тифом из группы работающих на пищевых и приравненных к ним предприятиях:
-в течение всей трудовой деятельности

24 Наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больным бр.тифом, включает:
- наблюдение в течение 21 дня
-ежедневная термометрия
-бак. исследование кала

25 Клинические особенности паратифа А, отличающие его от бр.тифа:
-гиперемия лица, инъекция сосудов склер
-отсутствие хар-ного тифозного статуса
-острое начало заболевания, иногда с появлением кашля, насморка, герпетич. сыпи на губах

26 Клинические особенности паратифа В, отличающие его от бр.тифа:
- острое начало
-в начальном п-де б-ни могут отмечаться с-мы остр. гастроэнтерита
- в гемограмме нейтрофильный лейкоцитоз

ЭШЕРИХИОЗЫ

27 Источник инфекции при эшерихиозе:
- больной человек
- бактерионоситель

28 На какие группы делятся патогенные для человека E.coli:
-энтеротоксигенные
-энтероинвазивные
-энтеропатогенные
-энтерогеморрагические

29 Какая группа патогенных E.coli вызывает дизентериеподобное течение заб-я:
- энтероинвазивная


ГЕПАТИТЫ

30 Фекально-оральный механизм передачи характерен для:
-ВГА
-ВГЕ

31 Наибольшая часть посттрансфузионных вир. гепатитов приходится на:
-ВГС

32 Наиболее выраженным онкогенными св-вами обладает:
-ВГВ

33 Лабораторные м-ды определения маркёров вир. гепатитов:
-ИФА
-РИА
-РПГА
?РОПГА
?м-д молек-й гибридизации
-иммунная электронная микроскопия

34 М-ды определения в крови ДНК или РНК возб-лей вир. гепатитов:
-ПЦР

35 Внепечёночная репликация вируса возможна про гепатитах:
-ВГВ
-ВГС

36 Переход в хроническую форму характерен для гепатитов:

-D


37 Наибольшая вероятность малигнизации возможна при:
-ВГВ

38 Цирроз печени наиболее часто формируется в процессе развития:
-ВГС

39 Наиболее тяжело протекает у беременных:
-ВГЕ

40 В настоящее время используются вакцины для профил-ки:
-ВГА
-ВГВ

41 min время, в течение которого ВГА погибает при воздействии 1-2%хлорамина:
-2 часа

42 При комнатной t в сухом месте ВГА сохр-ся:
-от 7 дней до неск. нед.

43 min время, в течение которого ВГА погибает при кипячении:
-5 мин.

44 Длительность инкуб. п-да при ВГА:
-1-4 нед.
-5-7 нед

45 Наиболее опасным в эпид. отношении при ВГА является п-д:
-продрома

46 Возможно ли заражение ВГА после перенесённого ВГВ:
-да, всегда

47 Иммунный ответ при ВГА хар-ся:
-быстрым накоплением вируснейтрализующих антител
-формированием напряженного иммунитета

48 Поражение гепатоцитов при ВГА обусловлено:
-прямым повреждающим дей-ем вируса на печёночную клетку

49 При лечении ВГА используются:
-ничего из перечисленного

50 Сроки диспансеризации реконвалесцентов ВГА:
-1-3 мес.

51 min время, в течение которого ВГВ погибает при кипячении:
-30 мин.

52 max длит-ть сохранения ВГВ во внешней среде при комнатной t:
-3 мес.

53 Возможна ли передача ВГВ в быту:
- возможна

54 Длительность инкуб. п-да при ГВ:
-6 нед.-6мес.

55 Поражение гепатоцитов при ВГВ обусловлено:
-иммунологической р-цией по типу аутоагрессии

56 Пок-лем активной репликации HCV в печени явл-ся наличие в крови следующих серологических маркёров:
-НВеАg
-НВV-ДНК

57 Из антигенов ВГВ наиболее иммуногенным явл-ся:
-НВсАg

58 В острой фазе ГВ в наиболее ранние сроки образ-ся антитела к антигену:
- НВсАg

59 При ВГВ наиболее поздно образуются антитела к антигену:
- НВsАg

60 Морфологические изменения в печени при ВГВ связаны с:
-аутоиммунной р-цией

61 Сроки появления анти-НВе при типичном (цикличном) течении ГВ:
-через 1-4 нед. после исчезновения НВеАg

62 Анти-НВс могут сохр-ся в крови переболевшего ВГВ max до:
-4-5 лет

63 Наиболее ранние сроки возможного появления НВеАg в крови при НВV-инфекции:
-4-6 нед. после заражения
-за 2 нед. до конца инкуб. п-да

64 Наиболее ранние сроки возможного появления НВsАg в крови при НВV-инфекции:
-в последние 1-2 нед. инкуб. п-да

65 Критерием подтверждения перенесённого ГВ с благоприятным исходом явл-ся выявление в крови следующих серологических маркёров:
-анти-НВs
-анти-НВс типа Ig G

66 Обнаружение у б-го гепатитом на 5-й день б-ни анти-НВs при отсутствии НВsАg и НВеАg может быть признаком:
-тяжёлого течения

67 Анти-НВs при остром течении ГВ с адекватным иммунным ответом и благоприятном исходе появляются:
?через 3-4 мес. после исчезновения НВsАg

68 Возможная длительность сохр-я анти-НВs в крови пациентов, перенесших ГВ:
-у большинства исчезает в п-д реконвалесценции, иногда обнаруж-ся в течение месяцев и лет после начала заб-я

69 Наличие анти-НВs в крови у практически здоровых лиц свидетельствует о:
-перенесённой НВV-инфекции

70 Обнаружение анти-НВsАg в острую фазу ГВ сразу же после исчезновения НВsАg рассматривается как:
-очень тяжёлое теч-е ГВ

71 Вероятность хронизации при ГВ по серологическим маркёрам в наиболее ранний срок может быть установлена:
-в 4-5 недель

72 У б-го ВГВ к 5-й неделе заб-я зафиксированы высокие титры НВеАg , что говорит о:
-остром процессе или обострении хронич. процесса

73 У б-го ВГВ при отсутствии НВеАg опред-ся монотонно низкие показатели конц-ии анти-НВе. Такая динамика может свидетельствовать о:
-хронизации процесса

74 У б-го ВГВ к 5-й неделе желтушного п-да при сохр-ии НВеАg отсутствуют анти-НВе. Это может свидетельствовать о:
?

75 Длительное сохр-е НВеАg после исчезновения клинич. признаков ГВ явл-ся признаком:
-того, что б-й переболел гепатитом

76 У б-го ГВ выявлено снижение конц-ии анти-НВе IgМ на фоне высокого уровня анти-НВе IgG. Данная динамика может свидетельствовать о:
-освобождении организма от вируса, выздоровлении

77 При проведении контроля за динамикой серологического профиля у б-го ГВ к 8-й неделе заб-я выявлены стабильно высокие пок-ли анти-НВе IgG при отсутствии сниженной конц-ии анти-НВе IgМ. Данная динамика может свидетельствовать о:
-неблагоприятном течении б-ни и исходе

78 У реконвалесцента ГВ определяются анти-НВс IgG и анти-НВе. О чём свидетельствуют данные пок-ли:
-о перенесённом благоприятно гепатите

79 Обнаружение анти-НВе Ig в крови б-го ГВ явл-ся пок-лем:
-доброкачественности процесса

80 У б-го острым ГВ произошла быстрая сероконверсия с исчезновением НВsАg и появлением в ранние сроки анти-НВs. Это может свидетельствовать о:
-аномалии иммунной р-ции (молниеносная форма гепатита)

81 Сроки появления в крови б-х острым циклически протекающим ГВ анти-НВс IgG по отношению к анти-НВс IgМ:
-образуются одновременно, но IgМ больше, чем IgG

82 Длит-ть циркуляции анти-НВс IgG в крови при циклическом течении острого ВГВ:
-сохр-ся длительно на протяжении всей жизни

83 Какой серологический показатель наиболее убедительно подтверждает терапевтич. эффект
в прекращении активной репликации вируса при ВГВ:
-быстрое исчезновение ДНК вируса

84 При развитии острой печёночной недостаточности при вирусном гепатите характерны след. б\х
пок-ли:
-сниж-е протромбина
-сниж-е альбумина
-сниж-е сулемовой пробы

85 Подтверждением благоприятного исхода инф. процесса при ВГ явл-ся след. серологические пок-ли:
-ранняя сероконверсия НВеАg в анти-НВе
-быстрое нарастание титра анти-НВе
-прекращение циркуляции свободного НВsАg
-нарастание титра анти-НВс IgG
-исчезновение анти-НВс IgМ

86 Риск хронизации ВГ наиболее вероятен при след. серологических и б\х пок-лях:
-длительная циркуляция НВеАg
- длительная циркуляция НВsАg
-высокое содержание ДНК НВV

87 Угроза хронизации характерна для след. форм ВГВ:
-лёгкой
-инаппарантной
-безжелтушной

88 Наличие репликационной активности вируса оценивается по след. маркёрам:
-наличие в сыворотке НВеАg
- наличие ДНК НВV

89 Сроки диспансерного наблюдения реконвалесцентов ВГВ при благоприятном течении заб-я:
-12 мес.

90 Среди наркоманов % инфицированности НСV достигает:
-80%

91 У б-х хронич. ВГС вирус в основном содержится в биологич. жид-ти:
-крови

92 Длит-ть инкуб. при ВГС:
-20-250 дней

93 Возможные сроки появления анти-НСV после заражения (в неделях):
-5
-10
-15
-30
-50

94 Особенность иммунитета при ВГС:
-как и при др.гепатитах сохр-ся непродолжительное время

95 Об обострении ВГС в латентную фазу можно судить по появлению в крови маркёров:
-анти-НСсоre Аg IgМ

!!!!!!!!96 Особенности клинич. теч-я ВГС:
-
97 Вероятность полного выздоровления при ВГС:
-редко

98 Хронизация при ВГС может достигать:
-80%

99 Профилактика ВГС на соврем. этапе базируется на:
-контроле доноров крови на наличие анти-НСV

100 Наиболее частая клинич. форма ВГС:
-хроническая

101 Эпид. и клинич. особенности ВГС:
-распространён повсеместно
-передаётся парентеральным путём
-часто пат. процесс протекает латентно
-проявления желтухи, как правило, min
-ОПЭ развивается, как правило, редко

102 Особенности клинич. теч-я ВГЕ:
-по клинике сходен с ВГА
-протекает тяжелее ВГА
-не характерен переход в хронич.форму

103 Особенности клинич. теч-я ВГЕ:
-протекает тяжелее ВГА
-не характерен переход в хронич.форму

104 Развитие ВГД возможно при инфицировании вирусом Д следующего пациента:
-носителя НВsАg
-б-го острым ВГВ
-б-го хронич. ВГВ

105 Особенности клинич. теч-я ВГД:
- по клинич. и эпид. признакам сходен с ВГВ
-возможно развитие асцитического синдрома
?вирусоносительство возможно
?характерен переход в хронич.форму
?протекает тяжелее ВГА

106 Причинами уробилинурии могут быть:
-неспособность печёночных клеток связывать уробилиноген

107 Причинами появления в моче желчных пигментов могут быть:
-повышение в крови прямого билирубина

108 Причинами повышения в крови уровня прямого билирубина могут быть:
-холестаз
-нарушение экскреции прямого билирубина в желчные протоки

109 Возможно ли преобладание уровня непрямого билирубина над прямым при ВГ:
-да (при тяж.течении заб-я)

110 Возможно ли повышение уровня прямого билирубина в крови приВГ:
-да (это характерный признак для желтушной формы)
-нет (при безжелтушной форме)

111 Для безжелтушной формы ВГ характерно:
-повышение акт-ти ферментов
-изменение осадочных проб
-увеличение печени и селезёнки

112 Для холангиолитического варианта ВГ характерно:
-кожный зуд
-длительная желтуха
-повышение щел.фосфатазы
-?нет

113 Изменения в гемограмме при осложнении ВГ печёночной энцефалопатией:
-лейкоцитоз
-нейтрофиллёз
-ускорение СОЭ

114 Изменения в гемограмме при ВГ:
-лейкопения
-лимфоцитоз

115 max содержание общего билирубина в крови здорового человека:
-20.5 мкмоль\л

116 Показатели сулемовой пробы у здорового человека:
-1.8 – 2.2

117 Показатели тимоловой пробы у здорового человека:
-0-4 ед

118 Показатели протромбинового индекса у здорового человека:
-95-100%

119 Изменение в протеинограмме у б-х ВГ:
-снижение уровня альбуминов
-повышение уровня глобулинов

120 Размеры печени по срединно-ключичной линии у здорового человека:
-9-11 см

121 Интерфероны для лечения ВГ применяются при след. этиологических и клинических вариантах:
-гепатит В
- гепатит С

122 Показанием для назначения ГКС при ВГ является:
-развитие отёка ГМ
-острая печёночная недостаточность

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ

123. Длительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:
- 1-12 часов
- 12-24 часа

124. Основными клиническими симптомами пищевых токсикоинфекций являются:
- тошнота, повторная рвота
- боли в эпигастральной области
- жидкий обильный водянистый стул
- рвота предшествует жидкому стулу

125. При лечении больных пищевыми токсикоинфекциями используют:
- промывание желудка
- дезинтоксикационная и регидратационная терапия

ИЕРСИНИОЗ

126. Источником инфекции при кишечном иерсиниозе являются:
- больные домашние животные
- синантропные грызуны

127. Пути заражения человека кишечным иерсиниозом:
- пищевой
- водный

128-129. При кишечном иерсиниозе возможно развитие следующих клинических вариантов:
- гастроэнтерита
- гастроэнтероколита
- энтероколит
- терминальный илеит
- острый аппендицит
- узловая эритема
- миокардит
- септическая
- септикопиемическая
- мезентериального лимфаденита
- артрита
- синдрома Рейтера
- смешанная

130. У больного кишечным иерсиниозом на первой неделе заболевания отмечаются следующие клинические признаки:
- точечная или мелкопятнистая сыпь
- гиперемия конъюнктивы и слизистой оболочки ротоглотки
- увеличение подчелюстных лимфоузлов
- стул жидкий со слизью и возможно кровью
- увеличение печени

131-132. Какие из перечисленных симптомов характерны для кишечного иерсиниоза:
- тошнота, рвота, боль в животе, учащенный жидкий стул
- малиновый язык, увеличение печени
- возможны боли в суставах, катаральные явления, сыпь на коже, увеличение лимфоузлов

133. При кишечном иерсиниозе возможно развитие следующих клинических признаков:
- увеличение мезентериальных лимфатических узлов
- увеличение печени. селезенки
- желтуха
- синдром Рейтера

134. Изменения в гемограмме больного кишечным иерсиниозом:
- лейкоцитоз
- палочкоядерный сдвиг влево
- ускорение СОЭ
- эозинофилия

135. Материалом для бактериологического исследования являются:
- кровь
- кал
- ликвор (спинномозговая жидкость)
? воспаленные лимфоузлы
? аппендикулярный отросток
? моча
? смыв из глотки
? мокрота

136. Какие из перечисленных серологических реакций применяются в диагностике кишечного иерсиниоза:
- РНГА
- РА

137. Какие из перечисленных АБ применяются при лечении кишечного иерсиниоза:
- тетрациклин, доксициклин
- левомицетин (хлорамфеникол)
- гентамицин
? цефалоспорины
? пефлоксацин
? стрептомицин
- неомицин

ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

138. Источником инфекции при псевдотуберкулезе является:
- синантропные и другие грызуны
- больные животные (коровы, лошади)
- птицы

139. Основным резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза является:
- синантропные и другие грызуны

140. Пути заражения человека псевдотуберкулезом:
- водный
- пищевой

141. Клинические варианты, характерные для псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза:
- абдоминальный
- желтушный
- артралгический
- экзантемный
- смешанный
- генерализованный

142. Клинические признаки, характерные для псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза:
- гиперемия зева
- гепатоспленомегалия
- симптом «носков», «перчаток», «капюшона»

143. Какие из перечисленных симптомов характерны для псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза:
- гиперемия зева
- гепатоспленомегалия
- симптом «носков», «перчаток», «капюшона»
- синдром общей интоксикации
- поражение кожи
- признаки поражения ЖКТ

144. Методы лабораторной диагностики псевдотуберкулеза:
- бактериологический
- серологический

145. Материалом для бактериологического исследования на псевдотуберкулез служат:
- кровь
- фекалии
- смыв из зева

ХОЛЕРА

146. Источниками инфекции при холере могут быть:
- человек (больной)
- вибрионоситель-реконвалесцент
- здоровый транзиторный носитель

147. Вероятным кандидатом возбудители холеры, которые могут обусловить 8-ю пандемию, являются вибрионы:
- серогруппа 0139 (Бенгал)

148. 7-я пандемия холеры характеризуется следующими эпидемиологическими и клиническими признаками:
- отличается высокой интенсивностью эпидемиологического процесса
- отличается растянутостью во времени
- отличается относительно доброкачественным течением

149. Пути передачи холеры:
- водный
- алиментарный
- контактно-бытовой

150. Какой тип токсических субстанций холерных вибрионов имеет наибольшее значение в патогенезе заболевания:
- экзотоксин

151. Длительность инкубационного периода при холере:
- от нескольких часов до 6-и дней
? 1-2 дня
? 3-5 дней

152. Как долго холерный вибрион может сохраняться в кишечнике:
? на протяжении всей своей жизни вибриона (9-14 дней?), у реконвалесцентов 2-4 недели (пожизненно)

153. В каком отделе ЖКТ развиваются наиболее выраженные морфологические изменения при холере:
- тонкий кишечник

154. Типичные начальные проявления при холере:
+ понос
? первые проявления – внезапный позыв на дефекацию
? отхождение кашицеобразного или водянистого стула (рисовая вода)
? отсутствие лихорадки
? урчание и неприятные ощущения в животе

155. Характерный стул больного холерой:
- водянистый, белесоватый, без патологических примесей (рисовая вода)
- без калового запаха (запах свежей рыбы или сырой картошки)
- обильный

156. Особенности рвоты у больных холерой:
- обильная
- многократная
- без предшествующей тошноты

157. Какие симптомы из перечисленных характерны для холеры:
- снижение диуреза
- осиплость голоса
- жидкий стул
? рвота
? судороги

158. Какие из перечисленных признаков характерны для холеры:
- водянистый стул (рисовая вода)
- рвота
- эксикоз
- судороги
- жажда, сухость слизистых
- нарушения со стороны крови

159. При холере дегидратация II степени соответствует потере жидкости (в %):
- 4-5%

160. При холере дегидратация IV степени соответствует потере жидкости (в %):
- 10-11%
- 12-13%

161. У больного в течение суток рвота повторялась около 10 раз, был многократный жидкий стул (около 20 раз), значительно выражена сухость слизистой оболочки полости рта и жажда. Кожа бледная, цианоз носогубного треугольника. Тургор подкожной клетчатки умеренно снижен, судороги икроножных мышц носят кратковременный характер. Пульс до 100 в минуту, систолическое АД 100 мм. рт. ст. Олигоанурия. Определите степень дегидратации.
- II степень

162. Методы лабораторной диагностики холеры:
- бактериологический
- серологический
- бактериоскопический

163. Из какого материала от больного холерой можно выделить возбудителя заболевания:
- рвотные массы
- кал
- дуоденальное содержимое

164. Ведущее значение в лечении больных холерой имеет:
- патогенетическая терапия

165. Патогенетическая терапия больных холерой включает:
- компенсацию потерь жидкости и электрол
·итов
- коррекцию ? нарушений

166. При какой степени дегидратации показано внутривенное введение растворов:
- 2 степени
- 3 степени
- 4 степени

167. При какой степени дегидратации полийонные растворы могут быт назначены внутрь:
- 1 степени
1-2 степени

168. Какие препараты используются с целью этиотропной терапии больных холерой:
- антибиотики (тетрациклин, доксициклин, триметоприм с сульфометоксазолом или фуразолидоном, фторхинолоны)

169. Тактика врача, выявившего больного холерой на амбулаторном приеме:
- прекратить прием больных
- сообщить о выявленном больном зав. поликлиникой и в СЭС
- запросить специальную одежду, дезинфекционные средства, посуду для рвотных масс и испражнений
- собрать эпидемиологический анамнез и начать лечение больного

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ

170. Источниками сальмонеллезной инфекции могут быть:
- больной, бактерионоситель
- больные домашние животные
- птицы
- животные-носители

171. Длительность инкубационного периода при сальмонеллезе:
- 6-12 часов
- 12-24 часа
- 1-2 дня

172. Пути заражения сальмонеллезом:
- алиментарный (пищевой)
- воздушно-пылевой
- контактно-бытовой
- водный

173. Наиболее часто встречающаяся клиническая форма сальмонеллеза:
- гастроинтестинальная

174. Наиболее частым клиническим синдромом при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза является:
- гастроэнтеритический

175. Характеристика стула больных сальмонеллезом:
- частый, жидкий
- водянистый
- обильный
?
?

176. Какие из перечисленный симптомов характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллезной инфекции:
- лихорадка
- возможно обезвоживание (жидкий стул)
- признаки поражения кишечника

177. Причинами возможного возникновения острой почечной недостаточности при сальмонеллезе является:
- гиповолемия
- интоксикация
- электролитные расстройства
- падение сердечно-сосудистой деятельности

178. Изменение в гемограмме больных локализованной формой сальмонеллеза:
- лейкоцитоз (незначительный)
- нейтрофильный сдвиг влево
- умеренное увеличение СОЭ или норма

179. Какие из перечисленных клинических симптомов характерны для тифоподобной формы сальмонеллеза:
- длительная лихорадка
- сыпь
- увеличение печени и селезенки

180. Изменения в гемограмме больных тифоподобной формой туберкулеза:
- лейкопения
- нейтрофильный сдвиг влево
- ? лейкоцитоз
- анэозинофилия

181. Осложнениями сальмонеллеза могут быть:
- гиповолемический шок
+ пиелит, пиелоцистит
+ пневмония
- коллапс
ОПН, ОСН
нет перфорации и выпадения rectum

182. Методы лабораторных исследований, используемые в диагностике сальмонеллеза:
эпидемиологические
клинические
- серологические
- бактериологические

183. Материалом для бактериологического исследования сальмонеллеза является:
- кровь
- фекалии
- моча ?
- рвота

184. При каких формах сальмонеллезной инфекции показан антибиотикотерапия:
- септической (тифоподобной)

185. Какие из перечисленных симптомов сальмонеллеза не характерны для холеры:
- лихорадка
- боли в животе
- тошнота
? стул обильный
- увеличение печени и селезенки

ДИЗЕНТЕРИЯ

186. Пути передачи дизентерии:
- пищевой
- водный
- контактно-бытовой

187. Длительность инкубационного периода при дизентерии:
- 1-3 дня
- 4-7 дней
- всего 1-7 дней

188. Опорными признаками дизентерии являются:
- стул уменьшен в объеме до «ректального плевка»
- схваткообразные боли в левой подвздошной области
- наличие в кале слизи и прожилок крови
- тенезмы
- спазм сигмовидной кишки
?

189. Клинические варианты острой дизентерии:
- колитический
- гастроэнтеритический
- гастроэнтероколитический

190. Характеристика типичного стула при дизентерии:
- жидкий скудный стул со слизью и прожилками крови

191. Для постановки диагноза гастроэнтероколитического варианта острой дизентерии необходимы данные следующих лабораторных и инструментальных исследований:
- серологические
- иммунологические
- бактериологические
?

192. Для лабораторной диагностики дизентерии используют методы:
- серологические
- бактериологический
- аллергологический

? 193. При ректороманоскопии у больных дизентерией можно выявить:
- катаральный проктосигмоидит
- эрозивный проктосигмоидит
- язвенный проктосигмоидит
- дифтеритический проктосигмоидит
- геморрагический проктосигмоидит

194. Условиями выписки реконвалесцентов дизентерии из группы работников пищевых предприятий, а также детей, посещающих дошкольные учреждения, школы-интернаты и летние оздоровительные лагеря являются:
- двукратное отрицательное бактериологическое исследование
- полное клиническое выздоровление
- отрицательный 2-кратный результат бак. исследования кала на диз. группу.

195. Симптомы дизентерии, имеющие решающее диагностическое значение:
- спазм сигмы
- тенезмы
- при пальпации живота ?

196. Какие из перечисленных симптомов дизентерии характерны для амебиаза:
- стул с примесью крови и слизи
- боли в животе
- тенезмы

197. Какие из перечисленных симптомов дизентерии наблюдаются при лямблиозе:
- боли в животе
- жидкий стул

БОТУЛИЗМ

198. Споры Cl. botulinum погибают при кипячении в течение:
- 5-6 часов

199. Минимальное время, в течение которого вегетативные формы Cl. botulinum погибают при кипячении:
- 2-5 минут

200. Токсин Cl. botulinum разлагается при кипячении в течение:
- 10-15 минут

201. Насколько эффективны используемые в домашней кулинарии консерванты для предотвращения роста и развития Cl. botulinum:
- неэффективны

202. Какие из перечисленных консервированных продуктов домашнего приготовления в настоящее время наиболее часто являются причиной ботулизма:
- грибы
- вяленая рыба
- мясо

203. Какие из перечисленных видов Cl. botulinum вызывают ботулизм в России:
- А
- В
- Е

204. Возможны ли повторные заболевания ботулизмом:
- да (во всех случаях)

205. Наиболее чувствительной системой к действию ботулинического токсина является:
- нервная

206. Наиболее тяжелое течение ботулизма обусловлено возбудителем:
- Cl. botulinum типа Е

207. Наиболее часто инкубационный период при ботулизме продолжается:
- от 2-х часов до 3-х суток

? 208. Ранними клиническими признаками ботулизма чаще являются:
- тошнота
- рвота
- боли в животе
- жидкий стул

209. В течении ботулизма различают синдромы:
- диспепсический
- бульбарный
- инфекционно-токсический ?
- офтальмоплегический
- миостенический

210. Офтальмоплегический синдром при ботулизме проявляется:
- снижение зрения (туман в глазах)
- двоение предметов
- птоз верхних век
- снижение реакции на свет

211. Миостенический синдром при ботулизме проявляется:
- мышечная слабость
- шаткость походки
- быстрая утомляемость

212. Возможно ли начало ботулизма без желудочно-кишечных проявлений:
- возможно

213. Расстройство глотания при ботулизме связано с парезом мышц:
- надгортанника
- мягкого неба
- языка
- глотки

214. Причиной смерти при ботулизме является:
- расстройство и остановка дыхания

215. Клинический диагноз ботулизма подтверждается следующими лабораторными исследованиями:
- реакция нейтрализации ?

216. Ботулинический токсин можно обнаружить в следующих материалах:
- рвотные массы
- кровь
- кал
- промывные воды
- пищевые продукты

217. Одна поливалентная лечебная доза противоботулинической сыворотки содержит:
- 25 тысяч МЕ

218. Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки типа В содержит:
- 5 тысяч МЕ

219. Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки типа А содержит:
- 10 тысяч МЕ

220. Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки типа Е содержит:
- 10 тысяч МЕ

221. Кратность введения сыворотки больному ботулизмом:
- однократное введение поливалентной сыворотки

222. Следует ли вводить антитоксическую сыворотку больному ботулизмом при позднем его поступлении в лечебное учреждение при наличии только глазной симптоматики:
- да, всегда

ТОКСОПЛАЗМОЗ

223 в процессе жизненного цикла токсоплазм образуются следующие инвазионные формы возб-ля:
-трофозоиты
-цисты
-ооцисты

?224 источником инфекции для человека при токсоплазмозе явл-ся:
-употребление сырого мяса и мясного фарша
-люди
-кр.рогатый скот
-кошки

225 пути передачи инфекции при токсоплазмозе:
-пищевой
-контактно-бытовой
-трансплантационный

226 существует ли опасность заражения плода токсоплазмозом при латентной токсоплазмозной инфекции, сформированной до беременности:
--нет

?227 опасность заражения плода токсоплазмозом от инфицированной беременной существует при следующих вариантах течения процесса в зависимости от времени инфицирования женщины:
-развитие острого токсоплазмоза в п-д беременности

228 инфицирование плода при токсоплазмозе у беременной возможно при заражении женщины в сроки:
-в первом триместре- 15-20%
-в третьем триместре- 65%

?229 при каких вариантах паразитарного процесса, возникших до беременности, возможно инфицирование плода токсоплазмозом:


230 первая беременность закончилась рождением ребёнка, б-го токсоплазмозом. Возможна ли передача токсоплазмоза плоду при повторной беременности:
-нет

231 клинич. картина токсоплазмоза развивается у :
-1-5% инфицированных

232 какие органы и системы могут поражаться токсоплазмозом:
-нервная (ГМ, зрит.нервы)
-сердечная (миокард)
-кожа (сыпь)
-суставы
-мышцы

?233 какие системы наиболее часто поражаются при токсоплазмозе:
-нервная
-лимфатическая

234 наиболее часто встречающейся формой токсоплазмоза явл-ся:
-латентная

?235 клинич.признаки врождённого токсоплазмоза могут проявляться в сроки:
-1-2 мес
-7-12 мес

236 хар-ка иммунитета при токсоплазмозе:
-специфический нестерильный

?237 м-ды диагностики токсоплазмоза:
-серологические р-ции (обнаружение а/тел)
- клинич. картина
-биологический
-..
-R-логический

?238 серологическая диагностика токсоплазмоза включает:
-РСК
-РИФ
-

?239 наличие положительной серологической р-ции на токсоплазмоз при отсутствии клинич. признаков заб-я возможно на следующих этапах паразитарного процесса:
-инфицированность

?240 при лечении б-х острым токсоплазмозом используют:
-делагил
-
-
-
-
-

241 при лечении б-х латентной формой токсоплазмоза применяют:
-общеукрепляющую терапию

?242 при лечении б-х хроническим токсоплазмозом используют:
-делагил
-метронидазол
-общеукрепляющую терапию
-токсоплазминотерапия

?243 при лечении токсоплазмоза у беременных из этиотропных препаратов рекомендуется применять:
-ровамицин
-бисептол
-спирамицин

?244 у женщины до беременности определена полож. внутрикожная проба с токсоплазмином. При наступлении беременности и отсутствии клинич. признаков заболевания с лечебной целью и для профилактики врождённого токсоплазмоза необходимо назначить:
-т.к. определено до беременности, то лечение не проводят

?245 с целью профилактики токсоплазмоза плода, беременные женщины при отсутствии клинич. признаков б-ни должны наблюдаться при следующих аллергологических и серологических пок-лях, определённых до беременности:
-внутрикожная проба с токсоплазмином
-РСК

МАЛЯРИЯ

246 преобладающей формой малярии в мире явл-ся:
-тропическая

247 возб-лем тропической малярии явл-ся:
-p.falciparum

248 возб-лем четырёхдневной малярии явл-ся:
-p.malariae

249 в процессе развития малярийных плазмодиев в орг-ме комара образ-ся:
-спорозоиты

250 спорогония в теле комара возможна при t окружающей среды:
-20°
-25°
-32°

251 инфицированный комар может передавать возб-лей малярии на протяжении:
-всей жизни (2-2,5 мес)

252 источником инфекции б-й малярией явл-ся с момента:
-эритроцитарной шизогонии

253 пути заражения малярией:
-трансмиссивный
-трансплацентарный
-парентеральнй

254 малярией можно заразиться при след. обстоятельствах:
-при укусе комара
-новорожд.при родах
-через шприцы

255 какой цикл развития проходят малярийные плазмодии в орг-ме человека:
-шизогония (бесполый)

256 при укусе комара вместе с кровью от б-го малярией в организм комара попадают:
-спорозоиты

257 гаметоциты плазмодиев falciparum сохр-ся в крови б-го в течение:
-до 2 дней

258 гаметоциты плазмодиев vivax, ovale, malariae сохр-ся в крови б-го в течение:
-неск.часов

259 продолжительность инвазионного процесса при малярии vivax в случае однократного заражения:
-2-4 года

260 продолжительность инвазионного процесса при малярии ovale в случае однократного заражения:
-3-6 лет

261 продолжительность инвазионного процесса при тропической малярии в случае однократного заражения:
-1-1,5 лет

262 max продолжительность инвазионного процесса при четырёхдневной малярии может быть:
-неск.десятков лет

263 у каких возб-лей малярии цикл эритроцитарной шизогонии продолжается 48 часов:
- vivax, ovale, falciparum

264 у каких возб-лей малярии цикл эритроцитарной шизогонии продолжается 72 часа:
- p.malariae

265 при тропической малярии кол-во паразитов в 1 куб.мм крови может быть:
-100-500

266 каким этиологическим видам плазмодиев малярии св-венно длительное сохранение тканевых шизонтов в печени:
- vivax

267 разрушение эритроцитов при малярии может быть связано с:
-выходом мерозоитов
-образованием а/тел к эритроцитам

268 шизонтная малярия развивается в результате:
-заражения через кровь

269 развивается ли экзоэритроцитарная шизогония при шизонтной малярии:
-нет

270 развивается ли эритроцитарная шизогония при шизонтной малярии:
-да

271 min продолжительность экзоэритроцитарной шизогония при тропической малярии:
?1.5-2 мес (30-40 мин)

272 особенности патогенеза тропической малярии:
- эритроцитарная шизогония протекает в капиллярах внутренних органов
-интенсивное развитие паразита
-скопление поражённых эритроцитов в капиллярах и склеивание их фибрином
-поражение всеми стадиями развития паразита

273 чем объяснить факт отсутствия в периферической крови б-х тропической малярией всех стадий развития плазмодиев в эритроцитах:
- эритроцитарная шизогония протекает в капиллярах внутренних органов

274 иммунитет после перенесённой малярии:
-нестерильный, активный, естественный

275 холодное паразитоносительство при малярии можно определить как:
-наличие паразитов в крови после пароксизма

276 холодное паразитоносительство при четырёхдневной малярии может max продолжаться:
-до 10 лет

277 длительность инкуб.п-да при vivax малярии при короткой инкубации составляет:
-10дней–13мес

278 инкуб.п-д при тропической малярии составляет:
?8-16 дней

279 при каком этиологическом варианте естественно приобретённой (спорозоитной) малярии возможен длительный инкуб.п-д (на протяжении месяцев):
- vivax

280 возникновение малярийного пароксизма связано с:
-разрушением эритроцитов
-выходом мерозоитов
-поступлением продуктов обмена паразитов

281 какова последовательность фаз при малярийном пароксизме:
-озноб-жар-пот

282 max продолжительность пароксизма при vivax и четырёхдневной малярии:
-6-12 часов

283 max продолжительность пароксизма при тропической малярии:
-24-36 часов

284 клинич.особенности малярийного приступа при тропической малярии:
-длительность пароксизма 24-36 часов
-потливость, слабость

285 наиболее тяжело протекает малярия:
-тропическая

286-287 объективно у б-го малярией отмечается:
-бледность, желтушная кожа
-герпес, гепатоспленомегалия

288 типичные осложнения тропической малярии:
-ИТШ (алгит)
-гемоглобинурийная лихорадка
-кома
-психозы
-отёк мозга
-разрыв селезёнки

289 поздние рецидивы при четырёхдневной малярии обусловлены:
-активацией эритроцитарной шизогонии

290 какие рецидивы могут развиваться при шизонтной малярии:
-эритроцитарные

291 сроки возникновения поздних рецидивов малярии:
-6-11 мес

292 поздние экзоэритроцитарные рецидивы могут быть при следующих этиологич.вариантах малярии:
- vivax, ovale

293 возможны ли при шизонтной малярии эритроцитарные рецидивы:
-да

294 возможно ли развитие при шизонтной малярии эритроцитарных рецидивов:
-нет

?295 лаб.исследования при подозрении на малярию:
-микроскопия в толстой капле и мазок
-серологические р-ции (РНГА, РЭМА) ,РНИФ, ИФА

?296 какие стадии плазмодиев обнаруживаются в мазке и толстой капле крови при тропической малярии:
-юные трофозоиты, гаметоциты,

297 изменение гемограммы у б-х малярией:
-Нb (гипохромная анемия)
-эритроцитов
-ретикулоцитоз
-анизоцитоз
-лейкопения
-лимфоцитоз
-СОЭ

298-299 изменение гемограммы при малярийной коме:
-Нb -анемия
-эритроцитов -лейкопения
-анизоцитоз -тромбоцитопения
-лейкопения -СОЭ
-лимфоцитоз -ретикулоцитоз
-СОЭ -моноцитоз

300 какие стадии плазмодиев обнаруживаются в мазке и толстой капле крови при малярии vivax, ovale, malariae:
-все

301 возбудителей малярии можно обнаружить в крови б-го в течение следующих периодов заб-я:
-в начале приступа и в конце лихорадки

302 при подозрении на малярию и отриц.первичном результате исслед-я крови на малярийные плазмодии повторные исслед-я следует произвести через:
-6 часов
-12 часов
-24 часа

303 противомалярийные пр-ты:
-хлорохин
-хингамин
-делагил
-примахин
-хинин
-хлоридин

???304 гематошизотропные ср-ва:
-плаквинил
-мефлохин
-амодиахин
-хлорохин
-хингамин
-делагил
-хинин
-хлоридин

???305 гематошизотропные ср-ва:
-примахин
-хлоридин
-хиноцид

306 доза и длит-ть курса лечения малярии, вызванной плазмодиями vivax, ovale, malariae (делагилом):
-0,25г-3 дня, 5%-5 мл
-0,5г-2-3 дня
-1,5г-1 день

307 примахин оказывает антипаразитарное действие на след. формы малярийных плазмодиев:
-микро- и макрогаметоциты

308 рекомендуемые дозы хлорохина (делагил, хингамин) для индивидуальной профилактики малярии:
-5мг в нед.
-1,5мг/кг ежедневно

309 проводится ли индивид. химиопрофилактика малярии среди коренных жителей эндемичных зон:
-не проводится

АМЁБИАЗ

310 пути передачи при амёбиазе:
-пищевой
-водный
-конт-бытовой

311 источники инвазии при амёбиазе:
-амёбоноситель
-реконвалесцент
?б-е хр.амёбиазом вне стадии обострения

312 при кишечном амёбиазе наиболее часто поражаются след.отделы кишечника:
-слепая кишка
-восходящие отделы толстой кишки
-сигма
-прямая кишка

313 пат.процесс при внекишечном амёбиазе может развиваться в тканях:
-печени
-лёгких
-гол.мозга
-коже

314 хар-ка стула при амёбиазе:
-вначале каловый характер
-затем появляется кровь и слизь (малиновое желе)
-с примесью слизи

315 боли в животе при кишечном амёбиазе локализуются преимущественно:
-в правой подвздошной области

316 осложнениями кишечного амёбиаза могут быть:
-периколит
-острый специфический аппендицит
-стриктура кишки
-перфорация стенки кишечника
-кишечное кровотечение
?парапроктит
?выпадение прямой кишки

?317 типичными осложнениями кишечного амёбиаза могут быть:
-прободение язвы
-кишечное кровотечение
-перитонит
-колит
-амёбный аппендицит

?318 лаб.методы диагностики кишечного амёбиаза:
-микроскопия кала
-серологические исследования (РСК, РФА)

319 решающее значение в лаб.диагностике острого кишечного амёбиаза имеет:
-обнаружение тканевых форм амёб
- обнаружение большой ..........формы

ЛЯМБЛИОЗ

320 источиком лямблиоза могут быть:
-б-й человек
-носитель

321 местом обитания лямблий в организме явл-ся:
-12-п кишка
-проксимальный отдел тонкого кишечника

322 к клинич.вариантам лямблиоза относятся:
- лямблиозный дуоденит
- лямблиозный энтерит

323 отметьте две наиболее часто встречающиеся формы лямблиозной инвазии:
-носительство
-субклинический лямблиоз

324 хар-ка стула у б-го лямблиозом:
-обильный, жидкой, пенистый, с зеленоватым или желтоватым оттенком

325 симптомы поражения пищеварительной системы при лямблиозе:
-жидкий стул
-урчание в животе

326 лаб.диагностика лямблиоза включает:
-дуод.зондирование
-микроскопию кала

327 при лечении лямблиоза используют след.антипаразитарные препараты:
-тинидазол
-фуразолидон
-трихопол (метронидазол)

ГЕЛЬМИНТОЗЫ






15

Приложенные файлы

  • doc 23791866
    Размер файла: 182 kB Загрузок: 3

Добавить комментарий